CSID Mi történik Orvos Laparoszkópos műtét - annak lehetősége, hogy anya legyünk a mióma diagnózisa után
A méh mióma gyakori állapot a 35 és 40 év közötti nőknél. Közel 25 százalékuknak van ilyen állapota, és az 50 év körüli nők esetében ez az arány 40 százalékra emelkedik - derül ki az American College of Obstetrics and Gynecology tanulmányából.
A kis mióma gyógyszeres kezeléssel szabályozható a menstruációs ciklus szabályozására, a daganat tüneteinek megszüntetésére és növekedésének megakadályozására, de nagy daganat esetén méheltávolításra volt szükség, amely magában foglalja a az egész méh eltávolítása. A konzervatív laparoszkópos műtét lehetővé teszi a daganat eltávolítását a méh veszélyeztetése nélkül, így ideális azoknak a nőknek, akik anyává akarnak válni.
A méh mióma tünetei és diagnózisa
"Sok esetben a betegeknek nincsenek tüneteik, és ezután a miómákat figyelmen kívül hagyják. Ennek eredményeként elavult, vérszegény állapotban érkeznek a kórházba, miután sok vért veszítettek, ezáltal megnehezítve a kezelést, de egyúttal a normális élet lehetőségét és az esélyt, hogy anya lehessenek. Sőt, vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a méh mióma a meddőség oka lehet, mert megakadályozhatja a megtermékenyített petesejt beültetését a méhbe, valószínűtlenné téve az in vitro megtermékenyítés sikerét, de azért is, mert nagymértékben növeli a vetélés kockázatát., - magyarázza Dr. Silviu Istoc, a Medicover Kórház szülész-nőgyógyásza, az Anya-Magzati Orvostudományi és Minimálisan Invazív Nőgyógyászati Sebészeti Osztályon belül.
A méh miómában szenvedő betegek tünetei lehetnek a súlyos menstruáció, a menstruációs fájdalom, a ciklusok közötti vérzés, a fájdalmas nemi aktus, a vizelettel kapcsolatos problémák, a koraszülés, a vetélés. A súlyos vérzés miatt a nőknél vérszegénység alakulhat ki.
Bár a diagnózist egyszerű ultrahanggal és kézi klinikai vizsgálattal lehet felállítani, sok nő akár öt évet is várhat a nőgyógyászhoz. Ez növeli az irreverzibilis sebészeti beavatkozások, például a méheltávolítás szükségességét.
Mit kell tudni a laparoszkópos műtétről
A műtét technikai szempontból az egyik legnehezebb laparoszkópos művelet, és annak biztonságos elvégzéséhez több támogatott beavatkozásra van szükség. A műtét teljes érzéstelenítésben zajlik, és gyakran több mint két órán át tart. A páciensnek előző este abba kell hagynia az étkezést, hogy az emésztőrendszer minimális tartalommal rendelkezzen, és ne keverje össze a méhhez való hozzáférést.
Lehetséges, hogy egy közepes méretű mióma az artéria közvetlen közelében lehet, ami jelentős vérzési kockázattal jár. Egyes esetekben a mióma elérheti a gigantikus méreteket, meghaladva a méh méretét. Ezek a helyzetek nyílt műtétet igényeltek, annak minden hiányosságával és kockázatával együtt. A laparoszkópos beavatkozások számának növekedésével minden mióma laparoszkóposan működőképesnek tekinthető, amíg az ellenkezőjét nem bizonyítják.
"Ez a paradigmaváltás szinte lehetetlen laparoszkópos műveletekhez vezetett. A legimpozánsabb beavatkozás, amelyet személyesen végeztem, egy óriási, 11 cm-es mióma eltávolítása volt, amely a méh teljes hátsó falát elfoglalja, intim kapcsolatban állva mindkét méhartériával. A 36 éves beteg azután jött hozzám, hogy több orvos azt mondta neki, hogy a méh megtartásának esélye minimális, és csak egy klasszikus műtét után. Ez volt az eddigi egyik legnehezebb beavatkozás, egy olyan műtét, amely után a méhet rekonstruálni kellett, megcsonkítva ezzel a daganattal. A legboldogabb szempont, hogy a beteg most terhes a harmadik trimeszterben, ami sok orvos számára még mindig csoda "- mondta. Dr. Silviu Istoc.
Lehetőség anyának lenni a műtét után is
A méheltávolító műtét traumás élmény minden nő számára. Mivel a mióma gyakran fogamzóképes nőknél fordul elő, a gyermekvállalás képtelensége nagy változásokat hoz az ilyen állapotú nők életében és viselkedésében. Ebben az értelemben a mentési megoldás megtalálható a laparoszkópos konzervatív változatban, ideális megoldás azoknak a nőknek, akik meg akarják őrizni a méhet.
A klasszikus méheltávolító műtéttől eltérően a laparoszkópia nagyon gyors helyreállítást tesz lehetővé, a kisülés 24 órán belül megtörténik. Pszichológiai szempontból a laparoszkópia a méh fenntartása, a gyors gyógyulás és különösen a gyermekvállalás lehetősége miatt semmilyen módon nem befolyásolja a beteg önbizalmát.
"Annak érdekében, hogy ne kerülhessenek ilyen kritikus helyzetekbe, a nőknek évente meg kell tanulniuk szakorvosi ellenőrzésre járni. Vannak miómák, amelyek nagyon gyorsan fejlődnek, és vannak miómák, amelyek akár néhány hónap alatt is nagyon megnőnek, így az időben történő ellenőrzés megmentheti őket a nagyobb műtéti beavatkozásoktól, és elősegítheti mind a testi, mind a mentális egészség megőrzését "- teszi hozzá dr. Istoc.