Energiafelhasználás mechanikusan szellőző betegeknél, figyelembe véve a testsúlyt
Klinikai táplálkozás és anyagcsere
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés és a tanulmány célja
A felnőtt intenzív terápiás betegek (AIS) energiafelhasználásának pontos meghatározása elengedhetetlen a táplálkozási ellátás optimalizálásához, a túlzott vagy alultápláltság elkerülése érdekében, mindkettő káros. Az aranystandardnak számító közvetett kalorimetria (IC) ritkán áll rendelkezésre, és néha nem is valósítható meg. Az ED megjóslásához különféle egyenletek állnak rendelkezésre a testtömeg (BP) alapján. Ennek a tanulmánynak a célja az ED előrejelzésének legjobb stratégiájának meghatározása, ha a CI mérése nem lehetséges.
Anyag és módszerek
Minden mechanikusan lélegeztetett beteg, ellenjavallatok nélkül az IC ellen (FiO2
Nyilatkozat az érdekes kapcsolatokról
A szerzők kijelentik, hogy nincsenek érdekes kapcsolataik.
Referenciák (0)
Idézi (0)
Ajánlott cikkek (6)
Keringési és légzéssegítő mobil egység
Annak érdekében, hogy hatékonyan megbirkózzunk a szív- és/vagy légzési segítség növekedésével a Lille Egyetemi Kórházon kívül, keresztirányú orvosi-sebészeti eljárást vezettünk be a SAMU-val. Ez a szervezet lehetővé teszi a CHRU-n kívüli megkeresések gyors megválaszolását e betegek ellátásának biztosításával.
A Lille CHU-n (Egyetemi Kórház) kívüli szív- és/vagy légzőszervi szolgáltatások növekedésének hatékony kezelése érdekében interdiszciplináris orvosi/sebészeti eljárást vezettek be a sürgősségi orvosi szolgálattal (SAMU) együttműködve. Ez a szervezet lehetővé teszi az Egyetemi Kórházon kívüli igények gyors megválaszolását, a betegek biztonságos kezelésének biztosítása mellett.
Kardiogén sokk és nem megfelelő renutrition szindróma
A nem megfelelő renutrition szindróma (IRS) ritka és súlyos patológia, több szervi megnyilvánulással, súlyos alultáplált betegeknél fordul elő. A megelőzés a kulcs az ellátáshoz. Bár leggyakrabban a folyadék- és elektrolit-rendellenességek miatt másodlagos szívritmuszavarokat írják le, beszámolunk a kardiogén sokk eredeti esetéről, amely egy 32 éves páciensnél az etetés harmadik napján következett be.
A refeeding szindróma (RS) egy ritka és súlyos betegség, amelyben a sok szerves rendszer meghibásodása súlyos alultáplált betegeknél fordul elő. A megelőzés a kulcs a támogatáshoz. Bár gyakran leírják a folyadék- és elektrolit-rendellenességek miatti szívritmuszavarokat, beszámolunk a kardiogén sokk eredeti esetéről, amelyet egy 32 éves beteg harmadik napos táplálkozása során tapasztaltak.
Hogyan optimalizálhatjuk az enterális táplálkozást, mielőtt parenterális táplálékot alkalmaznánk gyomor-bélműtétben? Dietetikus helye
A dietetikusnak kulcsszerepe van az enterális táplálkozás (EN) optimalizálásában a perioperatív alultáplált betegeknél. A műtét előtti táplálkozási ellátás során a dietetikus számíthat a korai posztoperatív NE-re emésztési műtéten áteső, táplálkozásfigyelést igénylő betegnél.
A dietetikus kulcsszerepet játszik az enterális táplálkozás (EN) optimalizálásában a perioperatív periódus alatt. Alultáplált betegeknél, akik emésztési műtéten esnek át és táplálkozási nyomon követésre szorulnak, a preoperatív táplálkozási ellátás során a dietetikus előre láthatja a korai műtét utáni EN.
Az alultápláltság kórélettana az intenzív terápiában
Az alultápláltság elterjedtsége megközelíti az 50% -ot a kórházba történő felvételkor és különösen az intenzív terápiára történő belépéskor. A táplálkozási állapot a tartózkodás alatt leggyakrabban romlik az intenzív terápiában elszenvedett különböző rohamok és az elégtelen bevitel miatt. Az agresszió fokozza az energiafelhasználást és a fehérje hiperkatabolizmust. A test ezen anyagcsere-adaptációja a testösszetétel jelentős változásaihoz vezet, és különösen a sovány tömeg csökkenéséhez. Ez főleg az izomtömeg rovására megy végbe, amely strukturális károsodást okoz, és funkcionális következményeket okoz, amelyek veszélyeztetik a rehabilitációt. Az intenzív osztályon való tartózkodás utáni évet gyakran a tartós alultápláltság, vagy akár a táplálkozási állapot és a halálozás mintegy 20% -os romlása jellemzi. Ezek az adatok kiemelik az alultápláltság patofiziológiájának megértésének fontosságát az intenzív terápiában, és ezt kezeljük.