Diuretikumok (vizet tartalmazó tabletták) - magas vérnyomás
A diuretikumok elsőként csökkentették a vérnyomást Gyógyszer, ami a piacra került. Manapság azért is széles körben írják fel őket, mert a legtöbb beteg számára jól működnek, és viszonylag olcsóak, ellentétben más magas vérnyomású gyógyszerekkel.

Lehetséges betegcsoportok:
A diuretikumokra jól reagáló betegek többnyire idős betegek és nők. Tanulmányok azt mutatják, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegek 80 százaléka sikeresen kezelhető ezekkel a gyógyszerekkel. Ha az I. fázisban magas vérnyomást diagnosztizálnak, akkor a kezelőorvos először vizelethajtót ír elő. Csak alacsony vérnyomáscsökkentő hatásuk van, ezért gyakran más szerekkel együtt alkalmazzák őket.
hatás
A diuretikumok egyfajta "vízelvezetés" Vese több nátriumot és vizet választ ki. Ez csökkenti a folyadék mennyiségét a testben és csökkenti a vérnyomást. A vízhajtók hatáshelyei a Vese a nephronok (= vesetestek), amelyekből egy vese körülbelül egymillióval rendelkezik. A nephronok az apró csatornák összetett rendszere, amelyek szabályozzák a víz és ásványi anyag egyensúlyát a testben. A nephron, amely funkcionális szűrőegységként tekinthető (mini szennyvíztisztító telep), egy glomerulusból, Bowman-kapszulából és vizeletcsövekből (tubulus renalis) áll. Ez utóbbiak különböző szakaszokra oszlanak (proximális tubulus, Henle-hurok, distalis tubulus). A víz-elektrolit egyensúlyt a tubulusokban (vizeletcsatornákban) való újbóli felszívódás vagy szekréció biztosítja, ezáltal a transzportfolyamatok a tubulus egyes szakaszain aktívak vagy passzívak lehetnek.
A diuretikumok ellenjavallatai:
- súlyos vese- és májproblémák,
- súlyos elektrolit-egyensúlyhiány,
- terhesség és szoptatási időszak.
Különböző kölcsönhatások más gyógyszerekkel is ismertek. Például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (acetilszalicilsav, ibuprofen) csökkentik a vízhajtók hatását. A digitalis készítmények hatása fokozódik (óvatosság: digitalis mérgezés!). Bizonyos antibiotikumokkal kölcsönhatások is előfordulhatnak, ACE-gátlók vagy lítium fordul elő.
Osztályozás
A diuretikumok különböző csoportokba sorolhatók: a tiazidok, a hurok diuretikumok és a kálium-megtakarító diuretikumok. Minden csoport a nephronok különböző területén fejleszti hatását, és többé-kevésbé erős vízelvezető hatása van.
Mellékhatások (diuretikumok általában)
A diuretikumok kívánt hatása a vizelési vágy fokozása. Amikor a gyógyszer jól működik, a megnövekedett mennyiségű folyadék kiürül a testből, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
Ezenkívül a vízhajtóknak nemcsak a fent felsorolt mellékhatásai vannak, hanem úgynevezett alkalmi vagy ritka mellékhatások is, amelyek megtalálhatók az egyes készítmények csomagolásában ("mosogatócédula").
A következő nemkívánatos tünetek ebbe a kategóriába tartoznak, amelyeknek fennállása esetén azonnal orvoshoz kell fordulni:
- Gyengeség és fáradtság érzése;
- Szédülés állva (különösen időseknél),
- Izomgörcsök (különösen a borjaknál);
- Száraz száj;
- Bőrpír és irritáció,
- sérült látás,
- a vércukor- és zsírszint enyhe emelkedése,
- Folyadékveszteség (dehidráció).
A vízhajtók szedésekor figyelembe veendő dolgok
- Reggel kell bevenni. Az éjszakai WC-látogatások lehetőség szerint csökkentek.
- A gyomor intoleranciája esetén a szereket étellel vagy tejjel kell bevenni.
- Kerülni kell a hosszú napsugárzást közvetlen napfénytől. Használjon magas fényvédő faktorral rendelkező napkrémeket (SPF 15 és magasabb).
med. Szerkesztő Dr. med. Werner Kellner
Frissítve 2009. november 26