Decubitus - Altmeyer-enciklopédia - Érgyógyászati Osztály
Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Utolsó frissítés dátuma: 2017.10.24
Szinonimák
meghatározás
Osztályozás
Érdekes is
Agresszív és vertikálisan növekvő rosszindulatú melanoma, meglehetősen rossz prognózissal (5-JÜR d.
Etiopatogenezis
megnyilvánulása
lokalizáció
Klinikai kép
szövettan
Megkülönböztető diagnózis
terápia
A terápia általában
profilaxis
Táblázatok
A nyomásos fekélyek stádiumozása és terápiája
klinika
terápia
I. fokozat
Az ujj nyomásával eltűnő bőrpír. Nincs fájdalom. Rövid idő alatt meggyógyul, amikor a nyomás megszűnik.
A profilaxis döntő fontosságú! A lehető leggyorsabb mozgósítás, gyógytorna, megfelelő pozicionálás és az ágyhoz kötött betegek gyakori és rendszeres áthelyezése (legalább 2 óránként) (áthelyezési terv!), A vérkeringést elősegítő intézkedések. Nyomáscsökkentés, szükség esetén pozícionáló eszközök segítségével: vízpárnák, speciális matracok, decubitus ágyak (változó nyomásgradiensek), sarokgyűrű.
Évfolyam II
Hólyagosodás, kékes, élénk bőr elszíneződés, súlyos fájdalom (az epidermisz és a dermis érintett).
Nyomáscsökkentő, mint az I. fokozat! Ezenkívül: hólyagképződéssel járó síros változásokhoz nedves borogatás antiszeptikus adalékokkal, például kálium-permanganáttal (világos rózsaszín).
Évfolyam III
Átalakulás nekrózissá, ödéma és a perifériás terület gyulladása; Csökkenő fájdalomtünetek (bőrhiba a periosteumig).
Ezenkívül: Nekrózisok eltávolítása és tisztítás, granulációt elősegítő külső szerek (pl. Fibrolan), hidrokolloid filmek (pl. Varihesive extra vékony), kemény cinkpasztával borítva a területet. Szükség esetén cink spray-ket (pl. Desitin kenőcs spray). A másodlagos fertőzések és a rendszeres kenet elkerülése (lásd még a fekélyterápiát).
Évfolyam IV
Nyílt decubitus fekély (minden réteg, beleértve a periosteumot és esetleg a csontot is).
A nekrózis eltávolítása, a seb tisztítása lásd a III. Nyomáscsökkentés és újrapozícionálás lásd az I. fokozatot. Antibiózis az antibiotogram szerint. Sebészeti konzultáció, szükség esetén műtéti javítás, egymást követő VAC-terápia és hibafedés. A csont érintettségének tisztázása.
V. fokozat
Aláásás, zsebek, sipolyok
A nyomásfekély értékelése és dokumentálása
A beteg értékelése a betegség súlyosságáról
Korábbi betegségek, család, személyesen
több mint 2 hét □
szubkután fasciákkal és izmokkal
szubkután inak, csontok, ízületek
Megsemmisítés, zsebek, sipolyok
A legnagyobb merőleges Ø cm-ben
Sacrum és coccyx
Vérnyomás (Hgmm)
Csírák és ellenállások
Akut, nem ciklikus
irodalom
- Baumgarten M és mtsai. (2003) Nyomásfekélyek és átmenet a tartós ápolásra. Adv Skin Sebkezelés 16: 299-304
- Brem H és mtsai. (2003) Sebgyógyító protokollok diabéteszes láb- és nyomásfekélyekre. Surg Technol Int. 11, 85-92
- Diem D (1992) Nyomásfekély profilaxis és terápia. Bőrgyógyász 43: 461
- Gillitzer R (2002) Modern sebkezelés. Bőrgyógyász 53: 130-45
- Schoeller T és mtsai. (2003) Nyomásfekélyek lefedése szabad fedéllel. Sebész 74: 671-676
- SeilerWo (1987) Racionális nyomásfekélyes terápia. Dtsch med. Wochenschr 112: 889-890
Ajánlott cikkek
A gyulladás krónikus stádiuma a kötőszöveti sejtek, hisztociták stb.
Fertőtlenítés. Különböző lánchosszúságú polivinil-pirrolidonból áll, és egy teljes jódot tartalmaz.
Ritka, kiemelkedően krónikus papulák, plakkok és excorációk, amelyeket hiperkeratotikus, rendkívül viszkető papulák okoznak .
A// átmérőjű, állandóan kitágult bőrkapillárisok szabad szemmel láthatók
Hivatkozás a 11. cikkre
Kiegészítő cikkek (8)
Jogi nyilatkozat
Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.
Szerzői
Utolsó frissítés dátuma: 2017.10.24
Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges
Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.
Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.
Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges
Kérjük, töltse ki a kötelező adatait:
Erősítse meg e-mail címét, vagy igazolja, hogy tagsággal rendelkezik egy speciális csoportban.
Képek (4)
'Adat-image-height =' 2740 'adat-image-id =' 94201 'data-image-index =' 0 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzM4L2U4Y2FhNTBkLTAxYTMtNDA1NS04ZjFhLTQzYjM2ZWRmZmQ3Ny85NDIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 8048f4fa225faf89 'data-image-width =' 1795 '>
'Adat-image-height =' 1654 'adat-image-id =' 94202 'data-image-index =' 1 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQwLzI1YWFiYTJiLTA3NTQtNDZkNC1hMGI5LWYxZTE0NjVjMjczYS85NDIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1efda6c797a8a571 'data-image-width =' 2484 '>
'Adat-image-height =' 1654 'adat-image-id =' 94203 'data-image-index =' 2 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQ4LzJiNjlhNjFjLWQ3MGEtNDFmMS1hNTE5LTRiNzk4NDY1OGUwNC85NDIwMy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1c3a1c8d1cc35858 'data-image-width =' 2502 '>
'Adat-image-height =' 1654 'adat-image-id =' 94204 'data-image-index =' 3 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzU0L2E2MDYxOWI3LWQ2NDEtNDM3NS04OTAwLTM1ZjZmZDY0MjdmMy85NDIwNC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 71c800a3d443ecbe 'data-image-width =' 2487 '>