Elhízás - gyógyíthatatlan, de kezelhető - BZfE

(BZfE) - Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízásról (latinul adeps = zsír) 30 testtömeg-indexből (BMI) beszél. A WHO osztályozása szerint a 25 és 30 közötti BMI-érték túlsúlyosnak tekinthető. Ennek eredményeként Németországban a felnőttek több mint fele túlsúlyos: A Szövetségi Statisztikai Hivatal adatai szerint a 18 éven felüliek 53 százaléka testtömeg-indexe legalább 25 volt. A Robert Koch Intézet (RKI) tanulmánya szerint, 2018) A három és 17 év közötti lányok és fiúk 15,4 százaléka túlsúlyos. Közel hat százalékuk elhízott.

annál magasabb

Még akkor is, ha a BMI csak iránymutatás, a Scientific Medical Societies (AWMF) munkacsoportjának iránymutatásai az elhízás kezelését megfelelőnek tartják a 30-as vagy annál magasabb BMI-től. Ha a BMI 25-30, akkor a kezelést is el kell végezni, ha

  • elhízással összefüggő egészségügyi rendellenességek (pl. magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség),
  • fokozott zsírfelhalmozódás az övrészben (hasi elhízás),
  • A túlsúly miatt súlyosbodó állapotok (például ízületi és hátproblémák vagy
  • magas szintű pszichoszociális szorongás.

Milyen következményei vannak az egészségnek? Milyen szerepet játszik a mikrobiom és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre? - Ez csak néhány a sok kérdés és téma közül, amelyeket a közelmúltban a lipcsei egyetemi kórház „Bariatriával és elhízással kapcsolatos kutatási napjain” tárgyaltak.

Az elhízás különféle másodlagos betegségekkel jár: inzulinrezisztencia, 2-es típusú diabetes mellitus, vese szövődményei, megnövekedett vér lipidszint, zsírmáj, magas vérnyomás, valamint a tüdő működésére, a szívre és az erekre, valamint az agyra gyakorolt ​​hatások (memóriateljesítmény, a szürkeállomány csökkenése) és a psziché (a depresszió fokozott kockázata), hogy csak néhányat említsünk.

Az elhízás kezelésének alapprogramja a következőket tartalmazza:

  • Táplálkozási terápia - étrendváltás, kalóriacsökkentés,
  • Gyakorlásterápia - növeli a fizikai aktivitást,
  • Viselkedésterápia - viselkedésváltozás, "életmód".

Sajnos Martina de Zwaan professzor, a hannoveri orvosi iskola szerint a táplálkozási terápiák csak nagyon alacsony sikerességi arányt mutatnak. Egyrészt a fogyás kicsi, másrészt a súly nem tartható fenn: amint a hipokalorikus étrend ellazul, a súly ismét növekszik; gyakran a kezdeti súlyról (jo-jo hatás). Az energiaellátást tartósan csökkenteni kellene, és a súlycsökkenéssel egyre inkább csökkenteni kell. Fontos, hogy ne állítsa túl magasra saját céljait. 25-35 BMI esetén 5 százalékos súlycsökkenést kell célul kitűzni, 35 feletti BMI esetén 10 százalékot kell elérni de Zwaan szerint. És tovább: „A súly hosszú távú stabilizálása érdekében folyamatos kognitív kontrollra van szükség az élelmiszer-bevitelről. Az adipogén környezet és a biológia erőteljes ellenfél. ”A jutalom: még a mérsékelt súlycsökkentés is minden értéket javít, metabolikusan, hormonálisan és idegileg.

"Az elhízás nem gyógyítható - de kezelhető" - mondja Arne Dietrich professzor, a lipcsei egyetemi kórház elhízási és anyagcsere-sebészeti részlegének vezetője. Míg a konzervatív terápiák és a farmakológiai terápiák gyakran nem hozzák meg a kívánt fogyást, a műtéti kezelések tartós sikert mutatnak. 40 éves vagy annál magasabb BMI-től, kísérő betegségek és ellenjavallatok nélkül, a konzervatív terápiák kimerülése után, valamint az elhízás műtéti műveletről szóló átfogó információk után ezt a fenti irányelvnek megfelelően kell feltüntetni. Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre is, akiknek a BMI-értéke 35 vagy annál magasabb, ha elhízással összefüggő társbetegségek vannak jelen.

A műtéti terápiának különböző lehetőségei vannak. Egyesek számára a gyomrot kisebbre teszik, vagy "bypassokat" hoznak létre. Az eljárástól függően az eredmény az, hogy nem lehet ennyi ételt elfogyasztani, hamarabb bekövetkezik a jóllakottság érzése, vagy hogy az ételt már nem tudja teljesen felhasználni a szervezet. Ily módon azok, akiket megoperáltak, elveszítik a súlyfeleslegük 60-80 százalékát. Ez azonban - és ennek tudatában kell lennie - azt jelenti, hogy egy egész életen át tartó profilaktikus kiegészítő vitaminokkal és ásványi anyagokkal szükséges, mivel ezek már nem képesek elegendő mértékben felszívódni. A fogyás stabilizálása érdekében az étrendre vonatkozó irányelveket is be kell tartani, és megfelelő fizikai aktivitást kell célozni.

További információ:

Edző kézi elhízási tréning gyermekek és serdülők számára - alapismeretek
Prospektus, A4, rendelési sz. 1657, ára: 12,00 euró

Egyél jobban. Mozgasson többet. A gyermekek elhízásának megelőzése - segítség a tervezőknek és a döntéshozóknak -, amely elősegíti az intézkedéseket
Prospektus, A4, csak letöltésre, rendelési sz. 6999, ingyenes