DiabetesDE - német cukorbetegségsegítő - Erős a Millions Chat Hauner 2015 számára
2015. április 23-án szakértői konzultációnk Prof. Dr. med. Hans Hauner az "Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen" témában. Csütörtökön 18 és 20 óra között élőben válaszol kérdéseire.
Tárgy: Prof. Dr. med. Hans Hauner 2015.04.23. Túlsúlyos
Azt javaslom, hogy erőteljesen próbáljon meg csökkenteni a testsúlyát, mert ez a leggyorsabb módja a testsúly csökkentésére. Erre különböző lehetőségek vannak. Talán a legegyszerűbb a tápszeres étrend, pl. Fehérje ital 4 hétig egészben vagy étkezés helyett. Ezt azonban a diabetológusnak gondosan ellenőriznie kell, mert előfordulhat, hogy módosítani kell a gyógyszert. Először próbálja meg csökkenteni a súlyt 90 kg alatt. Ha működik, akkor célozhat még 5 kg-ot. Minden jobb lesz, és az inzulin adagja még csökkenthető is.
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
Súlyom 85 kg és 1,68 m magas. Túlsúlyos vagyok, ameddig csak emlékszem. A helyzetet tovább rontja, hogy 2-es típusú cukorbetegséget kaptam. Mindig kipróbáltam a diétákat, legutóbb ismét alacsony szénhidráttartalmú és fitneszes (kerékpározás és Zumba az edzőteremben). Sajnos mindig maximum 80 kilóig jutok le, de akkor semmi sem történik. Gondolt a gyomorszalagra, vagy valami másra. Mit tehetek? Meg akarok szabadulni a cukorbetegségtől is.
Van még egy tippem nekem?
A leghatékonyabb valójában a bariatrikus műtét lenne (nem a gyomorszalag, nem tart sokáig!), Ez lehetséges lehet az Ön esetében. De először beszéljen egy táplálkozási szakemberrel arról, hogy milyen egyéb lehetőségek állnak rendelkezésre az Ön számára, de nem diétákat, talán inkább az étkezés helyettesítését. Lehetővé kell tenni a 80 kg-nál alacsonyabb testsúlycsökkentést, és pozitív hatással van a cukorbetegségére. Mindenesetre maradjon aktív a sportban. Bizonyos diabéteszes gyógyszerek szintén csökkentik a súlyt. Beszéljen a cukorbetegség szakértőjével a lakóhelyén.
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
Kedves Hauner professzor,
Nagyon túlsúlyos vagyok - BMI 45 évesen -, és ezért szörnyű következményekkel jár. A jobb térdemen porchiba van, és porckorongsérvem van. Körülbelül 4 éve kopogtató térdem és cukorbetegségem is van. Álmatlanságban is szenvedek. Hosszú ideje próbálok kúrát kérni az egészségbiztosítótársaságomtól (AOK) annak érdekében, hogy leszálljak a súlyomról, ami minden gonoszság forrása. Egyedül nem tudom megtenni. De mindig visszautasítják. Ehelyett kövér kötény amputációt adtak nekem. De nem akarok ilyen drasztikus beavatkozást. És amellett: Nem drágább. Hogyan folytathatom a legjobban? Van valami tanácsod nekem?
A te esetedben sokat kell mondani a műtéti kezelésről, de a gyomor hüvely vagy a gyomor bypass értelmében. Az eljárás viszonylag egyszerű és biztonságos. "Kulcslyuk műtét" alkalmazásával hajtják végre, így 3 nap múlva otthon lesz, és valószínűleg 6–12 hónap alatt 20–40 kg-ot fog fogyni. A kövér kötényműtétnek csak a stabil fogyás után van értelme, de valószínűleg szükség lesz rá. Jelentős javulásra számíthat a problémái között, beleértve a cukorbetegséget is. Nyugodtan végezzen néhány kutatást az interneten, például a rendkívül elhízott emberek önsegítő csoportjainál, hogy megérezhesse, mit jelent ez. A "kúra" értelmetlen, és természetesen nem oldja meg a problémákat!
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
33 éves vagyok, és körülbelül 3 éve 2-es típusú cukorbeteg vagyok, súlyom 130 kg. Ez az oka a cukorbetegségemnek is, ahogy az orvos mondja.
Jelenleg napi kétszer 1000 mg metformint szedek. Most ezt háromszor kell bevennem, és 50 mg Galvust is kell szednem, mert az éhomi cukrom túl magas (gyakran legfeljebb 140mg/dl). Tehát a magas értékek alvás közben merülnek fel, amit nem értek. Az orvosom azt mondta, hogy ez a máj depot felszabadulása, amikor felkelsz.
Minden nap tornázom és fél órát futok, de nem megyek fitneszbe.
A problémám az, hogy bár nem eszem sokat, csak nem fogyok.
Mivel az értékeim napközben szinte a normális tartományban vannak, nem szeretnék több gyógyszert szedni, és inkább csökkenteném a súlyomat.
Lehetséges, hogy a LOGI tartós súlycsökkenést eredményez, és hogyan befolyásolja a LOGI a vércukorértékeket? Milyen lehetőségek vannak a BG ellenőrzésére és a fogyásra?
A Logi természetesen nem olyan koncepció, amely megoldja a problémáját, de szívesen kipróbálná Ön is. Ha jól tanácsolja, és nem fogyaszt elrejtett kalóriát, kipróbálhatja a tápszeres étrendet is (pl. 800 kcal 4-től maximum 8 hétig orvosi felügyelet mellett). 8-15 kg súlycsökkenés várható. A műtéti kezelés (gyomor bypass vagy gyomor hüvely) még jobb lenne, ha a "konzervatív" lehetőségeket kimerítették volna. A legjobb, ha a helyszínen érdeklődik a megfelelő terápiás ajánlatokról. Az interneten számos rendkívül elhízott ember támogató csoportja van, amelyek rengeteg hasznos információt nyújthatnak Önnek ebben a témában.
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
Van egy kérdésem: Vannak-e táplálkozási tanácsadó központok, ahol ingyenesen meglátogathatja vagy valami hasonló? Crohn-betegségben és cukorbetegségben szenvedek 1, ezért nagyon korlátoznom kell magam étkezés közben. Túl sok a bordám is, és szeretnék fogyni. De a Crohn-betegség miatt nem ehetek olyan egészséges dolgokat, mint a rost. Sajnos jobban tudok megbirkózni a fehér kenyérrel vagy zsírokkal, amelyek egészségtelenek és hozzájárulnak a túlsúlyhoz és a vércukorszint növeléséhez.
Nagyon kétségbeesett vagyok, és nagyon hálás lennék, ha lenne tippem.
Sajnos a táplálkozási tanácsadás nem olyan egészségbiztosítási ellátás, amelyre jogi igénye van. A lakóhelyén lévő táplálkozási szakembertől érdeklődnék (kérdezze meg kezelőorvosát is!) És ezután vegye fel a kapcsolatot az egészségbiztosítóval. Orvosa úgynevezett szükségszerűségi igazolásával a költségek fedezhetők vagy támogathatók egyes konzultációs egységeknél. Sajnos ez fáradságos, de valószínűleg az egyetlen módja annak, ha nem akar vagy nem tud magánfizetni.
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
2-es típusú cukorbetegségem van és normál testsúlyú vagyok. Súlyom 61 kg és 170 cm magas. Nagyon szeretnék leszokni a cukorbetegségről, de most nem tudom, hogyan. Volt egyszer valamivel több súlyom (70 kiló) terhesség után, és cukorbetegségem is kialakult. Terhességi cukorbetegsége volt. De eredeti testsúlyomat egészséges táplálkozás és testmozgás útján tértem vissza. Mit tehetek még, hogy megszabaduljak a cukorbetegségtől? Én sem akarok többet fogyni. Nem lenne jó, ha alulsúlyoznál, igaz?
a további fogyásnak nincs értelme, és aligha javítja a cukorbetegségét. Amint leírja cukorbetegségét, valószínűleg súlyos inzulinhiány, sőt felnőttkorban is késleltetheti az 1-es típusú cukorbetegséget, így nem szabadul meg a betegségtől, és viszonylag hamar szükség lehet legalább kis adag inzulinra. Elvileg ez a csillagkép könnyen kezelhető, de a fogyás nem megfelelő megközelítés!
Re: Elhízás - mit tehetnek a betegek ez ellen
a fiunk mindig kicsit ügyes volt, bár mindig nagy figyelmet fordítottunk az étrendre. 1-es típusú cukorbetegsége van, ezért mindig hátralévő helyet kell foglalnia az édességek terén. Sok gyerek nem érti ezt, és ad neki valamit, amit sajnos nem mindig tud megtagadni. Sportol is (a kézilabda klubban), és nagyon gyakran a barátokkal jár a focipályára. De hogyan foghatjuk meg a súlyát? Az inzulin miatt hízott? Most 10 éves, és súlya csaknem 40 kiló.
Az inzulin más néven "árboc hormon". Az 1-es típusú cukorbetegség esetén a súlygyarapodás kockázata különösen nagy. Ennek oka az, hogy a modern, intenzívebb terápiában szabadon lehet ételt választani. Az inzulin beállítható. Biztos, hogy így van. Hipoglikémia vagy akár csak a hipoglikémiától való félelem esetén ezután (helyesen) további ételeket fogyasztanak, így elkerülhetetlen a túlzott súlynövekedés.
A megoldás: bizonyos fegyelem nélkül nem lehetséges, és a további édességek általában felesleges kalóriák, amelyekre senkinek nincs szüksége, de aztán a zsírszövetbe kerülnek. Próbáld ösztönözni fiát, hogy rendszeresen ésszerű ételeket fogyasszon, és kerülje az extra kalóriákat. Ha hipoglikémiát tapasztal, akkor a legjobb gyümölcslét vagy szőlőcukrot használni, amely nemcsak gyorsan működik, de nem tartalmaz további kalóriákat zsír formájában.
Tárgy: 2-es típusú cukorbetegség serdülőknél
Tisztelt Hauner professzor,
Tervező vagyok, és nemrégiben elkezdtem a serdülőknél a 2-es típusú diabetes mellitus (T2DM) kezelését. Véleménye szerint melyek a T2DM növekvő előfordulásának tényezői és okai gyermekeknél és serdülőknél? Szembesült már ilyen esetekkel? Különösen az elmúlt 20-30 évben ezek az esetek egyre gyakoribbá váltak az USA-ban és részben az Egyesült Királyságban is. Mit gondolsz, mi a fő kritérium ennek, és hogyan járnál el? Ugyanazok a terápiás módszerek alkalmazhatók itt, mint a T2DM felnőtteknél? Az elhízás itt is az egyik fő ok? Milyen különbségeket lát? Vannak-e speciális kritériumok a terápiára ebben az életszakaszban, amikor a test még nagyon fejlődik?
Várom a véleményét!
A 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél és serdülőknél nem gyakori Németországban; az ország száma 500 és 5000 ember között változik. Magunk is elvégeztünk egy vizsgálatot, és azt láttuk, hogy a nagyszülőknél elsősorban nagyon túlsúlyos, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatalokról van szó (a szülőknél kevésbé, mivel valószínűleg túl fiatalok!) Tehát, amikor a túlsúly és a családi (genetikai) stressz összejön, a 2-es típusú cukorbetegség ilyen korán elkezdődhet. Az egyetlen probléma az, hogy a betegség nem mutat tüneteket, még az orvosok is alig gondolnak rá, ezért a diagnózist gyakran nagyon későn vagy csak véletlenül állítják fel.
Tárgy: Hauner professzor/elhízás
Kedves Hauner professzor,
Este mindig szoktam édességet enni. Ennek eredményeként felvettem egy kis hasat. Még nem mondanám, hogy túlsúlyos vagyok (BMI 24).
Van-e még szakértői tippje, hogyan tudja motiválni magát arra, hogy többet sportoljon, és ne adja fel magát a csokoládé & Co.?
örülök, hogy hallok felőled,
Meg kell próbálnia korlátozni az esti csokoládefogyasztást, pl. Max. 1 borda vagy 1 praliné, ami kb. 100 kalóriának felel meg (pl. Napközben tegye a hűtőbe, a többit pedig távol tartsa). Talán vannak olyan alternatívák, mint az alacsony zsírtartalmú csokoládé puding a szupermarketből (csak próbáld ki!).
Fontos, hogy ne tovább hízzon, hanem tartsa meg ezt a súlyt. A testmozgás jó, és mozgósítja a hasi zsírt!