Dr. Komarovsky: Kalcium és kalciumkészítmények
Az emberi test kalciumhiányának fő okai a bél felszívódásának rendellenességei és az étrend elégtelensége. Az alapvető kalciumforrás a tejtermékek, ugyanakkor világszerte tévhit, hogy tej nélkül a gyermek kalciumhiányra van ítélve. Valójában sok a kalcium a zöldekben és a diófélékben, a gyümölcsökben és zöldségekben, a halakban, így előfordulhat, hogy megfosztják a tejtermékektől.
A kalciumhiány akkor alakul ki a leggyorsabban, amikor az étrendben lévő kalciumhiány mellett a szervezet a D hypovitaminosisban is szenved. A kalciumhiány a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy betegségeiben is lehetséges.
Az egyéves kor alatti gyermekek napi kalciumbeviteli normái 210-270 mg, 1-3 éves korig - 500 mg, 4-8 évig - 800 mg, 8 év felett - 1000-1300 mg.
A kalciumkészítmények beadásának javallata az angolkórokon és az endokrin mirigyek fent említett betegségein túl akut és krónikus allergiákat, rossz véralvadással kapcsolatos betegségeket, bőrbetegségeket (pikkelysömör, ekcéma stb.), Fokozott szükségességgel járó élettani állapotokat kalciumszint a testben (terhesség, aktív növekedési periódusok).
Elsősegélyként (görcsök, vérzés, akut allergiás reakciók esetén) a kalciumkészítményeket intravénásan adják be.
10% -os és 2,5% -os injekcióhoz való oldat, valamint 10% felnőtteknek és 5% gyermekeknek szájon át történő beadásra szolgáló oldatok formájában van jelen a piacon. Különleges bemutató űrlapok is vannak a gyermekek számára - 5% kalcium-klorid oldat gyümölcslével.
Az intravénás beadást hőérzet ("forró injekció") és a vérnyomás enyhe csökkenése kíséri. A szubkután és intramuszkuláris alkalmazás ellenjavallt, mert ez az anyag helyi szövetkárosodást okoz.
A szájon át történő alkalmazás irritáló hatást gyakorolhat a gyomor nyálkahártyájára, ami gyomorégést és fájdalmat okozhat a felső hasban. Ezért a gyermekeket általában más típusú kalciumkészítményekre írják fel.
Kalcium-glükonát
Ez az egyik leggyakoribb kalciumkészítmény a világon. Ez az intravénás alkalmazás első lehetősége a kalciumhiánnyal összefüggő rohamok leküzdésére.
Egyenként 250 és 500 mg-os tablettákban, valamint 10% -os injekciós oldatban állítják elő. A tabletták gyakran tartalmaznak gyümölcs adalékokat, valamint kakaó ízt.
A kalcium-klorid oldatokhoz hasonlóan a kalcium-glükonát-oldatok helyi szöveti irritációt okozhatnak, de nem olyan erősek.
A kalcium-glükonát intramuszkuláris és szubkután beadása szintén ellenjavallt, bár egyes farmakológiai irányelvek megengedik az intramuszkuláris injekciót, de csak felnőtteknél. Gyermekeknél az alkalmazás kizárólag intravénás!
A kalcium-glükonát gyakorlati alkalmazása a helytelen adagolás miatt gyakran felesleges.
- A felnőtt kalcium-glükonát átlagos napi adagja 15 g, azaz 30 tabletta 500 mg-os vagy 60 tabletta 250 mg-os!
- Átlagos napi adag gyermekek számára:
- legfeljebb 1 év - 1,5 g (3 500 mg-os tabletta);
- 1-4 év - 3 g (6 500 mg-os tabletta);
- 5-9 év - 3-6 g (6-12 500 mg-os tabletta);
- 10-14 év - 6-9 g (12-18 tabletta 500 mg).
A napi adagot több részletben kell beadni (2–4). A kalcium-glükonát orális beadása általában nem jár mellékhatásokkal.
500 mg-os tabletták formájában állítják elő. A glükonáthoz képest nagyobb mennyiségű kalciumot tartalmaz, így az adagolás kényelmesebb (az átlagos napi adag 3-4-szer alacsonyabb a kalcium-glükonáthoz képest).
A glükonát, a klorid és a laktát a leggyakrabban alkalmazott kalciumkészítmény. Az orvosok által felírt kalcium-sók listája azonban nem korlátozódik rájuk. Más kalciumkészítményeknek (karbonátnak, foszfátnak, glicerofoszfátnak, acetátnak, citrátnak) nincsenek nyilvánvaló előnyei és nincsenek különösebb felhasználási jelzések.
P.S. Barátok, szeretném felhívni a figyelmét arra, hogy a kalcium-glükonát adagjaiban nincsenek hibák.
Ha a vér kalciumszintje alacsony (hipokalcémia), akkor az adagok megegyeznek az említettekkel, és ha a kalciumszint normális, akkor beveheti a "kézikönyvünk" ajánlása szerint napi 3 tablettát, vagy megfelelően étkezhet.
Azok számára, akiknek még mindig vannak kétségeik, ajánlom a klasszikus tankönyvet, amelyet az egész civilizált világ ismert, Goodman és Gilman "Klinikai farmakológia". Információ a „normál gyógyszer” által elfogadott kalciumdózisokról - 4. kötet, 1319. oldal.