Csípőfájdalom Mi a teendő
A csípőfájdalmat gyakran idő előtt a csípőízület osteoarthritisének tulajdonítják, különösen az idősebb embereknél. De a csípőfájdalomnak számos különböző oka lehet. Itt megtudhatja, hogyan kell helyesen értelmezni a csípőfájdalmat és mit tehet ez ellen.
A csípőfájdalom okát néha nehéz meghatározni
Amikor csípőfájdalom jelentkezik, nem mindig maga a csípőízület okozza a fájdalmat - nem ritka, hogy a csípőfájdalom az inakból, az izmokból vagy a csípő területének egyéb ízületeiből származik.
Ezzel szemben a csípőízület betegségei esetén a fájdalom gyakran a hátba, az ágyékba és a lábába sugárzik. Ezenkívül a csontrendszer általános betegségei - például a reumás betegségek - többek között problémákat okozhatnak a csípőben.
Az orvos számára a diagnózis megkönnyítése érdekében ezért fontos pontosan meghatározni a csípőfájdalom típusát, előfordulását és időtartamát. Például a fájdalom egyoldalú vagy kétoldalú? Csípőfájdalmat érez sétáláskor, ülve vagy fekve? Az ilyen információk és a további tünetek leírása fontos az orvos számára, hogy meghatározza a csípőfájdalom okát.
Akut csípőfájdalom sérülés után
Csípőfájdalom jelentkezik hirtelen a csípőizmok megerőltetése gyakran az oka. Nincs szükség traumára abban az értelemben, hogy baleset történt - gyakran elég a helytelen rángatózó mozgás, például sport közben.
Ezután néhány napig nyugodtan kell tennie, és lehűtheti az érintett területet. Ha a fájdalom nagyon súlyos vagy nincs javulás, elővigyázatosságból konzultáljon orvosával az izomszakadás vagy a csontsérülés kizárása érdekében.
A combnyaktörés ritkán okozza
Ritka esetekben a combnyak törése is a csípőfájdalom oka lehet. Bár a kismedence vagy a csípő törései általában súlyos esés vagy baleset következményei, még kisebb trauma is a combcsonttöréshez vezethet, különösen az osteoporosisban szenvedő idős embereknél.
Ezt aztán kifejezik nagyon súlyos fájdalom a csípőben, járni és állni többnyire lehetetlen.
Bursitis: fájdalom járás közben
A bursa (trochanterikus bursitis) gyulladása, amely párnaként ül az inak vagy izmok és a combcsont között, rajz vagy szúró fájdalom a csípőben vezetni. A csípőfájdalom csak eleinte jelentkezik mozgáskor - például járáskor - tovább, később nyugalmi állapotban is fájdalom jelentkezik.
Az ok gyakran túlterhelés, ami a bursa irritációjához vezet. A burzitisz fertőzések, köszvény vagy csípőműtét után is előfordulhat.
"Kezdő fájdalom" a csípőízület osteoarthritisében
A csípőízületi artrózis (coxarthrosis) több év alatt fokozatosan elpusztítja az ízületi porcot, amelyet általában az életkorral összefüggő kopás okoz. A sérülések, a keringési rendellenességek, az anyagcsere-betegségek vagy a csípőízület veleszületett rendellenességei azonban csípőízületi artrózist is okozhatnak.
Jellemző tünetek a reggeli "kezdő fájdalom", amely testmozgás és a csípő merevségének érzése után jobbá válik. A későbbi szakaszban korlátozódhat mozgásképesség és nyugalmi fájdalom - a tünetek ezután éjszaka is jelentkezhetnek fekve.
Csípőgyulladás: egyoldalú fájdalom jobb vagy bal oldalon
A csípőfertőzést (coxitis) baktériumok okozhatják, és általában csípőműtét vagy csípőpunkció után következik be. De a csontvelő gyulladása (osteomyelitis) csípőgyulladáshoz is vezethet a baktériumok terjedése miatt.
Az úgynevezett aszeptikus csípőgyulladás, vagyis a baktériumok bevonása nélkül előfordulhat például reumatikus betegségek vagy osteoarthritis esetén.
Az októl függetlenül a csípőfertőzés általában keresztül egyoldalú fájdalom a csípőben, amelyek edzés közben és nyugalmi állapotban is előfordulhatnak. Ezenkívül gyakran van duzzanat, bőrpír és túlmelegedés az ízület területén.
Csípő orrfolyás fertőzés után
A csípőgyulladás speciális formája gyerekekkel az úgynevezett csípő orrfolyás (Coxitis fugax). Ez a csípőízület átmeneti gyulladása, amely gyakran nátha vagy gyomor-bélrendszeri fertőzés után körülbelül egy-két héttel jelentkezik.
A tünetek hirtelen fájdalom az ágyékban és a csípőízületben. Ez a fájdalom akár a térdét is elérheti. Az orrfolyás általában ártalmatlan, és körülbelül hét-tíz nap múlva magától elmúlik.
Az érintett gyermekeknek vigyázniuk kell magukra, és ha szükséges, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy diklofenakot kell szedniük a fájdalom enyhítésére.
Gyermekeknél: zárja ki a Perthes-kórt
A csípőfájdalom gyermekeknél gyakran a növekvő fájdalmak részeként jelentkezhet, majd általában ártalmatlan. Ugyanakkor a Perthes-kór is oka lehet: Ez a betegség a femoralis fejcsont keringési rendellenesség miatt pusztul el.
A Perthes-betegség tünetei közé tartozik a csípő és a térd fájdalma, gyakran egyoldalú előfordul. Az érintett gyermekek vesznek egyet A testtartás enyhítése egy és Sántítás járás közben.
A kezelés kezdetben a csípőízület megkönnyebbüléséből áll szálak és mankók segítségével, valamint speciális fizioterápiáról. Fontos, hogy a gyerekek kerüljék az ugráló mozdulatokat és a sokkhatásokat. Előrehaladott stádiumban műtétre lehet szükség a combfej fejfejlődésének megelőzésére.
Epiphysiolysis: Sürgősség serdülőknél
Tizenévesek rúgása hirtelen olyan súlyos csípőfájdalom hogy járni és állni már nem lehet, a combfej fején lévő növekedési lemez lecsúszhat (epiphysiolysis capitis femoris). Leggyakrabban kilenc év után a túlsúlyos fiúkat érinti.
Ha epifiziolízis gyanúja merül fel, azonnal vigye el gyermekét az ügyeletre, mert ha nem kezelik, a combfej elhalhat. Ennek megakadályozása érdekében sok esetben szükség van egy műveletre a megcsúszott növekedési lemez rögzítéséhez.
Rossz cipő kocogás közben
A csípőfájdalom különösen jelentkezik futás közben vagy utána néha rossz vagy nem megfelelő futócipő az oka. Mert ha futás közben a lengéscsillapítás nincs megfelelően csillapítva, és a cipő nem támogatja optimálisan a lábat, akkor az ízületek helytelen stressznek vannak kitéve. A túl kemény vagy egyenetlen futófelületek kocogáskor csípőfájdalmakhoz is vezethetnek.
A legjobb, ha tanácsot kér egy szaküzletből az optimális lábbeliről és a megfelelő futástechnikáról. Azt is meg kell győződnie arról, hogy futás előtt fel kell melegítenie a nyújtó gyakorlatokat, és kerülje a túl intenzív edzéseket. Bizonyos körülmények között az ortopéd sebész által végzett járáselemzés szintén hasznos lehet a lábak hibás helyzetének kizárására.
Csípőfájdalom terhesség alatt
Különösen a terhesség vége felé a nők gyakran szenvednek csípőfájdalmaktól, amelyek a hátba és a lábakba sugározhatnak. Ennek különböző okai lehetnek:
- A hormonális változások miatt a kismedencei csontok elmozdulnak, és a medence két felét összekötő szeméremszimpresszió ellazul. Az ilyen kismedencei fájdalom észrevehető, például lépcsőn mászva vagy ágyban fordulva.
- Az egyoldalú alvási helyzet csípőfájdalmat is okozhat, mivel a terhes nők általában az oldalukon alszanak, különösen a terhesség utolsó trimeszterében. A csípőre gyakorolt nyomás hosszú távon fájdalomhoz vezethet.
- Egy másik lehetséges ok a súlygyarapodás. Ez gyakran társul a szövet változásával, és feszültséget is kiválthat a megváltozott testtartás miatt.
- Ezenkívül a terhes nőknél a megnövekedett stressz miatt egyre gyakrabban alakulhat ki bursitis a csípőben.
Ha a terhes nők csípőfájdalmaktól szenvednek, ezt meg kell beszélniük orvosukkal. A torna vagy az akupunktúra gyakran segít enyhíteni a fájdalmat vagy megakadályozza annak kialakulását. A lábak közötti párna segíthet abban az esetben is, ha csípőfájdalom jelentkezik, különösen éjszaka fekve.
További cikkek
Frissítve: 2020.09.23. - Szerző: Dr. med. Jana Wittkowski; átdolgozva: Silke Hamann