Elhízás és cukorbetegség könyörög; további nagyítás a prosztata erekciója
(2006.09.04.) A jóindulatú prosztata hiperplázia (BHP) a férfiak leggyakoribb urológiai betegsége. A 60 évesnél idősebbek több mint fele érintett: a prosztata belső mirigyének (prosztata mirigy) jóindulatú, göbös megnagyobbodása többé-kevésbé kifejezett tünetekhez vezet. Az amerikai San Diego-i Kaliforniai Egyetem tudósainak tanulmányában a megnagyobbodott prosztatát különösen gyakran figyelték meg túlsúlyos és/vagy cukorbeteg férfiaknál.
Fotó: DAK/van den Berg
A prosztata mirigy jóindulatú növekedése olyan folyamat, amely a férfiak többségében 45 éves kor körül kezdődik. A prosztatarákkal ellentétben a mirigy jóindulatú megnagyobbodása elsősorban a prosztata belső területén, a húgycső közvetlen közelében zajlik. Ennek a közelségnek az eredményeként az életkor előrehaladtával és a prosztata hiperpláziájának progressziójával különböző súlyosságú tünetek jelentkezhetnek, amelyek a húgycső szűkületén és a vizelet áramlásának elzáródásán alapulnak. Tipikus problémák:
- késleltetett húgyhólyag-ürítés: "kezdési nehézségek" vizeléskor, gyengült vizeletáramlás, a vizeletürítés hosszabb ideig tart és hiányos (gyakran "maradék vizelet-érzés" marad), vizelet csepegése vizelet után és
- fokozott vizelési inger (különösen éjszaka).
A jóindulatú prosztata hiperplázia okai még mindig nem teljesen tisztázottak. Úgy gondolják, hogy a férfi nemi hormonokban az életkorral összefüggő változások felelősek elsősorban a prosztata mirigy növekedéséért.
A J. Kellogg Parsons urológus által vezetett tudósok 422 27 és 84 év közötti férfit vizsgáltak meg a „Baltimore longitudinális öregedési tanulmányának” keretében. A súlyt, a testtömeg-indexet (BMI), a vércukorszintet és a cukorbetegség jelenlétét minden résztvevő esetében dokumentálták. Ezenkívül a férfiaknak mágneses rezonancia képalkotáson esett át a prosztata mirigy térfogatának meghatározása érdekében: Összesen 91 embernél (21,6%) volt megnagyobbodott prosztata (térfogat>/= 40 cm 3).
Normál testsúlyú társaikkal (BMI 2) összehasonlítva a túlsúlyos férfiakat (BMI 25-29,9 kg/m 2) több mint 40 százalékkal nagyobb valószínűséggel érintette a prosztata hiperplázia. A nagyon elhízott résztvevőknek (BMI>/= 35 kg/m 2) még a BHP kockázata is több mint 350 százalékkal volt magasabb. A BHP kockázatának csaknem 300 százalékos növekedését figyelték meg a megnövekedett vércukorszinttel (> 110 mg/dl) is. A cukorbetegség jelenléte (jól beállított és kevésbé jól beállított betegek együttesen) átlagosan 225 százalékkal növelte a prosztata jóindulatú megnagyobbodásának valószínűségét.
A tudósok eredményeikből arra következtetnek, hogy az elhízás, a magas vércukorszint és a cukorbetegség a jóindulatú prosztata hiperplázia kockázati tényezői.
Dr. med. Anja Lütke, a Heinrich Heine Egyetem Düsseldorfi Német Diabétesz Központ német Diabetes Klinikájának szabadúszó munkatársa, Leibniz Diabetes Kutatóközpont
Forrás: Parsons JK, Carter HB, Partin AW és mtsai. A jóindulatú prosztata hiperpláziához kapcsolódó anyagcsere tényezők. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 2562-8