Emelkedett ALT (GPT) májérték, zsírmáj

Nő vagyok, 57 éves, 76 kg, most ultrahanggal fedeztem fel a zsírmájat (de már régóta megvan). Májértékem AST 27,6
ALT 39 = kissé emelkedett. Tanácsot kérek - lehet-e a zsírmáj a hibás az ALT növekedésében?
Keveset iszok alkoholt, nem szedek semmilyen gyógyszert - az orvosom várni akar - nagyon félek. köszönöm !

"Májértékem AST 27,6
RÉGI 39 = kissé megnövekedett. "
Az alanin-aminotranszferáz (ALT, a glutamát-piruvát-transzamináz/GPT új neve) egy olyan enzim, amely v. a. a májban találhatók, magasabbak (a laboratóriumtól függően kb. 50 U/l) a májbetegségben és az epeúti torlódásokban. Mérsékelt növekedést különféle gyógyszerek, gyógynövényes gyógyszerek, kínai teák és drogok is okoznak, vagy egyszerűen a típushoz kötődnek, és nincs betegség szempontjából jelentősége. Az Ön által említett értékek csak minimális növekedést sugallnak, sajnos nem nevezte meg laboratóriumának normáját.

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST, a GOT új neve) a májban, a szívben, a vázizomban, a vesében és az agyban fordul elő (a laboratóriumtól függően a normál érték kb. 50 U/l).

A közvetlen májsejtkárosodás jelei különösen a GOT (glutamát-oxaloacetát-transzamináz) és a GPT (glutamát-piruvát-transzamináz) növekedése. GGT növekedés kombinálva A megnövekedett májértékek (GOT, GPT) tehát a májsejtek elvesztésére utalhatnak.

"Nem iszok sok alkoholt"
Ha zsíros májbetegsége van, akkor teljesen abba kell hagynia az alkoholfogyasztást, amíg az teljesen fel nem oldódik.

"76 kg, most ultrahanggal felfedezték a zsírmájat (de ez már régóta van)."
A "zsírmáj" kifejezés arra a folyamatra utal, amelynek során a máj zsírokat tárol sejtjeiben. Ezt a folyamatot a következők bármelyike okozhatja:

- Túlzott alkoholfogyasztás (leggyakoribb ok!)
- Túlsúlyos (valószínűleg túlsúlyos?)
- terhesség
- Fehérjehiány (pl. A túlzott koplalás miatt)
- M. Cushing (hiperaktív mellékpajzsmirigy)
- Diabetes mellitus
- Tárolási betegségek (Wilson-kór - réz tárolási betegség)
- Bizonyos gyógyszerek (pl. Kortizon),
- Mérgek (gomba mérgek, foszfor, kadmium)
- vírusos májgyulladás

Becslések szerint a nyugati országok lakosságának 20-40% -ánál zsírmájbetegség alakul ki. Az esetek felében az ok a rendszeres alkoholfogyasztás. A következő fő ok a túlsúly (elhízás), amely Németországban a felnőtt nők és férfiak 30-40% -át érinti.

"A zsírmáj növelheti-e az ALT-t?"
Tiszta zsírmájban a gamma-GT enzim gyakran megnövekszik, gyulladásos zsírmájban ALT és AST is. Fontos tudni, hogy egy rutin laboratóriumi vizsgálatban, amely hat különböző májértéket tartalmaz, a betegek negyede legalább egy megnövekedett májértékkel rendelkezik, még májbetegség nélkül is. ("Magas a májérték? Kérdezz, érezz, tesztelj!", Orvosok Hete "2005. szeptember 8.), így nagyon lehetséges, hogy neked is ilyen izolált ALT-szinted van.

"az orvosom várni akar - nagyon félek."
Az újabb ellenőrzésre való várakozás (és esetleg a túlsúly csökkentése) teljesen lehetségesnek tűnik, nem látunk okot a félelmekre. Fontos, hogy orvosa kizárja a betegségeket. Nincs tudomásunk az izolált ALT-emelkedés negatív hatásairól.

Üdvözlettel és minden jót tartani naprakészen

Körülbelül négy hónappal ezelőtt egy rutinvizsgálat részeként azt tapasztalták, hogy a GPT-érték elkülönítve 92-nél magasabb, mint a 45-ös felső referenciaérték. Ezután megvizsgálták a hepatitist, de negatívnak találta. A szonográfia során a máj jelentős zsíros degenerációját fedezték fel, pedig egész életemben csak mértékkel fogyasztok alkoholt, hetente legfeljebb 2-3 pohár bort). Gyógyszerekkel is kizárhatom a máj terhelését. 2 évig szedtem a szertralint, de az orvos szerint nem valószínű, hogy ez lesz az oka. A kortizonspréma, amelyet szinte egész évben szedek a herman-láz és az NN gyulladása ellen, szintén gyanútlan, mert csak helyben használják.

Orvosom szerint az egyik lehetséges ok a túl magas zsírtartalmú étrend. Azonban nem vagyok elhízott, bár 4-5 kilogramm túl sok, a derék kerülete kb. 102 cm, 77 kg, 1,72 m, 38 év). Biztos, hogy az étrendem nem a legjobb - sok tésztát eszek, sok kenyeret, sok sajtot, sok édességet, kevés gyümölcsöt és zöldséget és néhány hetente egy zacskó chipset "azonnal", amikor kedvem tartja. Az elmúlt 5 évben 10-12 kg-ot híztam így. De alig tudom elképzelni a viszonylag alacsony túlsúlyt a zsírmáj okaként.

Miután körülbelül 4 hete abbahagytam a szertralin szedését, és sok növényi táplálékra váltottam, a GPT értéke kissé helyreállt - 46-ra esett. Tegnap azonban a háziorvosom ismét megerősítette a 65-ös értéket, és a bilirubin is kissé megemelkedett . Újra és újra hajlamos vagyok a bőr enyhe sárgulására, amit barátaim sok évvel ezelőtt észrevettek). Csecsemőként súlyos hepatitisem volt, de ez a csecsemőknél normális, mondják.

"Körülbelül négy hónappal ezelőtt egy rutinvizsgálat részeként azt tapasztalták, hogy a GPT-értéket elkülönítve 92-re növelték a 45-ös felső referenciaértékhez képest."
lásd fent: a rutinvizsgálatok során gyakran izolált növekedés tapasztalható anélkül, hogy a beteg beteg lenne.

"Ellenőrizték a hepatitist, de az eredmények negatívak voltak."
ezeknek az ellenőrzéseknek volt értelme.

"A szonográfia jelentős mennyiségű zsírszövetet mutatott ki a májban"
gyakori megállapítás, olvassa el a fenti cikket ebben a témakörben.

"Az orvos egyik lehetséges oka a túl magas zsírtartalmú étrend."
ez így van.

"Azonban nem vagyok elhízott, bár 4-5 kilogramm túl sok, a derék kerülete kb. 102 cm, 77 kg, 1,72 m, 38 éves)."
26-os testtömegindexével olyan tartományba esik, amely túlsúlyra utal.

"bár egész életemben csak mértékkel fogyasztom az alkoholt, hetente legfeljebb 2-3 pohár bort)."
Ez az alkoholfogyasztás hozzájárulhat a zsírmáj betegségéhez is. Minden terhelés együttesen hat a májra, azaz az étrendre, az alkoholra, a gyógyszeres kezelésre.

"Tehát 2 évig szedtem a szertralint. Gyógyszerekkel is kizárhatom a máj stresszt."
az ellenkezője a helyzet, ezt nem zárhatja ki. A szertralin tünetmentes szérum transzamináz-növekedést (azaz májenzimeket, pl. ALT), étvágy növekedést és súlygyarapodást okozhat mellékhatásként.

"A kortizonspréma a Hermán-láz és az NN gyulladása ellen, amelyet szinte egész évben szedek, szintén nem gyanús, mert csak helyben használják."
feltehetően kortizonszerű anyaggal (kortikoszteroid) készült spray, helyileg történő alkalmazás esetén a májra nincs várható hatás.

"Az elmúlt 5 évben 10-12 kg-ot híztam így. De a viszonylag alacsony túlsúlyt el sem tudom képzelni a zsírmáj okaként."
Igen, ez lehetséges, a máj zsírossá válhat, mielőtt egyértelműen látná, hogy a beteg túlsúlyos. 12 kilóval több a bordákon sem ragadós bot.

"A GPT enyhén felépült - 46-ra esett."
normánkban lenne.

- Tegnap azonban az orvosom ismét 65-ös értéket adott nekem.
minimális növekedés, általában nem okoz aggodalmat egy egészséges embernél.

"és a bilirubin is kissé megemelkedik. Újra és újra hajlamos vagyok a bőr enyhe sárgulására, amit a barátok sok évvel ezelőtt észrevettek."
Ezenkívül gondolkodni kell az epepigment (bilirubin) arányának fokozatos növekedéséről is a vérben, ha a májban a bilirubin feldolgozásában feltehetően fennáll a rendellenesség (Meulengracht-kór, általában ártalmatlan).

"Csecsemőként súlyos májgyulladásom volt, de ez a csecsemőknél normális, mondják."
egyáltalán nem! A májgyulladás csecsemőknél nem normális, de előfordulhat, hogy csak az újszülött sárgasága szenvedett, ami a vérben megnövekedett bilirubinszinthez vezet (hiperbilirubinémia).

"Főleg nagyon híg savakkal és lúgokkal foglalkozom, különös tekintettel a fluoridra

Helló kedves orvosi csapat,

Fent van írva, hogy a sertralin felelős lehet a GPT izolált növekedéséért. 1,5 hónapja voltam vérvizsgálaton, és minden májérték gyönyörű volt. 4,5 hete ismét 50mg szertralint szedtem. A fogyásom részeként a múlt héten ismét vettem az értékeket. A májból azonban csak a GPT. Most kissé 43-ra nőtt (UL 35). Az első értékkel szemben ez is majdnem megduplázódott. Feltételezem, hogy ez a szertralinnak köszönhető. Azonban kíváncsi vagyok, hogy ez az állapot káros-e az egészségre és/vagy ellenőrizni kell-e, vagy elhanyagolható-e.