Élelmiszer-függőség; Elhízás és mértéktelen étkezési rendellenesség
Katja diplomás pszichológus
2004. február
Elhízás és mértéktelen étkezési rendellenesség
A következő kérdésekkel foglalkozunk: Mi ez? Kinek van ez? Milyen következményei vannak? Honnan származik? Hogyan kezelik?
Mi az elhízás?
Az "elhízást" nagyon korán (már Hippokratész idején) orvosi veszélyként ismerték el. Máskor viszont a túlsúlyt a gazdagság és a jólét egyértelmű státusszimbólumának tekintették.
Pusztán tudományos szempontból ma elhízásról beszélünk, amint az érintett személy testtömegének BMI-értéke meghaladja a 30-at (24-től az egyik "túlsúlyról" beszél). A BMI (testtömeg-index) a testtömeg és a testmagasság hányadosa alapján kerül kiszámításra. Méterek négyzetre álltak.
Tehát valójában nem túl differenciált diagnózis!
Mennyire gyakori az elhízás?
A válasz erre a kérdésre, mint mindig, tanulmányonként változik. De mindenki hallotta a mondást: "A németországi gyermekeink egyre nagyobbak.", "Minden negyedik német túlsúlyos. "stb. Nyilvánvaló azonban, hogy az elhízott nők aránya (és nemcsak túlsúlyos, hanem a BMI is meghaladja a 30-at) magasabb, mint a férfiaké. Összességében az általános arány értékei ingadoznak 10 és 25%, ami sok, ha figyelembe vesszük, hogy a 30-as BMI (82 kg-os súlynak felel meg 1,65 m-es magassággal) már hatalmas túlsúlyt és túlsúlyt jelent a A BMI 24-től (definíció szerint a "túlsúly" itt kezdődik) 30-ig még nem szerepel!
Honnan ered az elhízás?
Mint fent említettük, túl egyszerűvé válik az elhízás egyszerű vizsgálata egy adott táblázat segítségével. Inkább nagyon pontosan kell elemezni minden egyes esetben, HOGYAN jött létre ez a súly, mert ennek sok oka lehet. Nem mindig csak a túlzott táplálékfogyasztásról van szó! Az elhízásnak orvosi okai is lehetnek (pl. Előfordulhatnak bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatban), és gyakran vannak okai a pszichében és a viselkedésben.
A túlsúly egyik oka a diéta tartása vagy a visszafogott étkezési magatartás.
Ez egy paradoxon? Nem!
Időközben köztudott, hogy szinte minden étrend, amelynek célja a gyors és a lehető legnagyobb súlycsökkentés, az ún. Jojo-effektus jön.
Ez azt jelenti, hogy testünk úgy reagál, ahogyan azt már évezredek óta megtanulta: amint - nyilvánvalóan - „éhínség” következik be, elkezd spórolni a kalóriafogyasztáson. Egyszerűen kevesebb energiát használ fel ugyanazokra a cselekvésekre. a test a lehető leggyorsabban megszokja, mert nem tudja, meddig kell "felhalmozódnia"! És egy dolog világos: ha hirtelen ismét sok mindent kell enni, akkor meg kell spórolni a következő vészhelyzetre. Tehát az energia "többlete" (mivel már megszokta az alacsonyabb igényt) különösen gyorsan rögzül a zsírsejtekben annak érdekében, hogy elegendő tartalék álljon rendelkezésre a következő sovány napokra.
Valószínűleg sokkal nagyobb szerepet játszik genetikai hajlam, Tehát hajlamunk, amely pl. Meghatározza a jelenlévő zsírsejtek számát is.
Nem szabad elfelejteni őket sem társadalmi szempontok! Milyen gyakran megy az étkezési kultúra és a gondos táplálékbevitel a mai gyors ütemben, vagy helyébe gyorsétterem, mikrohullámú készételek és kalóriatartalmú snackek kerülnek. Az "étkezési kultúra" egyre kevesebb családban található meg; az időhiány miatt a gyermekeket gyakran nem eléggé táplálják, és soha nem tanulják meg megtalálni az egészséges táplálék- és tartalommennyiséget. Ha a szülők túlsúlyosak, a gyerekek is gyakran ilyenek lesznek. És minél korábban Ha mégis megteszik, később nehezebb megszabadulni az egészségtelen életstílustól. A sikerek nagyobbak, ha a szülőket bevonják a kezelésbe, és egyre több az ambuláns ajánlat a túlsúlyos gyermekek és szüleik hosszú távú gondozására.
Milyen következményei vannak az elhízásnak?
Mindannyian olvastuk és hallottuk a fenyegető orvosi következményeket: állítólag összefüggések vannak a magas vérnyomással, a szívroham, agyvérzés, a cukorbetegség és akár a rák kockázatával is. De olyan, mint a dohányzás - vannak olyan emberek, akik idős korukig egészségesek maradnak! A pszichológiai következmények tehát valószínűleg még meghatározóbbak. Azok, akik túlsúlyukkal boldog életet élnek, talán kissé túl sok ételt esznek, de teljes mértékben élvezhetik és kapcsolatban vannak más emberekkel, valószínűleg kevesebb közük van az orvosi következményekhez is.
Aki azonban az elhízás miatt rendkívül gyenge önértékeléssel küzd, elutasítja önmagát, és az elutasítástól tartva társadalmilag elszigetelt, társadalmi elszigeteltsége miatt beteg is lehet! A túlsúlyos embereket gyakran még gyermekként is nagyon elutasítja a környezetük. Valahogy hozzászokik az "elutasításhoz", internalizálja azt a meggyőződést, hogy nem vagy elég jó, és ezért később nem vagy nagyon óvatos magaddal (pl. Az ételválasztásban).
Hogyan kezelik az elhízást?
A fent leírtak alapján arra lehet következtetni, hogy az elhízás megelőzése és kezelése nemcsak jó Felvilágosodás A táplálkozás hasznos, de társadalmunkban az elhízással szembeni előítéletek felszámolása is!
Az elhízás járóbeteg alapon jól kezelhető a kombinációval Hosszú távú programok a táplálkozás támogatása (legjobb esetben csoportokban, mert ez növeli a motivációt!), szükség esetén kísérővel pszichoterápia. Ez különösen akkor szükséges, ha már jelentős pszichológiai kísérő tünetek jelentkeztek, mint például az önérték csökkenése, depresszió és szociális szorongás. Ilyen esetekben kórházi kezelésre lehet szükség, pl Csoportterápia A társas kapcsolattartás készségei gyorsabban felépíthetők és elősegíthetők, és gyakran szükség van az otthoni környezettől való ideiglenes elhatárolódásra.
Mi ez? Kinek van ez? Milyen következményei vannak? Honnan származik? Hogyan kezelik?
Mi az a mértéktelen étkezési rendellenesség?
A hivatalos diagnosztikai kritériumok szerint beszélhetünk a BED-ről (binge), ha
- meghatározható időn belül nagy mennyiségű ételt fogyasztanak
- közben a kontroll elvesztésének érzése és
- a "beding" legalább hetente kétszer, legalább 6 hónapig történt
- utána nincs hányás vagy súlycsökkentő ellenintézkedés!
(Ez utóbbi kritérium különbözteti meg a rendellenességet a bulimia nervosától! Az elhízástól való elhatárolás a súlyon, azaz a BMI-indexen alapul)
Az emberek általában nagyon gyorsan, gépiesen és titokban étkeznek
A falatozás után szégyent, undort és bűntudatot tapasztal
"Édes/teli" és "tiltott/veszélyes" ételeket fogyasztanak
A kiváltók általában:
kényelmetlen érzések (félelem, magány, szomorúság, depresszió)
Éhség (diéták miatt)
Súlygyarapodás vagy az étrend szabályainak megszegése
Kinek van ez a rendellenessége?
Nők általában hajlamosabbak erre a rendellenességre, mint a férfiak kultúrával kapcsolatos (Ez a zavar elsősorban a "nyugati" kultúrákban fordul elő) Tinédzserek és fiatal felnőttek érintett. Étkezési problémák és egyéb nehézségek általában már léteztek a Származási család.
Fogyókúrák a mértéktelen evés fő kiváltója. A háttérben gyakran ott van traumatikus gyermekkori tapasztalatok (Erőszak vagy visszaélés).
Alapvető Személyiségtényezők többnyire
alacsony önértékelés/alacsony önértékelés
Milyen következményei vannak a BDE-nek?
Ennek a meghibásodásnak az okai és a következményei is többnyire vannak pszichológiai és szociális problémák, nemcsak a súly miatt aggódni.
Fizikai következmények kezdetben teltség, hasi fájdalom és légzési nehézség. Sajnos a BED gyakran egészségtelen emberekhez vezet Fogyókúrák, ami viszont az éhségérzeten keresztül éri el a mértéktelen evést.
Gyakran van egy ördögi kör a diétáknak és a bingeknek!
Sok BED-ben szenvedő beteg azonban sokat fogyaszt a mértéktelen evésen kívül is, és ritkábban tart diétát, mint például a bulimikumok.
A BDE kezelése
Gyógyszerek: gyakran egy antidepresszáns kezelés valóban segít, antidepresszánsokon keresztül, kísérő pszichoterápiával, mivel ez emeli a beteg alapvető hangulatát, így könnyebben elkerülhető a mértéktelen evés.
A jó hatásokat a Kognitív viselkedésterápia igazolt. Ez a konkrét viselkedéssel és a mögöttes gondolkodási mintákkal foglalkozik, amelyek terápiás úton megváltoztathatók úgy, hogy a beteg új attitűdökhöz (és így gyakran önbizalomhoz is!) Jusson. Ez a legsikeresebb terápia, jó hosszú távú hatásokkal.
Gyakran van támogató hatás Csoportterápia, mivel ez elősegítheti a gyakran nagyon magányos emberek szociális készségeit is.
Mindig fontos tudni az étkezés "okait", de azokat a tényezőket is, amelyek fenntartják -
megtudni a viselkedést és harcolni ellene. Ugyanakkor megtanulják az új viselkedést, és ellenőrzik, hogy a beteg mely helyzetekben különösen hajlamos a mértéktelen evésre. Ezek általában kudarc, magány, unalom vagy konfliktusok tapasztalataiból állnak. Az, hogy hogyan kell másképp kezelni, az önbizalom edzésre, a napi strukturális intézkedésekre ("tervek" révén) és a szerepjátékra van kiképezve a csoportban.
A hasznosak is támogatóak Támogató csoportok („Névtelen túlevők” vagy „Névtelen ételfüggők”) és társadalmi kapcsolatok kialakítása „szponzorálás” formájában (a „szponzor” olyan személy, aki maga is jól ismeri a problémát, és aki nehéz helyzetekben vészhelyzetben lép kapcsolatba. Elérhető). Az önsegítő csoportok szinte minden nagy és kisvárosban megtalálhatók, többnyire egy önsegítő irodán keresztül szervezik őket, amelyekkel felveheti a kapcsolatot és további információkat kérhet.
vissza a tartalomjegyzékhez
Számos önsegítő csoport és ezekről szóló információ is elérhető az interneten:
Ha többet szeretne megtudni az étkezési függőségről: