Endometriózis - okai, tünetei, diagnózisa, elemzése, gyógyítja a betegséget
Az endometriózisban az endometrium elemei olyan helyeken fordulnak elő, amelyeket nem erre a célra terveztek: a méh belsejében, a méhnyakon, a petevezetékekben, a petefészkekben, a petevezeték-szalagon. Lehetséges lokalizáció a nő reproduktív rendszerén kívül. Ezután beszéljen a húgyhólyag, a belek, a műtét utáni hegek, a vese, a tüdő stb. Endometriózisáról. Mindezekben az esetekben az endometriózis szövetei a menstruációs ciklus során hasonló változásokhoz vezetnek, mint az endometriózis normális kimenetelében, az endometriumok jellemzik, az érintett szervtől, eloszlási folyamattól, társbetegségektől és egyéb állapotoktól függően, gyakran nagyon megnehezítve a diagnózist és a kezelést.
Az endometriózis okai régóta a tudósok agya. De egyelőre nincs egyetlen elmélet, amely teljes mértékben megmagyarázná eredetét. Gyakran az endometriózis megoszlása, és magyarázza a transzplantátum részecskéknek az endometriumból más szervekbe és reproduktív szervekbe történő sodródását. A betegség előfordulásában és kialakulásában genetikai tényezők, az immunrendszer és a neuroendokrin rendszer rendellenességei és néhány egyéb ok játszik szerepet.
Az endometriosisos betegek leggyakoribb panasza a menstruáció előtt és alatt hirtelen vagy súlyosbodó fájdalom. A menstruáció előtt és alatt az érintett szervek enyhe növekedést mutathatnak. A fájdalmas menstruáció mellett gyakran vannak más menstruációs funkciózavarok is: nehéz időszakok, a menstruáció előtti és utáni foltok. Nem ritkán a meddőség és az endometriózis lehet a meddőség egyetlen oka, és más tényezőkkel együtt.
Vizsgáljuk meg röviden az endometriózis leggyakoribb formáit:
Az endometriózist a méhnyak megjelenése jellemzi, a kicsi (2-5 mm) "szem" hüvelyi része vöröses színű. A menstruáció előtt ezek a központok megváltoztatják a színüket és növekednek. A nyaki endometriózis előfordulása hozzájárul az erózióhoz égő diatermokoagulációval, szülés utáni nyaki sérülésekkel, abortusszal, dilatációval és kurettázással.
Az endometriózis az endometrium szövetének petefészkeként jelentkezik a petefészek belsejében vagy felületén. A betegség kis kifejeződésével meddőség jelentkezik. A folyamat növekedésével endometrioid ciszták (néha "csokoládé") jelennek meg. Ezekben az esetekben azonban a meddőséget a fájdalom jellemzi. A fájdalom állandó lehet, fokozódhat a menstruáció előtt és alatt. Az endometriózis ezen formájában tapadások figyelhetők meg a kismedencei területen, amely további oka a meddőségnek, a fájdalomnak, a húgyúti diszfunkciónak, a székrekedésnek, a puffadásnak stb.
Jelenleg nagy figyelmet fordítanak az endometriózis "kis" formáira. A név az endometriózis kicsi, elszigetelt területeire utal a sacro-uterina méh-peritonealis rektális depressziójában, a petefészek felszínén. Rendszerint egyetlen megnyilvánulásuk steril. A laparoszkópia bevezetése előtt ezekben az esetekben a betegségnek és a meddőségnek ez a formája nem derült ki, hogy "megmagyarázhatatlan".
A méh endometriózisa általában 40-50 éves kor között fordul elő. Eredetében jelentős szerepet játszik a rendellenes szülés, az abortusz, a méh üregének kitágulása és küretelése, valamint a gyulladásos folyamatok. Az endometriózis ezen formáját változó intenzitású fájdalom kíséri, nehéz időszakok, előttük és utánuk észlelhető foltok. A fokozott vérveszteség miatt gyakran vérszegénység alakul ki.
Az endometriózis gyakran társul a méh miómaival.
Az endometriózis diagnosztizálása
Az endometriózis diagnózisa az endometriózisos betegek panaszainak bármilyen formájára és helyére, a nőgyógyászati vizsgálat adataira és a speciális vizsgálati módszerek eredményeire jellemző. Ezek közé tartozik a kolposzkópia, a nyaki biopszia, a hiszteroszalpingográfia, a hiszteroszkópia, a laparoszkópia és az ultrahang.
Az endometriózis kezelése
Jelenleg a legjobb a farmakológiai és sebészeti kezelések kombinációjának átfogó megközelítése.
Az endometriózis orvosi kezelésére más hormonkezelések is alkalmazhatók, amelyekről megfigyelhető, hogy a menstruációs görcsök kezelésében működnek. Elősegíti az endometriózis regresszióját különböző helyeken. A gyógyszerek időtartama és megválasztása változik, és függ a betegség típusától és stádiumától, a beteg életkorától, a meddőségi kezelés szükségességétől, a terápia hatékonyságától és egyéb tényezőktől. Ma már széles körben használt progesztinek:
Noretisteron (norkolut, primolyut-nor), medroxiprogeszteron-acetát (Provera, Depo-Provera), didrogeszteron (dufaston) linesztrenol (orgametril) stb.
Ösztrogén-progesztin készítmények (egy tabletta) folyamatos és néha ciklikus módban, danazol (danol, danoval), gestrinone és az utóbbi években a gonadotropint felszabadító hormon (Zoladex, dekapeptil Depot stb.) Agonistái.
Az utolsó gyógyszercsoport, a legjobb eredmények a betegség kezelésében.
Az endometriózis, a méh testének csomópontjaiban alkalmazott endometriózis műtéti kezelése, az endometriózis és a méh mióma kombinációjával, a petefészkekben lévő méhnyálkahártya-cisztákkal és más esetekben. A műtét után a hormonkezeléseket 6 hónapos időtartamra nevezik ki. Bizonyos esetekben elvégzett és preoperatív hormonális kezelés. Fontos a laparoszkópia alkalmazása a meddőségre és az endometriózis "kis" formáinak jelenlétére. Termeljen elektrokoagulációs endometriózist hormonterápia kijelölésével.
A műtét utáni hormonális és műtéti kezelés mellett helyreállító kezelést végeznek. Szükséges az adhéziók megelőzésére, a hosszú távú hormonterápia lehetséges szövődményeinek megelőzésére és korrekciójára. Használjon elektroforézist, jódot és cinket, a gyógyszerek befolyásolják a gyomor-bél traktus, a máj és a hasnyálmirigy (festál, pankreatin, metiluracil stb.), Az étrend és a vitaminok működését. A komplex kezelés magában foglalja a nyugtatókat, fájdalomcsillapítókat, antiallergiás gyógyszereket. Sajnos az endometriózis kezelése, különösen meddőséggel kombinálva, nem mindig hatékony. Ilyen esetekben a meddőség kezelése IVF-vel és PE-vel történik. Gyakran megfigyelhető és a betegség visszaesése, amely további komplikációval jár a kezelés folyamatában.
Nagy weboldalam