Diéta akut májbetegségben A gyógyszertár
Mit ehetünk, ha májbetegséget (akut vagy krónikus hepatitis, májcirrhosis) diagnosztizálnak nálunk? Kérdésre válaszolunk a magazin ebben a számában, mivel ez az első cikk egy sorozatban, amelyben a leggyakoribb betegségek ajánlott étrendi kezelésével foglalkozunk. Kezdőként az akut hepatitis diétájáról fogunk beszélni, a cikk második részében pedig a krónikus májbetegségek étrendjét tárgyaljuk.
A máj az egyik legfontosabb szerv, különleges szerepet játszik az emésztésben (az epeváladékban) és az anyagcserében. Meg kell jegyezni, hogy az étrendi egyensúlyhiány hátrányosan befolyásolhatja a májat. Az olyan állapotok, mint a pellagra (PP-vitamin-hiány) vagy némi felhalmozás, szintén májkárosodást okoznak. Így az étrend és az elfogyasztott ételek minősége nagyon fontos a máj regenerációjában, és a májműködési zavar terápiás megközelítésének egyik fontos pontja.
Az akut hepatitis kezelési módja egyénre szabott
Az akut hepatitis fertőző betegség, amely az emésztőrendszeren (vírusos hepatitis A vagy E) vagy a véren (vírusos hepatitis B, C, D) keresztül terjedhet. A betegség több fázisban is kialakulhat (inkubáció, preictericus, állapot, hanyatlás), de néha klinikailag inaktív lehet, véletlenül fedezhető fel laboratóriumi vizsgálatok során. Ez atipikus klinikai képet mutathat, így hosszabb ideig nem diagnosztizálható.
Az akut hepatitisben szenvedő beteg étrendje tápláltsági állapotától, a betegség evolúciós stádiumától és a jelenlévő tünetektől függően egyedivé válnak. Általános elvként a következőket veszik figyelembe:
Az optimális táplálékbevitel biztosítása, általában 40-45 kcal/testtömeg-kg
A fehérjét normális mennyiségben adják be (elkerülve a májkárosodást kísérő fehérje-alultápláltságot). Kivételt képez a májkóma
A zsírokat normál arányban, de frissen és megfelelően elkészítve adják meg. Az ikterikus fázisban a velük szembeni tolerancia csökkentése telepíthető, ebben az esetben átmenetileg csökken a bevitelük.
A szénhidrátok nehezen tolerálhatók, ezért előnyösebbek a gyümölcsökből, zöldségekből és gabonafélékből származóak. Javasoljuk, hogy kerülje a koncentrált édességeket, amelyek hirtelen vércukorszint-növekedéshez és a hasnyálmirigy túlterheléséhez vezetnek.
Vitaminokra csak akkor van szükség, ha bizonyos esetekben nem biztosítható az étrend révén történő optimális bevitel. Például az ikterikus fázisban, amikor az étrend hipolipidémiás, hasznos lehet zsírban oldódó vitaminok hozzáadása fiziológiai adagokban.
A hepatitis étrendje csaknem egy évig tart
A lábadozás idején májkímélő kezelés ajánlott (1. táblázat). A terjedelmes ételek és a sült ételek tilosak. Előnyösen kicsi és gyakori étkezés, valamint ételkészítés forralással, párolással, sütéssel vagy sütéssel. Az étrendet körülbelül egy évig követjük, feltéve, hogy az evolúció a gyógyulás felé halad.
Krónikus hepatitis olyan állapotok, amelyek gyakran az akut vírusos hepatitis folytatását jelentik, kedvezőtlen evolúcióval vagy helytelenül kezelve. Előfordulhatnak különféle mérgező anyagokkal vagy gyógyszerekkel történő mérgezésekben, táplálkozási egyensúlyhiányban stb.
Tilos sózni és kiadós ételeket fogyasztani
E betegek étrendjét (1. táblázat) megfelelően ellenőrizni kell, fontos szerepük van a terápiás sémában.
Általános elvek:
Normokalorikus étrend (ha ez nem befolyásolja a táplálkozást);
A májszövet regenerációjához és fenntartásához hozzájáruló fehérjék optimális bevitele; 1 g/test testtömeg általában;
A lipidbevitel mérsékelt lesz;
Az ajánlott szénhidrátok zöldségekből, gyümölcsökből, gabonafélékből származnak, és nem koncentrált édességek formájában;
A sóbevitelt korlátozni kell. A nátrium folyadékretenciót okoz a szervezetben és ödémát okoz. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak nátriumot, például szalonnát, kolbászt, zöldségkonzervet, szószt, instant levest, harapnivalót stb.
Étel megengedett
Tiltott étel
Tehénsajt, túró, sózott telemea;
Csak főtt és legfeljebb 2 tojás/hét; kivétel: ha epekövek társulnak, azokat teljesen betiltják
Csirke, főtt vagy grillezett marhahús
Hal (pisztráng, rombuszhal, süllő, csuka)
Sertés, juh, bárány, liba, kacsa, vad
Kolbász (kolbász, pastrami)
Kaviár, zsíros hal (lazac, ponty, sügér)
Alacsony cellulóz-tartalommal (zöldborsó, sárgarépa, paradicsom, főtt cékla, burgonya, spenót stb.)
Levesek, pürék formájában (sütés nélkül)
Uborka, káposzta, padlizsán, hagyma, fokhagyma, savanyúság, sült krumpli.
Tészta, rizs, búzadara, kukorica (jól főtt)
Keksz, egy napos fehér kenyér vagy pirítós
Alma, szőlő, dinnye, narancs stb.
Levek formájában, mint olyan, kompótok, lekvárok
Dió, mogyoró, avokádó, mandula, datolya, mogyoróvaj
Féltelen vaj és tejföl, frissen és sózatlanul
Majonéz, valamint fűszeres és zsíros szószok
Méhméz, lekvárok, zselék
Száraz tésztából készült sütemények
Sütemények vajjal vagy sok tojással
Pite, sütemény, palacsinta, fánk, kakaó, csokoládé, fagylalt
Gyümölcslevek (szőlő és citrusfélék)
Kompótok, teák (mész, menta, cseresznyefarok)
Minden típusú alkoholos ital (minimum 1 év)
Petrezselyem, kapor, babérlevél, vörösfenyő, kakukkfű, kömény, citromlé
Alacsony ecet (lehetőleg gyümölcs)
Bors, csípős paprika, torma, mustár
Ezenkívül kerülni fogják a bőséges, egyedi és terjedelmes ételeket, amelyeket rendszertelen órákban vagy este, lefekvés előtt szolgálnak fel. A kicsi és gyakori étkezések (5-6 étkezés/nap) fogyasztására vonatkozó ajánlás fennmarad. A vacsora legalább 2 órával lefekvés előtt kerül megrendezésre.
Dr. Venera Vartosu,
Orvosi gyógyulási orvos, táplálkozási tanácsadó