Egészséges elhízás „Miért vannak olyan emberek, akiknek nincs anyagcserezavaruk
2015. január 5., hétfő
St. Louis - Az emberek körülbelül egyharmadának nem alakul ki zsírmáj az elhízás ellenére. A Journal of Clinical Investigation (2014; doi: 10.1172/JCI78425) táplálkozási kísérletében az anyagcseréjük nem romlott, még akkor sem, ha szándékosan híztak tovább. Ennek oka lehet a bevitt zsírok és cukrok hatékonyabb feldolgozása a zsírszövetben.

A vizsgálat célja a gyors hízás volt. Bár a tesztalanyok az elején már körülbelül 100 kilót nyomtak, és nyilvánvalóan elhízottak, 34–35 testtömeg-index mellett, továbbra is a Burger King-ben, a Kentucky Fried Chicken-ben, a McDonald's-ban, a Pizza Hut-ban és a Taco Bell-ben fogyaszthatják el ételeiket. amíg a testtömege további 6 százalékkal nem nőtt. A résztvevők többsége rövid időn belül elérte a tervezett súlygyarapodást egy diétás asszisztens segítségével, aki napi 1000 extra kalóriát figyelt meg.
Előtte és utána minden résztvevőt megvizsgáltak a St. Louis-i Washington Egyetem Emberi Táplálkozási Központjában. Samuel Klein csapata tudni akarta, hogyan változik a zsír- és szénhidrát-anyagcsere az árboc alatt. A kutatók a résztvevőket két csoportra osztották a mágneses rezonancia spektroszkópia eredményei szerint: Nyolc alany alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedett.
Ezeknek a résztvevőknek kifejezett metabolikus rendellenességeik is voltak: az inzulinszint és a vércukorszint egyszerre emelkedett, ami kifejezett inzulinrezisztenciát jelzett. A trigliceridek szintén szignifikánsan magasabbak voltak, mint a tizenkét vizsgálati személynél, akik annak ellenére, hogy elhízottak, nem rendelkeztek NAFLD-vel és metabolikusan egészségesnek minősültek.
Bár a NAFLD-ben szenvedő betegeknél az alapértékek szignifikánsan rosszabbak voltak, anyagcseréjük az oszlop után ismét romlott. Az inzulinrezisztencia (HOMA-IR), amely már háromszor magasabb volt, mint az anyagcserével egészséges embereknél, ismét 22 százalékkal emelkedett. A trigliceridek további 17 százalékkal emelkedtek. Az ApolB 100 apolipoprotein, a vér lipidjeinek transzportfehérje 43 százalékkal nőtt. Klein az árboc-étrendre való tekintettel számított ezekre a változásokra.
Meglepő volt viszont, hogy a hiperkalórikus étrendnek nincsenek negatív hatásai a zsírmáj nélküli alanyokra, bár ezek is tovább nőttek. A HOMA-IR, az ApoB 100 és a trigliceridek alig változtak, bár a tesztalanyokat ugyanannak a magas cukor- és zsírtartalmú ételnek tették ki.
Klein a szubkután zsírszövet genetikai vizsgálatában találta meg a magyarázatot. A zsírsavak képződésében és tárolásában szerepet játszó enzimek génje egészséges elhízottaknál megnőtt. Ugyanezen munkacsoport korábbi tanulmányai kimutatták, hogy a glükóz-anyagcsere génjei egészséges, elhízott embereknél is jobban működnek.