DHS gyógyszerek és amfetamin függőség

  1. Érdeklődik és érintett
    1. Kábítószer-biztonság
    2. Gyógyszerek és kockázataik
    3. Kockázatok élethelyzetekben/helyzetekben
    4. figyelmeztető jel
    5. Azonosítsa a problémákat
    6. Orvos és beteg
    7. Gyógyszerész és beteg
    8. Érintett jelentés
    9. Támogató csoportok
    10. Tanácsadás és kezelés
    11. Információs anyagok és rend
    12. Bal
  2. Gyakorló és tanácsadó
    1. Kábítószer-biztonság
    2. Farmakológia és kezelés
    3. Rövid beavatkozás
    4. Különösen veszélyeztetett emberek csoportjai
    5. Orvos és beteg
    6. Gyógyszerész és beteg
    7. Továbbképzés és továbbképzés
    8. Események
    9. Információs anyagok és rend
    10. Bal
  3. Szakemberek és kutatások
    1. Szervezetek és egyesületek
    2. Felszerelés
    3. Projektek
    4. Események
    5. Továbbképzés és továbbképzés
    6. Információs anyagok és rend
    7. Bal
  4. nyomja meg
    1. Kábítószer-biztonság
    2. Függőség és visszaélés
    3. Kezelés és megelőzés
    4. számok, adatok, tények
    5. Sérülékeny embercsoportok
    6. Segítő rendszer és egyesületek
    7. Sajtóközlemények és tájékoztató anyagok
    8. Médiajelentések, szakkönyvek és szépirodalom
    9. Események
    10. Bal
    11. Kábítószer és függőség videósorozat
  1. Érdeklődik és érintett
  2. Gyakorló és tanácsadó
    1. Kábítószer-biztonság
    2. Farmakológia és kezelés
      1. Amfetaminok
      2. Antidepresszánsok
      3. Szisztémás antihisztaminok
      4. Barbiturátok
      5. Benzodiazepinek
      6. Z-Drugs
      7. Érzéstelenítők
      8. Vényköteles fájdalomcsillapítók
      9. Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók
      10. Hashajtók
      11. Orrcseppek és spray-k
      12. Efedrin
      13. Egyéb vényköteles gyógyszerek, amelyek visszaélésre alkalmasak
    3. Rövid beavatkozás
    4. Különösen veszélyeztetett emberek csoportjai
    5. Orvos és beteg
    6. Gyógyszerész és beteg
    7. Továbbképzés és továbbképzés
    8. Események
    9. Információs anyagok és rend
    10. Bal
  3. Szakemberek és kutatások
  4. nyomja meg

Általános farmakológia

Az amfetaminok csoportjának hatóanyagai katekolaminokból vagy efedrinből származnak. Ide tartoznak a szervezet saját anyagai, a dopamin, a noradrenalin és az adrenalin, amelyek szintetizálódnak a szervezetben. Az adrenalin és a noradrenalin hatásainak megértése különösen fontos az amfetaminok működésének magyarázatához. Ez a két anyag az úgynevezett adrenerg receptorokra hat, amelyek alfa és béta receptorokra oszlanak. Ily módon izgatja a szimpatikus idegrendszert, amely felelős a test aktív reakcióiért (pl. A szív- és érrendszer aktiválásáért, "menekülési reflexért") (míg a paraszimpatikus idegrendszer felelős a fizikai folyamatokért a "nyugalmi állapotban") "érdekel".

Információs anyagok

A test szervei különböző módon vannak felszerelve alfa vagy béta receptorokkal. Tehát megtalálhatja a béta receptorokat a szívben. B. növeli a pulzusszámot, de a szívereken lévő alfa receptorok, amelyek gerjesztve összehúzzák az ereket. Van egy másik típusú béta-receptor a hörgőkben és a belekben, amelyek ellazítják az izmokat, ha adrenalin vagy noradrenalin gerjesztik őket. Attól függően, hogy mely receptorok gerjesztődnek, az egyes anyagok feloszthatók

Alfa adrenoreceptor agonisták (alfa agonisták, alfa szimpatomimetikumok) és

Béta adrenoreceptor agonisták (béta agonisták, béta szimpatomimetikumok).

Az itt leírt katekolaminok hatása a szervezetben jelentkezik, és nem jut be az agyba, kémiai szerkezetük miatt nem tudnak átjutni a vér-agy gáton. Az agyban található katekolaminok, amelyek az idegi ingerek továbbító anyagaként működnek, ezért nem szívódnak fel a test véráramából, hanem inkább az agyban termelődnek. Az agyban található katekolaminokra ható pszichostimulánsok, például amfetaminok, a kokainhoz hasonlóan a dopamin hatásának meghosszabbodásához vagy fokozásához vezetnek. Szinte minden szimpatomimetikus szer, amelyet pszichostimulátorként használnak, farmakológiailag a fenil-etil-amin "alapanyaga".

Hatások és indikációk

A kémiailag szintetizált amfetaminok (más néven pszichostimulánsok vagy "ébresztő aminok") átjuthatnak a vér-agy gáton, és ott katekolaminokat szabadíthatnak fel. Ez központi stimuláló hatáshoz vezet, amely a fáradtság érzésének és az alvásigény elfojtásához vezet, és fokozott motivációt és koncentrálóképességet érez. Azoknál az embereknél, akik nem fáradtak, enyhe eufória, fokozott aktivitás és fokozott önbizalom jelentkezik a lenyelés után. A hatások elmúlása után azonban sokak hangulata romlott. Az amfetaminok csökkentik az éhségérzetet is, megakadályozzák az elalvást, szexuális ingerlést okozhatnak.

Az amfetaminokat orvosilag használják a narkolepszia (vagyis az "alvásfüggőség" során, hogy ébren tartsák az érintett embereket) és az ADHD, a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség, amely főleg gyermekeknél, de felnőtteknél is előfordul. Egyes esetekben étvágycsökkentőként amfetamint tartalmazó szereket is használnak, pl. B. nagyon túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben (úgynevezett felnőttkori cukorbetegségben) vagy ízületi problémákban szenvedőknél - a túlsúly mindkét esetben súlyosbíthatja a betegséget. Ebben az indikációban is a hosszú távú használat könnyen a tolerancia kialakulásához vezethet. A hatóanyagok közé tartozik a kokain és az efedrin is, mint illegális anyag. Alapvetően minden pszichostimuláns kisebb-nagyobb mértékben elnyomja az éhségérzetet, a hatékonyságától függően.

Minden amfetamint tartalmazó gyógyszer, mint pl B. metilfenidát, receptre van szükségük, és kábítószerre kell előírni. Stimuláló hatása miatt a metilfenidátot is visszaélik (például "agyi dopping" eszközeként). Az eufórikus hatás főleg akkor jelentkezik, amikor a hatóanyagot intranazálisan (például kokain) vagy injekcióként alkalmazzák.

Egy másik jól ismert hatóanyag ebből a csoportból a Modafinil, amelynek állítólag nincs eufórikus hatása. Függőségi problémát ezért nem láttak. Ezért a terméket "normál" receptre is fel lehet írni. Jellemzően narkolepszia, alvási apnoe és műszakos szindróma (nappali-éjszakai ritmuszavarok) esetén alkalmazzák. Az ébren maradás céljából gyakran helytelenül használják, itt is z. B. az agy doppingolásával kapcsolatban.

Az amfetaminfogyasztás következményei

Ha az amfetaminfogyasztás következményeiről van szó, akkor először meg kell különböztetni a gyógyszeripar által készített készítményeket vagy az amfetaminokat és azok származékait, amelyeket illegális laboratóriumokban szintetizáltak a kábítószer-eladások számára. Az illegálisan gyártott készítményekkel a szennyeződés és az ingadozó potenciál további problémákat okozhat. Az indikációtól függően az eufórikus hatás, az étvágygátlás, az alváscsökkentés, a szexuális stimuláció vagy a motoros aktiváció jelenthet egy kívánt hatást vagy nemkívánatos mellékhatást.

Az amfetaminok tipikus mellékhatásai az idegesség, izzadás, fokozott pulzusszám, vérnyomás emelkedés és fejfájás. Az amfetaminok fokozott ingerlékenységhez és agresszivitáshoz is vezethetnek. Az érzelmi oldalon csökkenő amfetaminszint mellett depressziós és szorongó szindrómák is előfordulhatnak. Ezenkívül az akut mellékhatások közé tartoznak a gyomor és a bél problémái, hányinger és hányás. A láz, a fokozott köhögés és az ízületi fájdalom ritkábban fordul elő. Ha a bevitel több napig álmatlanságot eredményez, hallucinációk és téveszmék jelentkezhetnek az alváshiány miatt.

A kezelés minden formájához hasonlóan fel kell mérni a kezelés és a nem kezelés előnyeit és hátrányait. Mivel az amfetaminok jelenleg leggyakoribb orvosi alkalmazása az ADD vagy az ADHD (figyelemhiányos vagy figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség) kezelése, az orvosnak egyrészt szociális fogyatékosságokat, különösen interperszonális kontaktusban, lehetséges mellékhatásokkal kell kezelnie. hasonlítsa össze a másik oldalon lévő tanfolyamon. A függőség kockázatát tekintve a beteg serdülők kezelése előnyös, mivel a függőségi betegség kockázata a gyógyszeres kezelésről 33-ról 13 százalékra csökken. Legalább a kockázat nem növekszik.

Az amfetaminok túladagolása hallucinációkkal és téveszmékkel (amfetamin, kokain vagy efedrin pszichózisok) növeli a pszichózisszerű állapotok kockázatát. A THC-hez (tetrahidrokannabinol, a kannabisz egyik hatóanyaga) hasonlóan, úgy tűnik, hogy a megfelelően elhelyezkedő embereket veszélyezteti a terápiás dózis. Nagyobb dózisok mellett nemcsak a pszichózis kockázata növekszik, különösen a több napos alváshiány esetén, hanem a tics, a dystonia és a sztereotípiák értelmében vett mozgászavarok kockázata is. Nagy dózisban grand mal típusú epilepsziás rohamok is előfordulhatnak.

Az adagok növelésével a szívproblémák kockázata is növekszik: aritmiák, a koszorúerek összehúzódása, tachycardiák és a vérnyomás emelkedése hiperpirémiáig (masszívan megemelkedett hőmérsékletig) az általában megnövekedett anyagcsere következtében. Szívroham, stroke, angina pectoris roham vagy szívmegállás ritkán fordul elő. Az amfetaminok szintén ritkán vezettek általában halálos pulmonális hipertóniához.

A függőség kialakulásának kockázatát szoros ellenőrzés alatt kell tartani azoknál az embereknél, akiknek orvosi-pszichiátriai javallata van az anyagra, és orvosuk megfelelő kísérettel rendelkezik. Ha az érintettek másutt nyert amfetaminokkal kezelik magukat, vagy eleve nem gyógyászati ​​célokat szolgálnak (étvágygátlás, fokozott teljesítmény, eufória stb.), Akkor jelentős a fizikai függőség kialakulásának kockázata.

A nagyobb dózisú amfetamin fogyasztók általában további depresszánsokat, például alkoholt, THC-t (tetrahidrokannabinolt) szednek, és néha opiátokat is alkalmaznak, hogy ellazulhassanak és aludhassanak. Ez további visszaélésszerű vagy függő jövedelmi mintákat eredményezhet.
Ha a pszichostimulánsokat abbahagyják, általában a kikapcsolódás és a másnapos hangulat érződik. A legtöbb esetben ezek a hatások a gyógyszer folyamatos használatához vezetnek. Az ilyen bántalmazás gyakran fizikai hanyatlással vagy skizofrénia-szerű, paranoid-hallucinációs pszichózisokkal végződik.

Amfetaminok megvonása

Az amfetaminoktól való kivonuláskor a depressziós szindrómák az előtérben vannak a függőségi nyomás mellett. A mérsékelt vegetatív szindrómák mellett gyakran jelentős alvási nyomás tapasztalható az utolsó álmatlan éjszakák miatt.

Még a megvonás során is különös figyelmet kell fordítani a bevitel alapjául szolgáló pszichológiai problémákra: A depressziós rendellenességek és az ADD vagy ADHD mellett az étkezési rendellenességek és a túlzott foglalkozási igények is szerepet játszanak. Esetenként a nappali álmosság elleni küzdelemről is szó van alvászavarokkal, például narkolepsziával.

Az amfetamin-függőség prognózisa

Az amfetamin-függőség prognózisa lényegében abból a fogyasztói csoportból származhat, ahonnan az érintett személyek származnak. Azoknál a polivalensen fogyasztó betegeknél, akik opiátokat is fogyasztanak, feltételezhetjük, hogy az absztinencia alacsony aránya a drogfüggők számára ismert az elvonás után.

Az előrejelzés kedvezőbbnek tűnik azoknak a fiatalabb felhasználóknak, akik kombinálják az amfetaminokat és a THC-t (tetrahidrokannabinolt). Kevés adat áll rendelkezésre azokról az amfetamin-függőkről, akiknél függőség alakult ki az orvosi kezelés során. Poser és Poser (1996) szerint ennek a csoportnak van a legkedvezőbb prognózisa.