Egészség - elhízás A gyomor csökkentése kockázatokkal jár - egészség

Aktuális hírek a Süddeutsche Zeitung-ban

Irányítópult

gazdaság

München

Kultúra

társadalom

Tudás

Egészség: Elhízás: A gyomor csökkentése kockázattal jár

Berlin (dpa) - A mexikói Manuel Uribe egykor a világ legnehezebb embere volt, csaknem 600 kilóval. Évekig az ágyhoz kötötték, mert nem tudott a szó legigazibb értelmében felkelni. Természetesen extrém eset.

Közvetlenül a dpa hírcsatornáról

De a súlyának jóval kevesebb mint felével rendelkező emberek különféle egészségügyi és társadalmi következményekkel is küzdenek. Számuk növekszik, különösen az iparosodott országokban. Sok fiatal van közöttük. Vajon a gyomor csökkentése új reményt kínálhat? A törvényes egészségbiztosító, a Barmer GEK erre figyelmeztet. Főnöke, Christoph Straub azt mondja: "Nem lehet egyszerűen megműteni a zsírt."

Sok embernek már kisebb a gyomra?

Eddig nem, állítja a 2016. évi kórházi jelentés. De a tendencia aggasztó, mondja Straub. Csak 2006 és 2014 között a biztosítottak száma évente 167-ről 1070-re több mint hatszorosára nőtt. A törvényes egészségbiztosítás összesen 9225 esetet regisztrált - ötször annyit, mint 2006-ban.

Hol vannak a veszélyek, hol vannak az előnyök?

A gyomor csökkentése bármi más, csak ártalmatlan. Inkább egy nehéz, visszafordíthatatlan beavatkozás egy működő testbe - mondja Straub, aki maga is orvos. Rövid távon a halálozás kockázata is növekszik.

De vannak jó hírek is. Az érintetteknek kevesebb szükségük van kórházi kezelésre a felnőttkori cukorbetegség, az álmatlanság és a magas vérnyomás miatt. Ezenkívül a születések száma 20 beavatkozással nőtt 1000 beavatkozásonként a súlyosan elhízott emberekhez képest, akik hagyományos kezelést kaptak.

Amit operálnak?

Két fő módszer van arra, hogy a gyomrot kisebbé tegyük, és ezáltal korábban elérjük a teltségérzetet:

Hüvely gyomor: Itt a gyomor körülbelül 80-90 százaléka eltávolításra kerül, így csak csőszerű maradvány marad. 2014-ben a gyomorcsökkentés 45 százalékát így hajtották végre. Gyomor bypass: Ebben az eljárásban a gyomor egy darabját levágják, a többit pedig közvetlenül a vékonybél hurokjához kötik. Ez azt jelenti, hogy a betegek kevesebb ételt ehetnek. Ezenkívül a chyme rövidebb távolságot tesz meg a vékonybélben, ami azt jelenti, hogy kevesebb étel emészthető meg. A csökkentések 46 százalékát így érték el.

Mikor kell működni?

Elvileg ez az úgynevezett testtömeg-indexen (BMI) alapul. Ez meghatározza a súlyt és a méretet a képlet tömegéhez viszonyítva (kg-ban) méret (m) -ben, négyzetben. Tehát 90 kilós súlyával és 1,79 méteres magasságával a BMI 28,9 lenne.

Művelet 40-es BMI-től lehetséges. Komoly társbetegségekkel a 35-ös BMI-től.

Kinek kellene működnie?

Németországban 350 kórház kínál ilyen műveletet, de csak 44 tanúsítvánnyal rendelkezik, tehát kellően szakosodottak és elegendő tapasztalattal rendelkeznek egy ilyen művelet elvégzéséhez. A Barmer GEK sürgősen azt tanácsolja, hogy csak ilyen klinikákat válasszon. Kevesebb a mellékhatás, kevesebb a szövődmény.

A pénztár fizeti a költségeket?

Igen, de. A műtét és az utógondozás alapvetően az egészségbiztosító társaságok szolgáltatásainak katalógusában található. De: önmagában a gyomor csökkentése korántsem elég, figyelmeztet Straub. Az embereknek először meg kellene tanulniuk kezelni az "új testet". A hüvelyes gyomor nem sokat segít, ha az érintett személy akkor ismét nagy mennyiségű permetező krémet fogyaszt. A gyomor megkerülése pedig életveszélyes tápanyaghiányt eredményezhet, mert a megrövidült vékonybélben lévő enzimeknek alig van ideje a tápanyagok lebontására. A klinikáknak és a rezidens orvosoknak ezért közösen kellene kidolgozniuk az utógondozási koncepciókat a helyszínen.

Alapvetően, mondja Straub, a következők továbbra is érvényesek: "Nem lehet fogyni a kanapén." És: "Csak a mozgás ég."