DCMedical Tífusz, tünetek; és a kezelés
Több mint 145 000 románnál akut légúti fertőzés volt egyetlen hét alatt
A tífusz egy akut betegség, amelyet a enterális baktérium, a Salmonella Typhi vagy Salmonella paratyphi szerotípus okoz. A tífusz vakcináknak több típusa létezik, amelyek különösen megvédhetik azokat, akik olyan területekre utaznak, ahol a betegség elterjedt. A Guineából érkező tífuszos utas tegnap esti esete a harmadik, amelyet idén Romániában regisztráltak.
A tífusz egy akut betegség, amely a Typhi szerotípusú enterális baktérium által okozott Salmonella baktérium okozta lázzal jár. Ezt okozhatja a Salmonella paratyphi A és B (kevésbé gyakori és C) baktérium is, amely általában kevésbé súlyos betegséghez társul.
Az átvitel egyszerű: a baktériumokat egy ember hordozója vízben vagy ételben tárolja, majd elterjed a környék többi emberére. Ezért a higiénia rendkívül fontos.
India, Pakisztán, Egyiptom és más afrikai országok szintén ismertek a betegség kialakulásának magas kockázatú területeiként. Világszerte a tífusz évente több mint 21 millió embert érint, körülbelül 200 000 ember hal meg ebben a betegségben.
Hogyan kaphatunk tífuszt
A betegség akkor fertőződik meg, ha vizet iszunk, vagy szennyezett ételt fogyasztunk. Akut betegségben szenvedők megfertőzhetik a széklet vízellátását, amely nagy koncentrációban tartalmaz baktériumokat. A vízellátó rendszer szennyeződése viszont befolyásolhatja az élelmiszereket. A baktériumok hetekig képesek fennmaradni vízben vagy szennyvízben.
Az emberek körülbelül 3–5% -a válik baktériumok hordozójává az akut betegség után. Mások azonban a betegség enyhe formájától szenvednek, amely észrevétlen maradhat. Hosszú távú baktériumok hordozói lehetnek - még akkor is, ha nincsenek tüneteik -, és több év múlva új tífusz-járványok forrása lehet.
A diagnózis felállítása
A szennyezett étel vagy víz elfogyasztása után a Salmonella baktériumok behatolnak a vékonybélbe, és átmenetileg bejutnak a véráramba. A baktériumokat a fehérvérsejtek a májba, a lépbe és a csontvelőbe szállítják, ahol szaporodnak és visszaállítják a véráramlást. Az embereknél ebben az időben tünetek, köztük láz alakul ki. A baktériumok behatolnak az epehólyagba, az epe rendszerbe és a bél nyirokszövetébe. Itt nagy számban szaporodnak. Ezután a baktériumok átjutnak a bélrendszerbe, és székletmintákban azonosíthatók. Ha a teszt eredménye nem egyértelmű, vér- vagy vizeletmintákat vesznek a diagnózis felállításához.
Az inkubációs időszak általában 1-2 hét, a betegség időtartama pedig körülbelül 3-4 hét - mutatják be a webmd.com szakemberei.
- Általános fájdalmak,
- 40 Celsius fokos láz (104 Fahrenheit),
- A mellkasi torlódás sok embernél kialakul, gyakori a hasi fájdalom és kellemetlenség. A láz állandóvá válik.
A javulás a harmadik és a negyedik héten következik be azoknál, akiknek komplikációik nincsenek. Az emberek körülbelül 10% -ának vannak visszatérő tünetei, miután egy-két hétig jobban érezte magát. A kiújulások valójában gyakoribbak az antibiotikumokkal kezelt embereknél.
Hogyan kezelik
A tiphoid lázat a szalmonella baktériumokat elpusztító antibiotikumokkal kezelik. Az antibiotikumok alkalmazása előtt a halálozási arány 20% volt. A halál elsöprő fertőzés, tüdőgyulladás, bélvérzés vagy bélperforáció miatt következik be. Antibiotikumokkal és szupportív kezeléssel a mortalitás 1% -2% -ra csökkent. Megfelelő antibiotikum-terápia esetén általában egy-két napon belül javulás, a gyógyulás pedig 7-10 napon belül megtörténik.
Számos antibiotikum hatékony a tífusz kezelésében. A kloramfenikol évek óta a kedvenc gyógyszerem. Ritka mellékhatások miatt a kloramfenikolt más hatékony antibiotikumokkal helyettesítették. Választásukat annak a földrajzi régiónak az azonosítása határozza meg, ahol a fertőzést megkötötték (Dél-Amerikában egyes törzsek jelentős rezisztenciával bírnak bizonyos antibiotikumokkal szemben.) Ha kiújulások jelentkeznek, a betegek folytatják az antibiotikum-kezelést.
Azok, akik krónikusan megbetegednek (a fertőzöttek körülbelül 3-5% -a), hosszú távú antibiotikumokkal kezelhetők. Gyakran az epehólyag eltávolítása, a krónikus fertőzés helye, kezelési lehetőség.
Különösen a magas kockázatú területekre utazók számára állnak rendelkezésre oltások.
Az oltásokról szól:
- Tífusz konjugált vakcina (Typbar-TCV®), amelyből egy adagra van szüksége;
- Vi poliszacharid (ViPS), amelyre szüksége van egy adagra;
- Ty21a élő orális vakcinák, amelyekből 3-4 adagra van szüksége;
- Az ViPS és a Ty21a újraoltását 3-7 évente végezzük.