DCMedical Aorta Steanosis; súlyosan milyen hatásokat vált ki; n szervezet; és milyen kezelések lehetségesek; szembesülök
A súlyos aorta szűkület súlyos hatásokat okozhat a szervezetben, de számos kezelési lehetőség létezik.
A súlyos aorta szűkület ájulást, légszomjat okoz. Ennek oka, hogy a szív a vért az aorta szelepen keresztül a test többi részébe pumpálja, és az állapot miatt az aorta szelep merev és keskeny lesz, és a szív már nem képes elegendő vért pumpálni a testbe. Az aorta szűkületének leggyakoribb oka a kalcium lerakódások felhalmozódása a szelepen, amely az életkor előrehaladtával kialakulhat.
Általában az ilyen állapotú embereknek három lehetőségük van: nyitott szívműtét a hibás szelep pótlására, a transzkatéteres aorta szelep (TAVR) cseréje vagy gyógyszeres kezelés. Melyik lehetőség a legjobb, a tünetektől, a szelep keskenységétől és az általános egészségi állapottól függ.
Például, ha van egy másik súlyos betegsége, amely növeli a műtét vagy a TAVR kockázatát és korlátozza a várható élettartamot, a gyógyszerek lehetnek a legjobb megoldás. A szív ultrahangja segíthet azonosítani a völgy merevségét és szűkületét. Más szívvizsgálatok meghatározhatják, hogy a szív mennyire hatékonyan pumpálja a vért a testbe - állítják a Harvard Medical School szakemberei.
Ha orvosa nyílt szívműtétet vagy TAVR-t javasolt, akkor feltételezzük, hogy általános egészségi állapota tolerálhatja az eljárásokat, és hogy a szívvizsgálatok azt mutatják, hogy állapota súlyos. Ebben a betegcsoportban a gyógyszerek önmagukban rosszabb eredményhez vezethetnek, mint a nyílt szívműtét vagy a TAVR.
A nyitott szívműtét során a mellkas és a szív nyitva van. A szív átmenetileg leáll, és a pácienst egy olyan géphez csatlakoztatják, amely átveszi a szív és a tüdő működését, és az operáció során oxigénben gazdag vért juttat a szervezetbe. A sebész eltávolítja a beteg szelepet, és új műszeleppel helyettesíti. Ez egy nagy művelet.
A TAVR segítségével egy csövet (úgynevezett katétert) helyeznek a láb artériába. A cső hegyét az ereken keresztül az aorta szelepig tolják, majd egy új mesterséges szelepet helyeznek a beteg szelep belsejébe, kinyitva. A TAVR minden bizonnyal kevésbé invazív, mint a műtét, és a rövid távú eredmények ugyanolyan jóak, mint a műtét.A kérdés az volt, hogy a hosszú távú TAVR mennyire lesz hatékony. A The New England Journal of Medicine publikált tanulmány megnyugtató volt. Több mint 2000 tüneti súlyos aorta stenosisban szenvedő embert véletlenszerűen műtétre vagy TAVR-re osztottak be, majd öt évig követték, és a TAVR eredményei továbbra is ugyanolyan jók voltak, mint azoknál, akiket műtéten estek át.
Tehát a legtöbb ilyen beteg számára a műtét vagy a TAVR egyformán jó választás. És amikor egyensúlyba hozza a kockázatokat az előnyökkel, önmagában a gyógyszerek lehetnek a legrosszabb választás, de még mindig vonzóbbnak tűnhetnek.