Elhízás - gyógyíthatatlan, de kezelhető

Ugrás címkék

Normál linkek

  • itthon
  • keresés
  • tartalom
  • Segítség
  • Kapcsolatba lépni
  • lenyomat
  • Adat védelem

Navigáció:

  • Jelenlegi
    • hírek
    • Cukorbeteg naptár
    • Egészségügyi politika
    • Hírlevél
  • Cukorbetegség információ
  • Cukorbetegség a mindennapi életben
  • táplálás
  • Fő téma
  • Útmutató a cukorbetegséghez

Termékbemutatók

rólunk

A megbízható egészségügyi információkhoz a HONcode szabványt követjük.

lipcsei egyetemi

A med. Igazolása A MediSuch keresőmotor megfelel a 2015. évi irányelveknek.

A diéták nem túl sikeresek

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízásról (latinul adeps = zsír) 30 testtömeg-indexből (BMI) beszél. A WHO osztályozása szerint a 25 és 30 közötti BMI-érték túlsúlyosnak tekinthető. Ennek eredményeként Németországban a felnőttek több mint fele túlsúlyos: A Szövetségi Statisztikai Hivatal adatai szerint az 18 év feletti emberek 53 százaléka testtömeg-indexe legalább 25 volt. A Robert Koch Intézet (RKI) tanulmánya szerint, 2018) A három és 17 év közötti lányok és fiúk 15,4 százaléka túlsúlyos. Közel hat százalékuk elhízott.

Még akkor is, ha a BMI csak irányadó érték, a Scientific Medical Societies (AWMF) e.V. munkacsoportjának irányelvei a 30 vagy annál magasabb BMI-ből tartják az elhízás kezelését megfelelőnek. Ha a BMI 25-30, akkor a kezelést is el kell végezni, ha

  • elhízással összefüggő egészségügyi rendellenességek (például magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség),
  • fokozott zsírfelhalmozódás az övrészben (hasi elhízás),
  • - Túlsúly miatt súlyosbodó betegségek (például ízületi és hátproblémák vagy
  • magas szintű pszichoszociális szorongás.

Milyen következményei vannak az egészségnek? Milyen szerepet játszik a mikrobiom és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre? - Ez csak néhány a sok kérdés és téma közül, amelyeket a közelmúltban a lipcsei egyetemi klinika "Bariatriával és elhízással kapcsolatos kutatási napjain" tárgyaltak.

Az elhízás másodlagos betegségek sokaságával jár együtt: inzulinrezisztencia, 2-es típusú diabetes mellitus, vese szövődményei, megnövekedett vér lipidszint, zsírmáj, magas vérnyomás, valamint a tüdő működésére, a szívre, az erekre és az agyra gyakorolt ​​hatások (memória teljesítmény, a szürkeállomány csökkenése) és a psziché (a depresszió fokozott kockázata), hogy csak néhányat említsünk.

Hogyan alakul ki a túlsúly és az elhízás? Természetesen elsősorban az energiamérlegről van szó: ha többet eszel, mint amennyit a tested elfogyaszt, akkor hízik. Érdekes kérdés, hogy miért eszik túl sokat ez a személy? Nem elég feltételezni, hogy csak gyenge akarat van. Az okok egész kötele kérdésessé válhat. Genetikai hajlam, farmakológiai okok, változások a neurális jutalomhálózatban. Itt a dopamin hírvivő anyagnak döntő szerepe van az inger és a jutalom közötti összefüggésben.

Az utóbbi időben a mikrobiom (régebbi kifejezés = bélflóra) szerepe a tudomány középpontjába került. Összetételüket számos tényező befolyásolja, életkor, étrend, testsúly, gyógyszeres kezelés, immunrendszer és még sok más. A mikrobiom hatással van az emberi egészségre és a betegségekre. A széklet mikrobiom transzfer (FMT) ötlete önmagát sugallja: az egészséges donoroktól a széklet terápiás célokra történő átvitelét. Az FMT elképzelhető és talán sikeres az elhízásban. De jelenleg túl sok ismeretlen található ebben az egyenletben, hogy jelenleg nem tekintik terápiás lehetőségnek - foglalja össze Jürgen Feisthammel doktor, a lipcsei egyetemi kórház gasztroenterológusa.

Az elhízás kezelésének alapprogramja a következőket tartalmazza:

  • Táplálkozási terápia - étrendváltás, kalóriacsökkentés,
  • Gyakorlásterápia - növeli a fizikai aktivitást,
  • Viselkedésterápia - viselkedés, életmód megváltoztatása.

Sajnos a táplálkozási terápiák sikere csak nagyon alacsony, állítja Martina de Zwaan professzor, a Hannoveri Orvostudományi Kar. Egyrészt a fogyás kicsi, másrészt a súly nem tartható fenn: Amint a hipokalorikus étrend ellazul, a súly ismét növekszik; gyakran a kezdeti súlyról (jo-jo hatás). Az energiaellátást tartósan csökkenteni kell, és a súly csökkenésével egyre inkább csökkenteni kell. Fontos, hogy ne állítsa túl magasra saját céljait. 25-35 BMI esetén 5 százalékos testsúlycsökkenést kell elérni, 35 feletti BMI esetén 10 százalékot kell elérni de Zwaan szerint. És tovább: "A súly hosszú távú stabilizálása érdekében folyamatos táplálékfelvétel kognitív kontrolljára van szükség. Az adipogén környezet és a biológia erőteljes ellenfél." A jutalom: még a mérsékelt súlycsökkentés is minden értéket javít, anyagcserében, hormonálisan és neuronálisan.

"Az elhízás nem gyógyítható - de kezelhető" - mondja Arne Dietrich professzor, az elhízás és az anyagcsere-műtét területének vezetője a lipcsei egyetemi klinikán. Míg a konzervatív terápiák és a farmakológiai terápiák gyakran nem hozzák meg a kívánt fogyást, a műtéti kezelések tartós sikert mutatnak. 40 vagy annál magasabb BMI-től, kísérő betegségek és ellenjavallatok nélkül, a konzervatív terápiák kimerülése után, valamint az elhízás műtéti beavatkozásáról szóló átfogó információk után ezt a fenti iránymutatás jelzi. Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre is, akiknek a BMI-értéke 35 vagy annál magasabb, ha elhízással kapcsolatos társbetegségek vannak jelen.

A műtéti terápiának számos lehetősége van. Bizonyos esetekben a gyomrot kisebbre vagy "bypass" -ok jönnek létre. Az eljárástól függően azt érik el, hogy nem lehet ennyi ételt elfogyasztani, a jóllakottság érzése korábban beindul, vagy a test már nem tudja teljes mértékben felhasználni az ételt. Ily módon az operáltakat elveszítik a súlyfeleslegük 60-80 százalékát. Ez azonban - és ennek tudatában kell lennie - azt jelenti, hogy szükség van egy egész életen át tartó profilaktikus kiegészítésre vitaminokkal és ásványi anyagokkal, mert ezek már nem képesek elegendő mértékben felszívódni. A fogyás stabilizálása érdekében az étrendre vonatkozó irányelveket is be kell tartani, és megfelelő fizikai aktivitást kell célozni.

Felirat: Szép has
Kép forrása: www.diabsite.de

utoljára szerkesztve: 2019.12.11