CSID Mi történik A doktor endometriózis betegség, amely egyre több nőt érint - CSID Mi az
Az endometriózist a nőgyógyászati megbetegedések egyfajta "hamujának" tekintik, mert az orvostudomány a mai tudományos fejlődés ellenére sem tudott teljes és logikus magyarázatot adni erre az állapotra.
Az endometriózis egy progresszív betegség, amely a nők 10-15% -át érinti a reproduktív években, és a meddőség második leggyakoribb oka. Az endometriózisban szenvedő nők 30-40% -a meddő.
A fizikai fájdalom a mentális fájdalommal együtt, amelyet a gyermekvállalás képtelensége okoz, depressziót, fáradtságot, apátiát, elszigeteltséget hoz magával.
Az endometriózis az endometrium, a méh belső falait borító nyálkahártya kialakulásában áll, egészen más helyen, mint a megfelelő helyen, például a petefészkekben, a petevezetékekben, a belső hasfalban, a hólyagban, a belekben; néha elérheti a tüdőt, a gerincvelőt és még az agyat is.
"A hormonok hatására az endometrium minden hónapban megnövekszik, hogy terhességet kapjon, ennek hiányában az endometrium megszűnik, és ezáltal kiváltják a menstruációt. A menstruáció során az endometrium sejtjei eltávolításra kerülnek, de a méhen kívüli bélésnek nincs módja elhagyni a testet, és gyullad, felszakadhat vagy fájdalmas hegszövetet képezhet, ami fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. A menstruáció általában a tényleges vérzési szakasz kezdete előtt fájdalommal jár, és a menstruáció második napján eltűnik. Az endometriózisban szenvedő nőknél a fájdalom a vérzés teljes időtartama alatt és még azután is folytatódik, ezért nagyon fontos részletes konzultációt tartani, amikor a menstruáció előtti és alatti fájdalmat, fájdalmat vagy bélfájdalmat, kismedencei fájdalmat észlel, közben vagy után nemi közösülés vagy fájdalmas bél- vagy vizeletmozgás menstruációs időszakokban. Néhány nő számára a fájdalom olyan nagy, hogy kihathat mindennapi életükre "- magyarázza Dr. Silviu Istoc, szülész-nőgyógyászati szakember.
Mik az endometriózis okai
Az okok ismeretlenek maradnak, csak lehetséges elméletek vannak. Ami biztosan ismert, hogy a betegség szigorúan összefügg és súlyosbítja a női hormonokat (ösztrogén). Egyes kutatók szerint a menstruáció során a menstruációs szövet visszahúzódik a petevezetékbe, belép a hasüregbe, és onnan a medencébe implantálódik, ezáltal az endometriózis tüneteit okozza. Mivel a menstruáció alatt a szövet ugyanúgy vérzik, mint az endometrium, a vér irritációt okozhat a közeli szövetekben, amelyek gyulladnak és cisztákat vagy hegeket képeznek. Az orvosok többsége egyetért abban, hogy szinte minden nőnek retrográd menstruációja van a petevezetéken keresztül, de csak az immunproblémákkal küzdőknél alakul ki endometriózis.
Más elméletek igazolják, beleértve az endometriózis örökletes hajlamát. Általában, ha az anyának a betegsége van, akkor a lánya fogja kifejleszteni, de súlyosabb formában. Kimutatták, hogy az endometriosis a méheltávolításban szenvedő nőknél (a méh eltávolítása, ami a menstruáció eltűnéséhez vezet), vagy ritka esetekben azoknál a férfiaknál, akiknek prosztata műtét után ösztrogénhormonokat adtak.
Az immunfunkciók (autoimmun betegségek) gyanúja is felmerül, de nem tudni, hogy a betegség okai vagy következményei közé tartoznak-e. Vannak olyan környezeti és étrendi toxinokról szóló elméletek is, amelyek hatással vannak a reproduktív hormonok szintjére és elpusztítják a sejtmembránt.
Hogyan lehet kimutatni az endometriózist
"Nagyon fontos, hogy az endometriózis tüneteiben szenvedő nők évente ellenőrizzék a petefészküket. Ha különböző méretű, az endometriózisra jellemző megjelenésű ciszták vannak, akkor a diagnózis felállítható. A transzvaginális ultrahang csak előrehaladott betegségeket képes kimutatni, mert itt csak az evolúció későn megjelenő cisztákat láthatja. Ezért a bizonyosság diagnosztizálását laparoszkópiával végezzük, ez egy minimálisan invazív és nagyon pontos módszer, amely lehetővé teszi az endometriózis implantátumok és azok kivágásának vizualizálását. E terhesség után a kezelés után megjelenhet "- teszi hozzá Dr. Istoc.
További diagnosztikai vizsgálatok, amelyek opcionálisan elvégezhetők a laparoszkópia előtt, a vérvizsgálatok - a CA125 marker, amely bizonyos értékekben a méh szövetének jelenlétét jelzi a hason kívüli helyeken, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia stb.
"Volt olyan páciensem is, aki krónikus kismedencei fájdalomtól szenvedett, amely a menstruáció vagy a szexuális közösülés során kegyetlenné vált, nem engedett semminek, ami mentális rendellenességekhez, például szorongáshoz vagy depresszióhoz vezetett. Mindig fájdalomcsillapítót írtak fel neki, de haszontalan. Ugyanakkor megpróbált teherbe esni, de sikertelenül. A laparoszkópos műtét során régi, rostos endometriotikus implantátumokat tártak fel, amelyek behatoltak a hasfalba és a végbélbe, ami rendkívül megnehezítette a műveletet. 3 óra múlva a legtöbb implantátumot eltávolították, és a betegnek semmilyen fájdalma nem volt, amit az orvosok, akik korábban konzultáltak vele, lehetetlennek tartották. 6 hónap elteltével a beteg in vitro megtermékenyítéssel teherbe esett (elengedhetetlen volt a lehető leghamarabb teherbe esni, mert a megismétlődés kockázata nagyon magas volt). A szülés után az endometriózis kiújult, a páciens második műtéten esett át, és most új terhességen dolgozik. A szülés után krónikus endometrium szuppressziós kezelésen esik át a nagy relapszus-kockázat miatt "- teszi hozzá Dr. Istoc.
Az endometriózis kezelése
Jelenleg nincs gyógyító orvosi kezelés. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket gyakran alkalmaznak a kismedencei fájdalom enyhítésére és a kellemetlenségek enyhítésére. Néhány vény nélkül kapható gyógyszer, például aszpirin és ibuprofen kapható.
A laparoszkópos műtétet ma standardnak tekintik az endometriózis műtéti kezelésében, mert lehetőséget ad a sebészeknek arra, hogy még kis endometriotikus proliferációkat is vizualizáljanak. A gyógyulás három apró hasmetszetre korlátozódik, és a gyógyulás nagyon gyors. A legtöbb nő észreveszi a fájdalomcsillapítást, és a sikertelen meddőségi kezelésben szenvedők esetében a laparoszkópia után nagyobb eséllyel teherbe esnek.
Hormonterápiával arra is lehet kísérletet tenni, hogy a menstruációt a lehető leghosszabb ideig megállítsák vagy csökkenthessék, hogy az implantátumok vagy elváltozások ne súlyosbodjanak. A legtöbb ilyen terápia korlátozott ideig alkalmazható, mert néhány nőnél mellékhatásokat is okozhat. Ez a kezelés hatékonyabb a műtéti kezelés után.
Az endometriózis megújulásának kockázata 20% -30%, egy év gyógyszeres kezelés után, 40% -60%, öt év után. A műtét után is fennáll a megismétlődés veszélye, de a betegség valószínűleg nem terjed el sokat. Előnye, hogy az endometriotikus elváltozások kiküszöbölésével a legtöbb nő visszanyeri termékenységét.