Elhízás gyermekeknél és serdülőknél, miért "zsugorodik" a Diabétesz Kutatási Európai Központja

Clarisse Langer és Mireille Boillon

zsugorodik
A gyermekkori elhízást ma már globális csapásként ismerik el, amelyet meg kell küzdeni (1). Az orvosi és politikai hatóságok által végzett munka már mintegy tíz éve létrehozza a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek gondozásának sajátos rendszereit. Egy ilyen eszközben multidiszciplináris és kooperatív munkát hajtanak végre a gyermekkel és családjával, amely olyan munkát céloz meg, amely különösen a viselkedés megváltoztatását célozza az étrend és a fizikai aktivitás területén. A REDOM A Jeunes egyike ezeknek az eszközöknek, és támogatja az Elzász északi részén, a Bas-Rhin terület több mint felében élő gyermekeket és családjaikat.

Előfordul, hogy a súlygyarapodásnak orvosi oka van, de leggyakrabban olyan életmódról van szó, amely egyensúlyhiányt okoz egyrészt a kalóriabevitel, másrészt az energiafelhasználás között. Ezek az életmódok továbbra is fennállnak az egészségesebb életmód előmozdítása érdekében, elegendő fizikai aktivitáson és kiegyensúlyozottabb étrenden alapulva, amelyek maga az éhség és a jóllakottság alapvető érzésein alapulnak. Ezenkívül évek óta ismerjük a korlátozó étrend meggyőző eredményeit, vagy akár súlyosbító következményeiket a súly egyensúlyára (3).

Miért buktak meg mindezen eddigi kísérletek az elhízás gyakoriságának csökkentésére? ?
Ma már tudjuk, hogy a táplálékfelvételt a váladék, mind a neurotranszmitterek, mind a hormonok befolyásolják. Ezek a hipotalamusz és a limbikus rendszer által kibocsátott fehérjék, amelyek az örömrendszer (2). Így az evés nem az érzelmektől mentes viselkedés (2). Ha ez lenne a helyzet, a gyermekkori elhízás elterjedtsége már régen csökkent volna.

Különböző kutatásokat végeztek, amelyek azt mutatják, hogy érzelmi kötelékek nélkül az emberek nem tudnak túlélni. Először René Spitz, pszichiáter és pszichoanalitikus mutatta be, hogy az 1945-ben háborúval elárvult, intézményekben befogadott és megfelelően táplált gyermekek az érzelmi nélkülözés miatt gyorsan lelki szenvedés jeleit mutatták. Aztán Harry Harlow pszichológus 1958–1959-es publikációiban megmutatta, hogy a mechanikusan táplált majmok a társadalmi elvonulás klinikai jeleit mutatják, vagy akár el is haltak. Végül John Bowlby, brit pszichiáter és pszichoanalitikus 1959-től 1980-ig terjedő munkájának köszönhetően kidolgozta a „kötődési elméletet”. Ez az elmélet azt állítja, hogy egy kisgyereknek kötődési kapcsolatot kell kialakítania legalább egy emberrel, következetesen és folyamatosan, etetéssel és gondozással együtt.