Elhízás-hipoventilációs szindróma - tudományos
Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.
Hozzáférés megszerzése Hozzáférés
Légzőszervi betegségek áttekintése
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés
Az elhízás-hipoventilációs szindróma (vagy az elhízottak alveoláris hipoventilációja) az egykori "Pickwick-szindróma" jelenlegi neve. Az elhízás hipoventilációs szindrómáját (SOH) a krónikus alveoláris hipoventiláció (PaO2 30 kg/m 2) határozza meg, és nem mutat semmilyen kapcsolódó légzőszervi betegséget, amely magyarázhatja a gázometriai zavarokat.
A tudás állapota
Az elhízottak, sőt a súlyosan elhízottak (> 40 kg/m 2) túlnyomó többsége sem hiperkaptos. Három fő összefüggésbe hozható ok magyarázza az elhízott emberek alveoláris hipoventilációját: mechanikai kényszerek (a légzési munka túlzott költségei és a légző izmok gyengesége); a légzőközpontok diszfunkciója (hiperkapnici ingerekre való túlérzékenység); néhány SOH-ban jelen lévő obstruktív apnoe ismétlődése. Nemrégiben inkriminálták a leptin, az adipociták által termelt hormon szerepét. A SOH elterjedtsége az utóbbi években jelentősen megnőtt, valószínűleg a nyugati országokban bekövetkező elhízási "járvány" következtében. Az SOH általában 50 évesnél idősebb személyeket érint. Az eddig elhanyagolt betegséget gyakran súlyos légzési elégtelenség epizódja tárja fel. Az elhízás által kedvelt társbetegségek gyakoriak: cukorbetegség, artériás magas vérnyomás, szívbetegségek.
Outlook
Az elhízás-hipoventiláció szindrómát nem szabad összetéveszteni az obstruktív alvási apnoe szindrómával, annak ellenére, hogy a két állapot gyakran társul. Az obstruktív apnoe hiányozhat egyes SOH-s betegeknél (tapasztalataink szerint a betegek 20% -a), és fordítva, az apnoe-szindrómában szenvedő betegeknél nem figyelhető meg elhízás.