Endoszkópia, fájdalommentes vizsgálat a Providența Kórházban Providența - Poliklinika és Kórház
A gasztroenterológia szakterületének leggyakrabban ajánlott és elvégzett vizsgálata, az endoszkópia az a módszer, amellyel megtudhatja, hogy a nyelőcső, a gyomor és a nyombél betegségei szenvednek-e. Az orvosi eljárásról további részleteket az alábbi interjúban közöl Dr. Sandra Timohe Tumac, a "Providența" Kórház gasztroenterológiai szakembere. Az interjúban megismerheti az endoszkópia promóciós csomag előnyeit is a "Providența" kórházban.
- Mi az endoszkópia?
- Az endoszkópia egy olyan orvosi eljárás, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a duodenum belsejének, a felső emésztőrendszer felépítését szolgáló szervek vizualizálását.
Az eljárást endoszkóp segítségével hajtják végre, amelyet a beteg szájába helyeznek. Az endoszkóp hosszú, vékony cső (olyan kicsi, mint egy kisujj), hajlékony, felül videokamerával, fényforrással; a kamerával készített videofelvétel valós időben jelenik meg a páciens ágya melletti képernyőn.
- Melyek az endoszkópia indikációi?
- Az endoszkópia diagnosztikai célokra ajánlott, ha olyan tünetek vagy tünetek jelentkeznek, mint: kellemetlen érzés vagy hasi fájdalom, hányinger, hányás, felső gyomor-bélvérzés (vér hányása, fekete széklet, fényes), nyelési nehézség vagy fájdalom, szilárd vagy folyékony étel lenyelése retrosternális égési sérülések (gyomorégés).
Akkor is javallt, amikor szükség van bizonyos, már diagnosztizált és a rák kockázatának kitett betegségek (gyomorfekély, családi adenomatózus polipózis, gyomorpolipok, Barrett-nyelőcső) monitorozására.
Az endoszkópia elvégezhető a rák kimutatására is, de akkor is, ha a diagnózis tisztázása érdekében biopsziát kell gyűjteni (a szövet kis töredékei, amelyeket mikroszkópos vizsgálatra küldenek).
Az endoszkópiának terápiás javallatai is lehetnek, például: vérzés leállítása, idegen testek eltávolítása vagy polipok kivonása.
- Akinek van indikációja az endoszkópiára?
- Az endoszkópiát igénylő állapotokra hajlamos emberek több kategóriája létezik: olyan betegek, akik olyan kezelésben részesülnek, amely fekélyekhez vagy vérzéshez vezethet (nem szteroid gyulladáscsökkentők, kortikoszteroidok), gyomorrákos betegek rokonai vagy olyan betegek, akiknek kórtörténetében gyomor-reszekció van. fokozott a gyomorrák kialakulásának kockázata, cirrhosisban szenvedő betegek a nyelőcső varikák kialakulásának kockázata miatt (amelyek vérezhetnek).
- Melyek az endoszkópia ellenjavallatai?
- Az endoszkópia nem ajánlott, ha a beteg életének kockázata nagyobb, mint a várható maximális előny. Ha a beteg súlyos szív- és légzőszervi betegségekben, véralvadási rendellenességekben, kontrollálatlan epilepsziában szenved, vagy terhes nő az utolsó trimeszterben, akkor az endoszkópia nem javallt.
- Mi az endoszkópia előkészítése?
- A normál körülmények között végzett vizsgálathoz szükséges, hogy a gyomor üres legyen - az eljárás előtt 8 órán keresztül ne igyon és ne egyen semmit. Lehetséges, hogy az endoszkópiát reggel végezzük, de ha az eljárás 14:00 után következik be, akkor 7: 30-kor együnk mennyiségileg csökkentett reggelit, zsír vagy hús nélkül.
A vizsgáló orvost tájékoztatni kell: társult betegségekről, műtétről, otthoni gyógyszeres kezelésről, gyógyszerallergiákról.
Ha a beteg véralvadásgátló gyógyszert szed, jó, ha a manőver előtt 5 nappal értesíti a kardiológust az új ütemterv kialakítása vagy a gyógyszeres kezelés leállítása érdekében. Ha a beteg cukorbeteg, akkor a vizsgálat előtt meg kell kérdeznie orvosát, hogy inzulint vagy tablettát szed-e.
- Hogyan működik az endoszkópia?
- Szedáció esetén helyi garat érzéstelenítőt használnak spray formájában, vagy különféle intravénásan beadott anyagok alkalmazhatók anélkül, hogy a beteget teljesen elaltatnák. A szedáció alkalmazása során a jeleket az eljárás során figyelemmel kísérjük.
Ezután az ápoló műanyagból készült védőszájt helyez a páciens fogai közé, azzal a feladattal, hogy megvédje az endoszkópot az esetleges harapástól. Az endoszkópot a beteg szájába helyezzük, majd kíméletes manőverekkel a szakember a nyelőcső, a gyomor és a nyombél hosszában vezeti az endoszkópot. Mivel a légzés a légcsövön keresztül történik, nem akadályozza.
Az eljárás során az orvos az endoszkóp belsejében lévő csatornán keresztül juttatja a levegőt a gyomor jobb megjelenése érdekében. Ha biopsziára van szükség, ez a további eljárás teljesen fájdalommentes a beteg számára.
Az eljárás időtartama átlagosan 5-10 perc. Az endoszkópos eljárást fájdalommentesnek, de a beteg számára kényelmetlennek tartják, mivel a nyelési nehézség állandó maradandó hányingerrel jár.
- Mi történik az endoszkópia után?
- A nyugtatott személyek további 30 percig orvosi felügyelet alatt maradnak (hosszabb időre van szükség, amíg otthon nem engedik ki őket). A beteg 30 percen belül nem fogyaszthat folyadékot. A betegek néhány órán át álmosabbnak és fáradtabbnak érezhetik magukat, és kényelmetlenséget érezhetnek a nyakon.
Noha szedáció esetén a páciens teljesen eszméleténél van, az eljárás végén a szedációra alkalmazott gyógyszerek változást okozhatnak a reflexekben, valamint figyelem- és koncentrációs rendellenességekben, ezért a páciensnek meg kell értenie, hogy 24 órán át nem szabad vezetni vagy alkoholt fogyasztani. órával a nyomozás után, és kísérettel kell hazamennie.
- Milyen kockázatokkal jár az endoszkópia?
- Összességében a szövődmények aránya kevesebb, mint 1 500 esetből. Kockázatok: szilárd táplálék vagy légúti váladék felszívódása másodlagos tüdőfertőzéssel (helyi garat érzéstelenítés alkalmazásával, különösen szedációval kombinálva), szívbillentyű betegségben szenvedő betegek fertőzései (fertőző endocarditis), vérzés a biopszia helyén vagy a polipok eltávolításakor - általában minimális, spontán leállítással, szívritmuszavarokkal, perforációval (diagnosztikus endoszkópiában nagyon ritkán számolnak be), nyugtató gyógyszeres reakciókkal.
Az emésztőrendszeri endoszkópia utáni szövődmény észleléséhez a következő tüneteket kell megfigyelni az endoszkópia utáni órákban: láz, mellkasi fájdalom, légzési nehézség, fekete széklet (anélkül, hogy a beteg szenet, vasat, szukralfátot szedne), tartós hányás, tartós hasi fájdalom, tartós puffadás.
- Milyen előnyei vannak a "Providența" kórház endoszkópos promóciós csomagjának?
- A "Providența" Kórház által kínált csomag kiterjedt laboratóriumi vizsgálatokat, elektrokardiogramot, Helicobacter Pylori gyorstesztet tartalmaz, és mindez általános képet alkot a beteg egészségi állapotáról, főleg, hogy sokan még nem tették meg hosszú távú elemzések. Ezenkívül a csomag nagyon előnyös az árában, és a beteg javát szolgálja.