D; fejlődés és egészség; Amoebose gyermekeknél

I. Epidemiológia

Az amoebosis gyakori a trópusokon, fertőzés az Entamoeba histolytica ciszták vízzel vagy nyers zöldségekkel, vagy közvetlenül piszkos kezekből történő befogadásával történik, különösen nagyon fiatal gyermekeknél. De úgy tűnik, hogy van valamilyen védekezési mechanizmus, mivel az Entamoeba histolytica fertőzött anyák nagy számának vizsgálata csak kis gyermekeik szennyezettségét mutatta. Lenyelés után a ciszták vegetatív formákká (minuta formákká) alakulnak át, amelyek szaporodnak a titkosítás előtt, hogy a széklettel megszűnjenek (nem patogén ciklus). Ha az általános állapot kevésbé ellenálló, akkor a vegetatív formák megnövekszenek és vörösvérsejtekkel (hematophagous formák) táplálkozva támadják meg a nyálkahártyát. Nekrózis gócokat hoznak létre a vastagbél nyálkahártyájában, amelyek felelősek a vastagbél amebiasisáért ("inggombos tályog").

amoebose

Tályog az "inggombban"

Ezen hematofág formák átjuthatnak a májba vagy a tüdőbe, és felelősek a máj vagy a tüdő tályogáért (gyermekeknél ritka).

II. Klinikai

A rendellenességek elsősorban emésztőrendszeri. A csecsemőknél a bél amebosis széleskörűen változó intenzitású hasmenésként jelentkezik, a banális lázas hasmenéstől kezdve a gennyet, nyálkát és vért tartalmazó dizentériáig, amely kiszáradáshoz vezet. Az alultápláltság gyakran társul. A diagnózis késése esetén krónikus hasmenés alakulhat ki.

Az idősebb gyermek főként akut afebrile hasmenésről vagy dysentericus szindrómáról panaszkodik székletürítéssel, nyálkával és vérrel. Néha a gyermek hasmenés nélkül végbélből vérzik. Nepálban az Entamoeba histolytica előfordulása hasmenéses gyermekeknél 27%.