Elhízás és az ízületpótló implantátumok következményei - Orthozentrum Berlin
A túlsúly és az elhízás nemcsak növekvő problémát jelent ebben az országban. Az ortopédiának is egyre inkább ehhez kell alkalmazkodnia, amikor mesterséges térd- és csípőízületeket helyeznek be.
Egyre több elhízott (zsírosodás) betegnek van szüksége mesterséges ízületi pótlásra. Ezen betegek 10 százalékának Európában szüksége van művi csípőízületre. Az elhízás, amely az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 30 kg/m 2 testtömeg-indexgel (BMI) kezdődik, nem csupán biomechanikai probléma. A térdek ízületi terhelése négyszer-hatszor akkora, mint a testtömeg.
Az elhízás az ízületek megterhelésén túl egyéb komplex hatásokkal is jár. Mivel kölcsönhatás van az elhízás és a különféle betegségek és a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a szív- és érrendszeri betegségek, vagyis a szívből és/vagy az érrendszerből eredő betegségek kockázati tényezői között. Ez elősegíti a gyulladást és elősegíti a porc degenerációját. A porc degenerációja részt vesz az ízületi kopás kialakulásában (osteoarthritis).
Az elhízás különös kockázatai
Egy svájci tanulmány azt mutatja, hogy a 35 kg/m 2 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező betegeknél különösen fennáll az ismételt műtétek és fertőzések kockázata. A cukorbetegség az elhízást kísérő gyakori betegség. A csípőműtét során a cukorbetegség 10 százalékkal növeli a fertőzés kockázatát. Ezért ezt jóval a műtét előtt kell kezelni. Szükség van további intézkedésekre is a műtét előtt, hogy a fertőzéseket a lehető legnagyobb mértékben elkerüljék. A dohányosoknak abba kell hagyniuk a dohányzást, és a csontcement antibiotikumokkal történő beadása fontos a túlsúlyos betegek számára.
"Nincs felső súlyhatár az ízületi protézisek behelyezéséhez" - magyarázza dr. Michael Jung, a berlini ortopédiai szakember. "Ha azonban a BMI 40 kg/m 2 vagy annál nagyobb, akkor a műtét előtt csökkentenie kell a testsúlyát" - tanácsolja dr. Fiatal. Ennek oka, hogy az elhízott betegek nagyobb valószínűséggel mozdulnak el, mint a normál testsúlyú emberek. A diszlokáció a csontok, csontrészek vagy implantátumok elmozdulása vagy sodrása.
Különleges megközelítésre van szükség az elhízott betegek műtéti technikáival kapcsolatban is. A minimálisan invazív beavatkozásokat nem jelzik. Minimálisan invazív eszközök, a legkisebb sérülésekkel a bőrön és a lágy szöveteken.