Diétás ajánlások ileostomiára (a vékonybél mesterséges kilépése) DKG

A vékonybél fő szerepe az emésztés, valamint az energia és a tápanyagok felszívódása.

Lehetséges táplálkozási problémák a reszekció után

1) laktóz intolerancia

A vékonybélben többek között a tejcukor (laktóz) hasznosítása zajlik. Ha a bél egy darabját eltávolították erről a szakaszról, vagy ha az ott termelt laktázt bontó enzim aktivitása csökken (például a vékonybél nyálkahártyájának károsodása miatt), akkor a tejcukor eljut a vastagbélig, és ott a baktériumok lebontják. Ez bélgázokat hoz létre, amelyek felfúvódáshoz vezetnek. Továbbá, a laktázhiány mértékétől függően megnövekedett vízáramlás léphet fel a véráramból a vastagbélbe, ami hasmenést eredményezhet.

Diétás ajánlások:
A laktóz tolerancia betegenként változó. Vannak, akik nagyon alacsony laktózmennyiség mellett is reagálnak a tünetekre, míg mások gond nélkül elviselik a kis mennyiségű laktózt.
Tesztelje személyes toleranciáját egy pontosan vezetett étkezési napló és egy profi táplálkozási szakember segítségével. Ha bármilyen gyanúja merül fel, szükség esetén beszéljen kezelőorvosával laktóz-tolerancia-tesztért.

Laktózt tartalmazó élelmiszer:

• tej és tejtermékek
  • Tej, savanyú tej, joghurt, kefir, író, édes és tejföl, creme fraiche, kávé tejszín, sűrített tej, vaj, tejpor, savó, kvark,
  • Vegyes tejitalok, kakaó, joghurt és kvark készítmények, író, tej desszertek (pudingok, rizspuding, búzadara ...)
  • Sajt: krémsajt, rétegsajt, túró, olvasztott sajt, főtt sajt
• Édesség
• Bizonyos típusú kenyerek, sütemények és sütőkeverékek;
  Pl. Ropogós kenyér, tejtekercs, tortakenyér, sütemények és keksz
• Elkészült termékek;
  Például azonnali termékek, például levesek vagy szószok, krémételek, kész zöldségkészítmények, müzli
• Hús és kolbász
  • Főtt kolbász, konzerv
• Vaj és margarin (kis mennyiségű laktózt tartalmazhat)
• Édesítő tabletták, kalcium pezsgőtabletták vagy gyógyszerek

  Gyakorlatilag laktózmentes

  • Kemény, félkemény és lágy sajt (pl. Appenzeller, Bergkäse, Brie, Butterkäse, Camembert, Edam, Edelpilzkäse, Emmentaler, Esrom, Gouda, Harz savanyú tej sajt, Jerome, Limburger, Mozzarella, parmezán, Raclette, Romadur, juhsajt, Tilsiter)
  • A nem hőkezelt természetes joghurtot a laktóztartalma ellenére gyakran jól tolerálják, mivel a benne található baktériumok felveszik a feladatot a bélben a laktóz lebontására.

  Mindig figyeljen az összetevők listájára/az iparilag előállított élelmiszerek nyilatkozatára! Vigyázni kell az összetett összetevőkkel, mert a laktózt fel lehet venni olyan összetevőként, amelyek nem szerepelnek a listán. A laktózt akkor nem feltétlenül kell bejelenteni.

  Van-e tejpótló laktóz-intoleranciában szenvedőknek?
  Fontos: Ha tej és tejtermékek nélkül kell tennie, fennáll annak a kockázata, hogy nem felel meg a fontos kalcium napi szükségletének. A tejet kicserélheti úgynevezett „laktózmentes tejre és tejtermékekre”. Ezeket normál üzletekben vásárolhatja meg, és használhatja, mint a tejet. A szója tej vagy a szója rizstej szintén jó alternatíva. Ásványvíz vásárlásakor ügyeljen a megfelelő kalciumtartalomra (> 350 ml Ca/liter). A napi kalciumigény 1200 mg naponta.

  2) steatorrhoea (zsíros széklet)

  Ha a vékonybél nagymértékben kudarcot vall, ez fokozott epesav-veszteséget eredményezhet. Ennek eredményeként az étkezési zsírt már nem tudja teljesen felszívni a bél nyálkahártyája. Ez eltérést eredményez a zsírfogyasztás és a zsír emésztése között. Ennek eredménye hasmenés, egyidejű energia- és tápanyagveszteséggel.

  Diéta ajánlás:
  Cserélje ki a normál kenhető és az előkészítő zsírokat MCT zsírokra (lásd a "Zsírok" szakaszt)!

  3) vesekövek

  A vékonybél jelentős részének eltávolítása az oxálsav fokozott felszívódásához vezethet. Ez megnövelheti a vesekő (oxalátkő képződés) kockázatát. Kérdezze meg orvosát erről.

  Diéta ajánlás:
  Nyugodtan bevehet kis oxálsavat tartalmazó ételeket, de nem szabad túl nagy mennyiségben fogyasztani őket.
  Sok oxálsavat tartalmazó termékek: kakaó, spenót, rebarbara és cékla
  Viszonylag nagy mennyiségű oxálsavat tartalmazó termékek: fekete tea és menta tea

  Általános étrendi ajánlások az ileostomia esetén

  Szakértői tanács
  Elisabeth Gutzmann
  Táplálkozási/dietetikus

  Utolsó tartalmi frissítés: 2017.02.28

  ---