Endokrinológia és anyagcsere - Bölcsen választva Kanada
Endokrinológia és anyagcsere
Az öt teszt és kezelés, amelyet az orvosoknak és a betegeknek fel kell tenniük maguknak
Amint elérte a terápiás célértéket, és az önellenőrzési tesztek eredményei meglehetősen kiszámíthatóvá válnak, a vércukorszint-ellenőrzés megerősítésére szolgáló ismétlődő vizsgálatok a cukorbetegek többségében kevéssé használhatók. Számos kivétel van azonban, például akut cukorbetegség esetén, amikor új gyógyszereket adnak a kezeléshez, amikor jelentős a súlyváltozás, ha a hemoglobin A1c szint eltér a normál értékektől, vagy az alanynál. Monitorozni kell a vércukorszintet a célértékek fenntartása érdekében. A vércukorszint önellenőrzése előnyös, feltéve, hogy a cukorbeteg személy megtanulja módosítani a kezelését a monitorozási vizsgálatok eredményei alapján.
Források:
Kanadai Diabetes Szövetség Klinikai gyakorlati útmutató Szakértői Bizottság és munkatársai. Kanadai Diabetes Szövetség 2013-as klinikai gyakorlati útmutató a cukorbetegség megelőzésére és kezelésére Kanadában: A vércukorszint-ellenőrzés monitorozása. Can J Diabetes, 2013. október; 37 (5. kiegészítés): S398-S402. PMID: 24070960.
Davidson MB és mtsai. A vércukor-koncentráció önellenőrzésének hatása a glikált hemoglobinszintre inzulint nem fogyasztó cukorbetegeknél: vak, randomizált vizsgálat. Am J Med, 2005. április; 118 (4): 422-425. PMID: 15808142.
A gazda és mtsai. A vércukorszint önellenőrzésének hatása az inzulinnal nem kezelt cukorbetegek kezelésében: nyílt párhuzamos csoportos randomizált vizsgálat. BMJ, 2007. július 21 .; 335 (7611): 132. PMID: 17591623.
O’Kane MJ és mtsai. A vércukorszint önellenőrzésének hatékonysága újonnan diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél (ESMON-tanulmány): randomizált, kontrollált vizsgálat. BMJ, 2008. május 24 .; 336 (7654): 1174-1177. PMID: 18420662.
A pajzsmirigy ultrahangját a pajzsmirigy csomóinak kimutatására és jellemzésére használják; ez nem része a pajzsmirigy működésének (a pajzsmirigy túlműködésének vagy alulműködésének) felmérésére szolgáló szokásos vizsgálatoknak, kivéve a golyvát vagy a multinoduláris pajzsmirigyet. Gyakran előfordul, hogy a pajzsmirigy csomóit véletlenül észlelik. A túlbuzgósággal alkalmazott ultrahangvizsgálatok gyakran feltárják a kóros pajzsmirigy-funkcióval nem összefüggő csomók jelenlétét; a pajzsmirigy diszfunkciójának bizonyítéka helyett torzíthatja a csomók értékelésére irányuló vizsgálatok eredményeit. Thyrotoxicosis esetén képalkotó vizsgálatokra lehet szükség; pajzsmirigy szcintigráfiát, nem ultrahangot használnak a tirotoxikózis etiológiájának és a pajzsmirigy góc fokális autonómiájának kockázatának meghatározására.
Források:
Bahn RS és mtsai. Pajzsmirigy túlműködés és a tireotoxikózis egyéb okai: az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség és az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesületének kezelési irányelvei. Endocr Practice, 2011. május – június; 17 (3): 456-520. PMID: 21700562.
Garber JR és mtsai. Klinikai gyakorlati útmutatások a hypothyreosis kezelésére felnőtteknél: támogatta az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete és az American Thyroid Association. Endocr Practice, 2012. november – december; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686.