DCMedical Hormone therapy, hatékony; A menopauzás nők depressziójában
A hormonterápia hatékonynak bizonyult a menopauzás tünetekkel járó depresszió kezelésében. A kezelés kockázatai azonban megakadályozzák az orvosokat a megelőző kezelés előírásában.
A hormonterápia régóta ellentmondásos téma, és egy új tanulmány a hormonok depresszióban betöltött szerepéről ad némi vitát.
A JAMA Psychiatry szakfolyóiratban megjelent tanulmány megállapította, hogy a hormonterápia segíthet a nők depressziójának tüneteinek enyhítésében. A kutatók azt találták, hogy a perimenopauzában és a korai posztmenopauzában szenvedő, hormonokkal kezelt nőknél kisebb eséllyel voltak depressziós tünetek, mint azoknál a nőknél, akik placebo-kezelésben részesültek a tanulmányban.
De bár a tanulmány eredményei fontosak - különösen tekintettel arra, hogy a nők depressziós kockázata megduplázódik, vagy akár megnégyszereződik a menopauza átmenete alatt -, ez nem azt jelenti, hogy a depresszió megelőzésére széles körben alkalmazni kellene a hormonterápiát. a nőknél az élet ezen szakaszában - mondja Dr. Hadine Joffe, Paula A. Johnson, a Harvard Medical School női egészségének pszichiátria docense. "Nem szabad kizárni a megbeszélésből, de nem lehet szokásos megközelítés; általában minden kezelés eltávolodott a hormonok megelőző kezelésétől" - mondja.
Hormonkezelés, előnyös
A tanulmányra 2010 októbere és 2016 februárja között került sor, és a perimenopauza és a korai posztmenopauza időszakában 172 nő vett részt, akik 45 és 65 év közöttiek voltak, és akiknek alacsony fokú depresszió tünetei voltak.
Körülbelül a fele 12 hónapig használt ösztradiol hormont tartalmazó bőrtapaszt, valamint időszakos orális progeszteron tablettákat. A többi kapott egy tapaszt műbőrből és placebo tablettákat.
A nőket a folyamat elején, majd az egész folyamat során értékelték, a depresszió tüneteit követve, az Epidemiológiai Tanulmányok Központjának depressziós skálájával. A kutatók azt találták, hogy a hormonfogyasztó csoportban csak a nők 17% -ának volt klinikailag szignifikáns depressziója, míg a placebo csoportban 32% -kal.
A hormonkezelés nem megelőző
A kezeletlen depresszió fizikai tüneteket okozhat, például fejfájást és fáradtságot, az érzelmi tünetek mellett, beleértve a tartós szomorúságot és akár az öngyilkossági gondolatokat is. Megzavarhatja a mindennapi tevékenységeket és csökkentheti az életminőséget.
A hormonok beadása azonban saját egészségügyi kockázatokkal jár, például nagyobb a vérrögök és a stroke esélye. "Felelőtlenség lenne ezt megelőző kezelésként ajánlani a nők számára" - mondja Dr. Joffe, aki a Brigham és a Női Kórház Connors Női Egészségügyi és Nembiológiai Központjának ügyvezető igazgatója is.
"De ez nem jelenti azt, hogy a megállapításokat figyelmen kívül kellene hagyni. Inkább a nők számára az a legfontosabb üzenet, hogy a perimenopauza és a korai posztmenopauza alatti depressziót komolyan kell venni, és az élet ezen szakaszában a nőket szorosabban kell figyelni a depresszió tüneteire. "- mondja.
Ezenkívül a tanulmány szerzői legalább egy depressziós rizikófaktort azonosítottak, amelyet az e csoportba tartozó nők körében figyeltek meg - a "közelmúltbeli életstressz". "Sok ember stresszes, ezért úgy gondolom, hogy fontos üzenet, hogy a stressz hozzájárul a depresszióhoz" - mondja Dr. Joffe.