Diéta, fizikai aktivitás és sclerosis multiplex - Franciaország Assos Santé
A sclerosis multiplex vagy az SM egy autoimmun betegség, amely megtámadja a központi idegrendszert, amelyet az agy és a gerincvelő alkot. Ez a betegség általában 20 és 40 év között jelentkezik, és átlagosan 2 nőt érint 1 férfira. Franciaországban ez a betegség 90 000 és 100 000 embert érint, és a közúti balesetek után a fiatal felnőttek fogyatékosságának fő oka.
Valóban, ez egy progresszív betegség, amelyet kezdettől fogva nagy fáradtsággal, "motoros" rendellenességekkel, például izomgyengeséggel, látászavarokkal, a végtagok bizsergésével vagy akár fájdalommal járó érzésvesztéssel lehet jellemezni. Ezek a tünetek leggyakrabban neurológiai "fellángolások" vagy rohamok során jelentkeznek, amelyek néhány órától több napig is eltarthatnak. Ha a betegség első éveiben a legtöbb esetben a relapszusok nem eredményeznek következményeket, körülbelül tizenöt év elteltével a következmények fennmaradnak, és fogyatékosságok, különösen nehéz járni, beállhatnak. A betegség lefolyása azonban egyénenként nagyon eltérő. Ami biztos, ahogy a fizikai orvoslás és a rehabilitáció doktora, Cécile Donzé kifejti, az, hogy ma már tudjuk, hogy a fizikai aktivitás segíthet késleltetni a betegség előrehaladását.
Dr. Donzé a fizikai orvoslásra és a funkcionális rehabilitációra szakosodott, és különösen a sclerosis multiplex eseteivel foglalkozik. Osztályvezető a Lille Katolikus Intézet kórházainak csoportosulásánál. Sajnálatát fejezi ki amiatt, hogy túl kevés SM-es beteg részesülhet a fizikai gyógyászatban, mivel a fizikai aktivitás és a sport - amely korántsem ellenjavallt sclerosis multiplex esetén - akár késleltetheti is a betegség előrehaladását. Ragaszkodott ahhoz, hogy jobb például 20 percet gyalogolni hetente háromszor, nem pedig heti egy órát, és hogy a fogyatékossággal élő betegek is érdekelhetik és valóban érdekelhetik a testmozgást létesítményekkel.
66 millió beteg: Meg lehet-e akadályozni a sclerosis multiplex kialakulását és progresszióját fizikai aktivitással? ?
Donzé doktor: Még akkor is, ha igaz, hogy általában jobb egészségünk van, ha nem vagyunk mozgásszegények, sajnos manapság semmi sem mutatja, hogy a fizikai aktivitás megakadályozná a sclerosis multiplex kialakulását. Összességében nehéz tudni, melyek azok a tényezők, amelyek elősegítik ezt a betegséget.
Másrészt sok tanulmány azt mutatja, hogy a fizikai aktivitás késleltetheti a haladást, ha a sclerosis multiplexet bejelentették.
Néhány évvel ezelőtt az SM-ben szenvedő betegeknek azt tanácsolták, hogy ne sportoljanak. ?
Igaz, ez volt a húsz évvel ezelőtti beszéd, de ez sokat változott.
Ami teljesen biztos, hogy rendszeres fizikai aktivitás vagy intenzív erőfeszítés nem veszélyes, ha SM-je van, és ez nem jelent progresszív relapszusok kockázatát. Amikor intenzíven megterheli magát és fáradtnak érzi magát, akkor ez nem feltétlenül az SM, hanem csak a megterhelés miatt lehet. A bizonyíték az, hogy vannak MS-ben szenvedő, fogyatékossággal vagy anélkül élő emberek, akik ennek ellenére magas szintű sporttevékenységet folytatnak.
Az SM-ben szenvedő betegek azonban elkerülhetetlenül fáradtságtól szenvednek ?
Az SM betegek fáradtságát tekintve két szempontot kell figyelembe venni. Van egy kissé tartós, a betegségre jellemző fáradtság, amelyet a betegek akkor is szenvednek, ha jól alszanak (bár nem ritka, hogy alvászavarok jelentkeznek). Ezenkívül bizonyos kezelések fárasztják a betegeket, valamint vitaminhiányhoz vezethetnek.
De van egy másik szempont, amely a fáradtságot jelenti az erőfeszítéseken, és amelyre cselekedhetünk. Igaz, hogy az SM-ben szenvedő emberek gyorsabban fáradnak, ha erőfeszítéseket kell tenniük, még ha csak sétálni is. Sőt, a funkcionális MRI-knek köszönhetően felismertük, hogy az SM-betegeknek ekkor az agy nagyobb részét kell felhasználniuk, mint az egészséges embereknek ugyanolyan fizikai erőfeszítéshez. A betegeket azonban megtaníthatják "megmenteni" magukat, hogy ne fáradjanak feleslegesen, ráadásul ez a fáradtság átképzéssel is leküzdhető. Ehhez motiváció kell, de kivitelezhető. Valójában megfigyelték, hogy az SM-ben szenvedő sportolók gyógyulási ideje nem tűnik hosszabbnak, mint az egészséges sportolóké. Másrészt, mint minden edzésprogram esetében, a fáradtság is a folyamat része, függetlenül attól, hogy beteg vagy sem.
Milyen típusú fizikai aktivitást és milyen ütemben kell ideálisan elvégezni, ha SM van ?
Nincs olyan sport, amely érdekesebb lenne, mint mások, ha SM-je van. A legfontosabb az, hogy megtaláljuk azt, amelyik tetszik nekünk, mert az idő múlásával kialakult motiváció uralkodik a gyakorlat rendszerességéhez. Az ajánlás az, hogy hetente legalább 20 perc stressz edzést végezzen a szív- és érrendszeri arány növelése érdekében. Ez lehet kerékpározás vagy gyaloglás. Ezen a 3 ülésen kívül izomépítést kell végeznie. Ez a minimális karbantartási szint. Természetesen akkor a gyakorlatot a lehetséges hátrány szintjéhez igazítjuk. Nem a beteg feladata, hogy alkalmazkodjon egy sporthoz, hanem a sport, hogy alkalmazkodjon a beteghez, mert ha kerekesszékben is ülünk, focizhatunk, lóháton, teniszezhetünk ... Azok a betegek, akikkel találkozom, ide jönnek. egy olyan tevékenység ötlete, amelyet szeretnének gyakorolni, és megbeszéljük a csoportommal, hogy lássuk, hogyan lehet ezt a kívánságot adaptálni. Szeretném leszögezni, hogy fogyatékosság esetén nem feltétlenül kell fogyatékkal élő sportklubba járnia, főleg, hogy ezekben a klubokban gyakran vannak gyerekek. Vannak klasszikus klubok, amelyek olyan embereket fogadnak, akiknek mozgásproblémáik vagy fogyatékosságaik lehetnek.
Végül egyszerűen végezhet fizikai vagy sporttevékenységet otthon, anélkül, hogy tagja lenne egy klubnak! Alkalmazkodunk az egyes emberek ritmusához és vágyaihoz.