Cushing-szindróma kutyákban. Tierbedarf Bieker

Minden, amire az állatnak szüksége van

Mi a kutyák Cushing-szindróma?

A kutya endokrin rendszerét számos mirigy alkotja, amelyek hormonokat termelnek és szekretálnak a szervezetben. Ezen hormonok egyike a kortizol. Egészséges kutyákban a kortizol számos hasznos funkcióval rendelkezik az immunrendszerben. A szervezetben a túl sok kortizol azonban káros.

A kortizolfelesleget orvosilag hyperadrenocorticismusnak, Cushing-kórnak vagy Cushing-szindrómának nevezik, és ez az egyik leggyakoribb endokrin (hormonális) betegség kutyákban.

A kutyák Cushing-szindróma akkor alakulhat ki, amikor a kutya teste túl sok kortizolt termel, vagy ha a kutya kortikoszteroid gyógyszereket (prednizont, dexametazont, triamcinolont stb.) Kap nagy adagokban és/vagy hosszú ideig. A Cushing-szindróma általában az idősebb állatokat érinti, és középkorától jelentkezhet.

kutyákban

Cushing-szindróma tünetei kutyáknál

A Cushing-kórhoz kapcsolódó gyakori tüneteket az alábbiakban soroljuk fel. Ne feledje, hogy nem minden kutya tapasztal minden tünetet, és hogy a tünetek közül sok más betegséghez kapcsolódhat. Annak megállapításához, hogy a kutyának van-e Cushing-szindróma, az állatorvosnak nemcsak a kutya nyilvánvaló tüneteit kell megvizsgálnia, hanem a különféle diagnosztikai vizsgálatok eredményeit is.

  • Fokozott szomjúság és vizeletürítés (polydipsia vagy polyuria)
  • Fokozott étvágy
  • Fokozott zihálás
  • Megereszkedett has
  • elhízottság
  • Zsírpárnák a nyakon és a vállakon
  • Ismétlődő fertőzések a bőrön, a füleken, a húgyutakon stb.
  • Hajhullás
  • Energiahiány
  • Alvási nehézség (álmatlanság)
  • Izomgyengeség
  • meddőség
  • A bőr sötétedése
  • Pattanások és mitesszerek a bőrön
  • Vékony bőr
  • Zúzódások
  • Kemény fehér pikkelyes foltok a bőrön és a könyökön (gyakran a calcinosis cutishoz társulnak)
  • Neurológiai rendellenességek (keringési rendszer, viselkedési változások, rohamok stb.)

A kutyák Cushing-szindrómájának okai

A Cushing-szindróma leggyakoribb oka kutyákban az agyalapi mirigy jóindulatú daganata. Az agyalapi mirigy rosszindulatú daganatai, amelyek az egész testben áttétet adnak, a Cushing-kór sokkal kevésbé gyakori okai. Amikor a kutya Cushing-szindrómája az agyalapi mirigyen belüli problémák miatt alakul ki, agyalapi mirigy-függő hiperadrenokortikalizmusnak (PDH) hívják. A PDH felelős a kutyákban természetesen előforduló Cushing-szindrómák körülbelül 80-85 százalékáért. A mellékvese daganatai (mellékvese-függő hyperadrenocorticismus vagy ADH) felelősek a kutyák Cushing-kórának további 15-20 százalékáért. A mellékvese daganatok nagyjából azonos arányúak a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között kutyákban.

A kortikoszteroid gyógyszerek túlzott alkalmazása szintén kutyáknál Cushing-szindrómához vezethet. Ezeket a gyógyszereket gyakran allergiák, immunrendellenességek és néhány rák kezelésére, valamint gyulladáscsökkentésre vagy alacsony, természetesen előforduló kortizonszint helyettesítő terápiaként használják.

A Cushing-szindróma kutya diagnózisa

A Cushing-szindróma diagnosztizálásához az állatorvos először átfogó kórtörténetet készít a kutyáról, majd teljes fizikai vizsgálatot végez. Az alapvető laboratóriumi vizsgálatok, mint például a teljes vérkép, a vérsejtek száma, a székletvizsgálat és a vizeletvizsgálat szükségesek a Cushing-kór legtöbb esetben.

Ha ezen kezdeti értékelés alapján az állatorvos azt gyanítja, hogy a Cushing-kór valószínűleg a kutya tüneteinek oka, további vizsgálatokat végeznek a betegség biztos diagnosztizálásában. Az első teszt általában a vizelet-kortizol-kreatinin arány. Ha a teszt eredményei normálisak, akkor a kutyájának valószínűleg nincs Cushing-szindróma. Ha kutyájának magas a vizelet kortizol/kreatinin aránya, további vizsgálatokra van szükség, mivel számos egészségügyi állapot vezethet ehhez az eredményhez.

A kutyáknál a Cushing-szindróma diagnosztizálásához használt leggyakoribb teszt az LDDS (alacsony dexametazon-szuppressziós teszt) teszt. Ez magában foglalja a vérmintát a kutya kiindulási kortizolszintjének mérésére. Ezután kis mennyiségű dexametazont injektálnak. A vér kortizolszintjét a dexametazon beadása után négy és nyolc óra elteltével mérjük. Egészséges kutyában a dexametazon injekciója gátolja a kortizol felszabadulását serkentő hormon szekrécióját. Ez a keringő kortizol szintjének csökkenéséhez vezet. A Cushing-szindrómás kutyáknál azonban a kortizol felszabadulása nem gátolható.

Sajnos egyetlen diagnosztikai teszt sem minden esetben 100% -ban biztos a Cushing-szindróma jelenlétében. Az állatorvosok elvégezhetnek ACTH stimulációs tesztet, nagy dózisú dexametazon szuppressziós tesztet és/vagy hasi ultrahangot is annak megállapítására, hogy a kutyának van-e Cushing-szindróma, és ha igen, azt PDH vagy ADH okozza-e.

Cushing-szindróma kezelése kutyáknál

A kortikoszteroid gyógyszerek miatt kialakult Cushing-szindróma kezelése meglehetősen egyszerű. A kutyákat állatorvosi felügyelet mellett lassan le kell választani ezekről a gyógyszerekről. Ezeknek a gyógyszereknek a túl gyors abbahagyása életveszélyes betegséghez vezethet, amelyet Addison válságának neveznek.

Az enyhe tünetekkel rendelkező kutyák, amelyek leggyakrabban az agyalapi mirigy-függő Cushing-kórhoz társulnak, nem feltétlenül igényelnek azonnali kezelést. Azonban szorosan figyelemmel kell kísérni őket, hogy meghatározzák, mikor szükséges a kezelés megkezdése. Általánosságban a terápiát csak akkor szabad elkezdeni, ha a kutyán olyan tünetek jelentkeznek, amelyek potenciálisan veszélyesek és/vagy zavarják az állatot vagy a gazdit. Ide tartoznak a magas vérnyomás, a megnövekedett vizeletfehérje és kreatinin arány (vesekárosodás), visszatérő fertőzések, az ivás és a vizelet észlelhető növekedése, az ellenőrizetlen vizelés, az éjszaka közepén való felkelés vizelésre, intolerancia és túlzott zihálás.

Miután meghozták a döntést a kutya agyalapi mirigy-függő Cushing-kór kezeléséről, az állatorvos valószínűleg felírja a két gyógyszer egyikét: mitotánt (Lysodren) vagy trilosztánt (Vetoryl). Ezeknek a gyógyszereknek súlyos mellékhatásai lehetnek, ezért az őket szedő kutyákat szorosan ellenőrizni kell. Bizonyos körülmények között más gyógyszerek (ketokonazol, szelegilin vagy kabergolin) is alkalmazhatók.

A kutya mellékvese daganatának diagnosztizálásakor mellkas röntgenfelvételt és esetleg CT-vizsgálatot vagy MRI-t kell végezni a test lehetséges áttétes terjedésének vizsgálata érdekében. Ha nem találnak áttéteket, a kutyának néhány hónapig gyakran kapnak gyógyszert (trilosztánt) a daganat csökkentésére, majd műtéti eltávolítására.

Cushing-szindrómával élni és kezelni

Ha kutyáját trilosztánnal vagy mitotánnal kezelik, akkor fel kell készülnie arra, hogy kedvencének egész életében folytassa a kezelést. Vigyáznia kell ezekre az erős gyógyszerekre vonatkozó összes lehetséges mellékhatásra. Ezeknek a mellékhatásoknak a jellemző jelei az energiahiány, gyengeség, étvágytalanság, hányás, hasmenés és néha járási nehézségek. Ha ezen mellékhatások bármelyike ​​előfordul, hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, és azonnal forduljon állatorvosához. Felírhatja a prednizont, hogy segítsen kutyájának ilyen körülmények között (vagy stressz időszakában). Kövesse állatorvosának utasításait, hogy prednizont adjon kutyájának.

Az állatorvos rendszeres ellenőrzéseket ütemez a mitotán vagy a trilosztán káros hatásainak figyelemmel kísérésére, és annak biztosítására, hogy kutyája továbbra is megfelelő adagot kapjon. A menetrendek változnak, de készüljön fel arra, hogy évente többször is felkeresse állatorvosát, ha a terápia stabilizálja a kutyát.

A kutya Cushing tünetét okozó jóindulatú mellékvese daganat sikeres eltávolításának gyógyító jellegűnek kell lennie. Ha a daganat rosszindulatú volt, a kutya prognózisa javulni fog.