Diabetes insipidus - Deximed
Ossza meg ezt a beteginformációt
QR-kód
Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával
Közvetlen link
"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma
A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.
Mi a diabetes insipidus?
A Diabetes insipidus ritka anyagcsere-betegség, amelyet fokozott szomjúságérzet és fokozott vizelettermelés jellemez. Az antidiuretikus hormon (ADH) hiánya vagy hatástalansága okozza. Ez a hormon az agy agyalapi mirigyében termelődik (lásd a képet). Többek között az ADH szabályozza a test vízháztartását azáltal, hogy szabályozza a vesék által kiválasztott folyadék mennyiségét. A kiváltó októl függően a rendellenességet főként két csoportra osztják: neurogén diabetes insipidus vagy nephrogén diabetes insipidus.
Neurogén diabetes insipidus
Ebben az esetben a neurogén azt jelenti, hogy „az agyból indul ki”. A neurogén (vagy központi) diabetes insipidus okai gyakran nem ismertek, de van némi öröklődési tendencia. Túl kevés vagy egyáltalán nem termelődik ADH az agyalapi mirigyben kimutatható károsodás nélkül (primer centrális diabetes insipidus).
Ezenkívül az ADH termelésének ez a zavara az agyalapi mirigy vagy az agy szomszédos részeinek károsodásából is származhat, mint például a Langerhans-sejt hisztocitózisában (másodlagos centrális diabetes insipidus).
Nefrogén diabetes insipidus
A nephrogen jelentése: „a vesékből kiindulva”. Ebben a változatban az ADH normális mennyiségben van jelen, de a vesék nem reagálnak a kívánt hormonra.
A nephrogén diabetes insipidus okai örökletesek lehetnek. Gyakrabban azonban a vesék sérülései vagy krónikus betegségei vezetnek a diabetes insipidus ezen formájához.
A diabetes insipidus speciális formája terhesség alatt
A két fő forma mellett a cukorbetegség insipidus is kialakulhat terhesség alatt. Születés után a vízmérleg 1-2 héten belül önállóan normalizálódik.
Tünetek
A tünetek intenzív szomjúsággal kezdődnek, amely gyakran viszonylag gyorsan jelentkezik. Ez megnövekedett folyadékbevitelhez vezet, gyakran sok literhez - napi 20 literig is beszámoltak - és ennek megfelelően megnövekedett vizeletürítéshez. A túlzott folyadékbevitel a só egyensúlyának megzavarásához vezethet, és a test görcsbe rándulhat vagy megrándulhat.
Diagnózis
Az anamnézis általában világosságot nyújt. Szükség esetén háziorvosa szakorvosi vizsgálatra irányítja. Ott különféle vizelettermelés és vizeletkoncentráció méréseket végeznek egy vagy több napon. Ezenkívül számos vérvizsgálatot végeznek. Neurogén ok gyanúja esetén az agy MRI-jét is elvégzik.
Szomjas kísérlet
Ha az előzetes vizsgálatok azt mutatják, hogy diabétesz insipisus gyanúja merül fel, úgynevezett szomjúsági teszt végezhető. Ez a teszt a lehető leghosszabb periódussal kezdődik folyadékbevitel nélkül, pl. B. egyik napról a másikra. Az utána mért vér- és vizeletértékek nemcsak azt mutatják be, hogy jelen van-e a diabetes insipidus, hanem azt is, hogy milyen formában.
kezelés
Az adott októl függően ezt meg kell szüntetni, esetleg műtéti úton is. Győződjön meg arról, hogy elegendő mennyiségű vize van-e és étrendje kevés sót és fehérjét tartalmaz. A gyógyszeres kezelés során a hiányzó ADH-t egy mesterségesen előállított készítmény pótolja, amely szinte megegyezik az ADH-val. A legegyszerűbb módja orrspray vagy pasztilla. Ez egy egész életen át tartó kezelés, de könnyen elvégezhető és gyakorlatilag nincs mellékhatása.
Ha az oka vesebetegség, más gyógyszereket is fel kell tüntetni, de ezt a vesebetegség szakembereivel (nephrológusokkal) tisztázzák.
Sürgősségi személyi igazolvány
Általában a cukorbetegségben szenvedő betegek számára van értelme sürgősségi személyi igazolványt magával vinni, mivel életveszélyes helyzet állhat elő, ha vészhelyzet esetén a szájon át történő folyadék nem lehetséges.
előrejelzés
A prognózis az októl és annak lehetséges kezelésétől függ, de általában jó. Gyógyszeres kezeléssel és jó orvosi ellátással a betegek többsége normális életet élhet.
További információ
- Langerhans-sejt hisztocitózis
- Diabetes insipidus - információ az egészségügyi személyzet számára
- Az agyalapi mirigy és a mellékvese betegségeinek hálózata: Diabetes insipidus. Információ a betegek számára
Szerzői
- Markus Plank, MSc BSc, orvosi és tudományos újságíró, Bécs
irodalom
Ez a cikk a Diabetes insipidus című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.