Élelmiszerbontási termékek Biomarkerek a vérben és a vizeletben
A fogyasztási tanulmányok pontatlanok. A vér- és vizeletvizsgálatokat a táplálkozási kutatás javítására tervezték. A test bomlástermékei megmutatják, mit kellett enni.
Az étel nyomot hagy a testen Fotó: dpa
MUNICH taz | Tegnap a zsírra ráncolták a szemöldökét, ma a cukor a rosszfiú, a kávé régebben szerepel az indexen, ma már mérsékelten fogyasztva egészségesnek tekintik. A gyümölcsöt is korlátozás nélkül ajánlották, ma már elmondhatja, hogy inkább a zöldségek védenek a szívbetegségekkel és hasonlókkal szemben. De miért változnak ilyen gyakran a táplálkozási ajánlások?
Ennek egyik oka: Az élelmiszer egy rendkívül összetett kémiai szerkezet, amelynek a szervezetben kifejtett hatása nem teljesen ismert. Ezenkívül a gének szerepet játszanak abban, amikor az egyes emberek metabolizálják az ételt. A harmadik ok a megbízhatatlan táplálkozási felmérések, amelyek az epidemiológiai vizsgálatok alapjául szolgálnak.
Mert az emberek nem szeretik, ha rájuk néznek a tányérjukon. "Az étkezést magánügynek tekintik" - magyarázza szakmájának dilemmájáról Heiner Boeing, a Német Táplálkozástudományi Kutató Intézet (Dife) epidemiológusa. Ezért javítják a válaszadók az étlapjukat, például kijelentik, hogy kettő helyett csak egy szelet kolbászt ettek.
Becslések szerint a megkérdezettek 60 százaléka nem mond igazat, különösen olyan egészségtelen ételekről, mint cukrászda, chips és alkohol. Vagy a vizsgálat résztvevői megváltoztatják szokásaikat, ha minden étkezést fel kell venniük. Ezek a jelöltek aztán megfékezik magukat alkohollal, vagy nélkülözik a napi krémes süteményüket. Ha a múltbeli fogyasztásról kérdezzük, például az úgynevezett 24 órás felidézés során, az alany memóriája is szerepet játszik.
Az ilyen táplálkozási felmérések hibaaránya ennek megfelelően magas. Akár 50 százalék is lehet. Attól is függ, hogy kit kérdezel. Például a fiatalok és a nők nagyobb valószínűséggel csalnak, mint a férfiak és az idősebbek; A túlsúlyos emberek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint azok, akik jól érzik magukat az alakjukban. Ezenkívül a szabálytalan és változatos étkezés problémákat okoz. Nehéz interjút készíteni gyermekekkel vagy idős emberekkel is. A szociálisan hátrányos helyzetű embereket elsősorban nem lehet megnyerni tanulmányi résztvevőként.
A megcsalás nehézzé válik
Az úgynevezett metabolomika legalább megállíthatja a csalást. A metabolikus bomlástermékeket és azok mennyiségét a vérben vagy a vizeletben tömegspektroszkópiával rögzítik. A londoni Imperial College kutatói nemrégiben kifejlesztettek egy vizeletvizsgálatot, amely meglepően jól tudta reprodukálni a tesztalanyok étrendjét, mert bizonyos metabolitok csak bizonyos élelmiszerek fogyasztásakor keletkeznek.
19 egészséges tesztalany felváltva négy különféle étrendet kapott, „nagyon egészséges” -től „egészségtelen” -ig. A résztvevőknek ezeket a klinikán kellett bevinniük, hogy a kutatók biztosak lehessenek abban, hogy mit esznek valójában. Az alanyoknak 24 órán keresztül vizeletmintákat kellett benyújtaniuk. Az eredmény: A kutatók nagyon pontosan le tudták olvasni a vizeletben, hogy a négy diéta közül melyiket fogyasztotta a tesztelt személy.
Becslések szerint a megkérdezettek 60 százaléka nem mond igazat, különösen olyan egészségtelen ételekről, mint cukrászda, chips és alkohol
A biomarker hippursav például gyümölcs- és zöldségfélékben gazdag étrendet jelzett, míg a halrajongók vizeletében megnövekedett dimetil-amin és trimetil-amin (TMAO) volt. A kutatók a káposztafélék, a zsíros halak és a csirke megfelelő lebomlási termékeit is megtalálták. Csaknem 300 egészséges önkéntessel egy másik tesztben ellenőrizték eredményeiket.
A jövőben a bonyolult, drága és ráadásul megbízhatatlan felméréseket helyettesíthetik ilyen olcsóbb vizeletvizsgálatok. "Még nem tudjuk megmondani, hogy egy ember evett-e 15 chipset és 2 kolbászt" - mondja Isabel Garcia-Perez, a tanulmány szerzője. A tesztet azonban tovább lehet finomítani.
Az emberi anyagcseretermékek összességének rögzítése érdekében a kutatók világszerte 2007 óta adják eredményeiket az "Emberi anyagcsere adatbázisba". A metabolitok nem csupán metabolikus bomlástermékek, hanem olyan anyagokat is tartalmaznak, amelyeket sejtek vagy mikrobák alkotnak, a sokféle cukormolekulától kezdve a peptidekig vagy kofaktorokig. A TMAO, amely egyebek mellett a halfogyasztást is jelzi, bélbaktériumokat is képezhet a húsból.
Központi adatbázis Kanadában
Jelenleg 42 000 anyagcsere-termék szerepel a kanadai adatbázisban - de ennél sokkal több is lehet. Csak az élelmiszerekben több mint 25 000 anyag van, ezeket viszont lebontják. Tavaly Tess Pallister a londoni King's College-ból 73 új anyagot talált, amelyek például vörös hússal vagy gombával ellátott étlapot javasolhatnak.
Az Oxfordi Egyetem kutatói a vérminták alapján egyértelműen meg tudták különböztetni a vegyesen fogyókúrázókat a vegánoktól, mivel foszfo- és szfingolipidek alig úsznak a növényi étkezők vérében. Ennek biokémiai szempontból is van értelme, elvégre ezek a metabolitok csak a hús és a tojás emésztésekor képződnek.
Néhány nagy táplálkozási tanulmányban, például az "Európai rák és táplálkozás jövőbeli vizsgálata" (Epic) során a metabolomikát már használják a résztvevők információinak ellenőrzésére, és ezáltal az egészséges táplálkozásra vonatkozó állítások javítására. A tanulmány az 1980-as évek vége óta tart, de a kutatók 360 000 résztvevőtől vettek vérmintát és tárolták őket. Ma az új technikák segítségével biomarkerek után vizsgálhatók. "Ez segít jobban megérteni a betegség folyamatait és kialakítani a megelőző intézkedéseket" - mondja Boeing, aki a Dife tanulmányt vezeti.
Még sok kérdés
"Eddig azonban még mindig sok a megválaszolatlan kérdés" - ismeri el Lars Ove Dragsted, a koppenhágai egyetem táplálkozási szakértője. Például: Vannak-e olyan egyéb élelmiszerek, amelyeket ritkábban lehet fogyasztani, amelyek ugyanazokat a metabolitokat hozzák létre, és így torzítják az eredményeket? Az étel minden változata ugyanazt a biomarker választ adja? Mikor van a legjobb napszak a vérminta összegyűjtésére? Hogyan kell felismerni a késztermékeket?
Az ember metabolomja nemcsak az étrendtől függ, hanem a gének befolyásolják azokat az egyes részeket is, amelyekre az alma végül lebomlik. Tehát itt különféle populációkban kell ellenőriznie, hogy mely biomarkerek keletkeznek a genomtól függetlenül.
Eltelik egy idő, mire a puzzle összes darabját összerakta, és a lehető legpontosabban ellenőrizheti a menüket. A Dragsted becslései szerint további öt-tíz évbe telik. A Garcia-Perez által vezetett brit kutatócsoport ambiciózusabb: úgy vélik, vizeletvizsgálatuk két év múlva elérhető lehet.
Időközben más módszereket is alkalmaznak a fogyasztási tanulmányok javítására. A résztvevők megfelelő alkalmazásokat használhatnak étrendjük pontos rögzítéséhez. A kutatók ezután a fotók segítségével jobban megbecsülhetik a mennyiségeket. Természetesen ez még mindig nem jelenti azt, hogy a teszt személyek valóban csak ezt az adagot ették-e meg.