CSID Mi történik a doktor menopauzájával, mi ez, mikor jelentkezik, mik a tünetek és hogyan
A menopauza nem betegség, hanem minden nő számára közös fiziológiai jelenség. Etimológiai szempontból a "menopauza" kifejezés görög eredetű (menos = vérzés, szünet = vég), amely meghatározza a menstruáció végét. Fiziológiai szempontból a menopauzát az ösztrogén hormonok állandó és visszafordíthatatlan hiánya jellemzi. Az Egészségügyi Világszervezet megállapítja a menopauza megjelenését legalább 12 hónapos amenorrhoea (menstruáció hiánya) után.
A menopauza a nő életének egy teljes biológiai szakaszát határozza meg, amelyet a nemi szervek működésének hanyatlása (a petefészkek tartalékának kimerülése) jellemez, és amelynek során a szaporodás szakaszától az öregedésig átjut.
Prof. Dr. Elvira Brătilă elsődleges szülész-nőgyógyász segít jobban megérteni a testünk által átélt változásokat.
Milyen korban fordul elő a menopauza
A menopauza 40 és 55 éves kor között kezdődik. A telepítés módjától függően a menopauza lehet természetes vagy mesterséges (műtét után).
A menopauza nem akut fiziológiai esemény, és több különböző időszakot foglal magában:
- Premenopauzális. 4-6 éves (átlagosan 2 év) időtartamú átmeneti időszak, amelyet a termékenység csökkenése, majd eltűnése jellemez. A menstruációs ciklusok rendszertelenné válnak, az anovulációs ciklusok gyakorisága növekszik, az ösztrogéntermelés csökken, a progeszteron termelése a normál határ alatt van.
- Maga a menopauza a menstruáció végleges leállításának felel meg.
- Menopauza utáni. A menstruáció megszűnése után 2-6 évig tart, amíg a petefészek funkcionális aktivitása teljesen megszűnik.
A menopauza diagnózisát retrospektíven állapítják meg, egyéves menstruációs veszteség után.
Menopauzás tünetek
Az ösztrogén hormonok végleges hiánya miatt a nőnek számos szomatikus és mentális rendellenessége lehet, amelyek bizonyos viselkedési rendellenességekhez vezethetnek.
A menopauzás nő klinikai képe bizonyos jellegzetes megnyilvánulásokat tartalmaz:
Keresztül az ösztrogénhiány pozitív hatása a menopauza idején, felsorolhatjuk a mell és a méh jóindulatú megbetegedéseinek hiperestrogenizmus okozta involúcióját és eltűnését. Ezek közül a méh mióma, az endometriózis, az emlő fibroadenoma a menopauza során eltűnik.
Hormonpótló terápia menopauzában
A menopauza kezelésének számos célja van, amelyek az ösztrogénhiány miatti rendellenességek korrekciójához vezetnek: neurovegetatív jelenségek, vulvovaginális atrófia, osteoporosis, a bőr öregedése, a szív- és érrendszeri kockázatok és a súlygyarapodás.
A menopauzás rendellenességek fő kezelési módja az hormonpótló terápia. Európában a menopauzás nők csak 10% -a részesül hormonpótló kezelésben, míg az USA-ban 15-25%.
A hormonterápia az ösztrogén és a progeszteron egymást követő beadásából áll a hormonális egyensúly elérése érdekében.
Az ösztrogének adhatók orálisan (tabletták) vagy perkután (tapaszok vagy gélek). A progeszteron adható orálisan tablettákként vagy vaginálisan. Az ösztrogének hatékonyan ellenőrzik a hőhullámokat és az izzadási rohamokat. Az ösztrogének jótékony hatással vannak a hüvely nyálkahártyájára; javítja az ereket és lehetővé teszi a hüvely nyálkahártyájának vastagságának és szerkezetének megőrzését.
Az ösztrogének javítják a hüvelyi kenést, amely a menopauzában hiányos és fájdalmat okoz a nemi aktus során. Az ösztrogének megőrzik a bőr kollagénjét, így megőrzik a bőr troficitását.
Milyen hatásai vannak a hormonterápiának?
A hormonterápia korlátozza a kalciumvesztést és a csontmátrix pusztulását. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, közvetlenül a menstruáció leállítása után, mivel a csont pusztulásának folyamata gyorsan megkezdődik, különösen azoknál a nőknél, akik vékonyak, dohányzanak vagy nem sportolnak. A terápia kiegészítéseként adhatók be kalcium, D-vitamin és fluorid.
Az egészséges életmód, a rendszeres testmozgás, valamint a kalciumban és fehérjében gazdag étrend szintén segít megelőzni a csontritkulást.
A hormonterápia (és különösen a természetes ösztrogének) a koleszterinszint csökkentésével védi a szívet és az ereket, és nagymértékben csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A menopauzás nők hormonkezelése sok vitát váltott ki egyes rákos megbetegedések (mell, endometrium) kialakulásának lehetséges kockázatairól. A helyettesítő terápia beadását mindig a beteg egészségi állapotának és kórelőzményének átfogó értékelése előzi meg.
Bizonyos betegségek vagy előzmények ellenjavallatok a hormonterápia beadására: emlőrák (vagy családi kórtörténet), endometrium rák, terjedelmes méh mióma, ismeretlen eredetű nemi szervi vérzés, májbetegség, endometriózis, magas vérnyomás, a kórtörténet. Az orvos feladata, hogy a kezelés ajánlása előtt felmérje a kockázatokat.
A menopauzás nők multidiszciplináris kezelési rendszerének elfogadásával stabil eredményeket érhetünk el, fenntartva az életminőség optimális szintjét.
Természetes gyógymódok a menopauza tüneteinek enyhítésére
Bizonyos ételek segíthetnek megszabadulni a menopauza kellemetlen tüneteitől. Például a magas kalcium- és D-vitamin-tartalmú ételek (joghurt, tej, sajt, saláta, spenót) támogatják a csontok erősségét, és csökkenthetik a csontritkulás kockázatát.
A friss gyümölcsöt és zöldséget a menopauza idején is jelzik, mert megakadályozzák a súlygyarapodást, amely a hormonális egyensúlyhiány miatt az élet ezen szakaszában gyakori jelenség.
Az ösztrogénszint kiegyensúlyozására olyan ételeket mutatnak be, mint a szója, a tofu, a tempeh, a len vagy a szezámmag és a bab.
Nagyon ajánlott a fehérjében gazdag ételek, amelyek megakadályozzák az izomvesztést. Ezek közé tartozik: hús, hal, tojás, dió, tejtermék és hüvelyesek.
A zsíros és száraz bőr megelőzéséhez elengedhetetlen a napi 2 liter víz fogyasztása.
Kerülni kell a fűszeres vagy nagyon édes ételeket és italokat, például a kávét és az alkoholt, mivel ezek hőhullámokat, gyengeséget, éjszakai izzadást és hangulatváltozásokat válthatnak ki.
Az energiaszint növelése és az anyagcsere serkentése érdekében a napi testmozgás ajánlott. A menopauza alatt végzett testmozgás alacsonyabb csontbetegség, álmatlanság, szívbetegség, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy elhízás kockázatával jár.