Englisch. Cukorbetegség. Információ. Megelőzés. Hajtás. Az útmutató 12 nyelven érhető el. Das Gesundheitsprojekt Mit Migranten für Migranten
Rumänisch Das Gesundheitsprojekt Mit Migranten für Migranten Diabetul Informare. Megelőzés. A Drive Guide 12 nyelven érhető el
Tartalom 1 Krónikus betegségek 5 2 Mi a cukorbetegség? 7 3 Milyen tényezők befolyásolják a cukorbetegséget? 9 4 Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget? 14 5 Hogyan ismerik fel a cukorbetegséget? 16 6 Hogyan kezelik a cukorbetegséget? 18 7 Milyen következményei és szövődményei lehetnek a cukorbetegségnek? 22 8 Hogyan lehet elkerülni a cukorbetegség késleltetett hatásait/szövődményeit? 23 9 Hogyan él cukorbetegségben? 26 10 Mire kell figyelnünk az életkor előrehaladtával? 29 11 Milyen szakértők segítenek még minket? 30 12 Szószedet fontos fogalmak 31 13 Címek további információkért 35 4
1Krónikus betegségek A krónikus betegség olyan betegség, amely lassan fejlődik, hosszú ideig tart, és az ok nem távolítható el. Ez óriási állóképességet igényel az illető személytől. Gyakran a krónikus betegek sok orvosi látogatáson jelennek meg, és számtalan tesztben vesznek részt, amíg meg nem találják a helyes diagnózist és be nem vezetik őket a megfelelő terápiába. A betegek számára a krónikus betegségben szenvedő élet magas szintű felelősséget és általános életmódbeli változást jelent. Így a szokásos viselkedést félre kell tenni, és újat kell fogadni. Általában a betegség alatt indikatív terápiát követnek, amelyet gyakran gyógyszeres kezelés és rendszeres orvosi ellenőrzés kísér. És a beteg családja számára a betegség változást jelent a mindennapi életben. Szembe kell nézniük a betegséggel, és támogatniuk kell az érintett személyt. Németországban egyre többen szenvednek krónikus betegségekben, pl. asztma, reuma, demencia, epilepszia, Parkinson-kór, szívkoszorúér-betegség és Diabetes mellitus (cukorbetegség). 5.
Németországban egyre többen szenvednek krónikus betegségekben, pl. asztma, reuma, demencia, epilepszia, Parkinson-kór, szívkoszorúér-betegség és Diabetes mellitus (cukorbetegség). A Diabetes mellitus gyakorisága miatt az Etno-Medical Center e. V. által kidolgozott Útmutató ezzel a krónikus betegséggel foglalkozik a Német Diabetes Alapítvánnyal (FGD) együttműködve. Információt nyújt a betegségről, a diagnózisról, a terápia lehetőségeiről, és jelzéseket ad az elkerülő intézkedésekről. A speciális fogalmakat a Szószedet ismerteti. Az útmutató végén a fontos kapcsolattartó partnerekkel és a kapcsolattartók helyeivel ellátott címek listája található. Németországban már több mint nyolcmillió cukorbetegségben szenvedő embert kezelnek. Ezekhez hozzáadódik egy aggasztó szám, három-négy millió 2-es típusú cukorbeteg, akik nem is tudnak betegségükről. Az életkor előrehaladtával a cukorbetegség gyakrabban fordul elő. Különösen a 2-es típusú cukorbetegség előfordulása gyakrabban fordul elő migránsoknál, mint olyan embereknél, akiknek anamnézisük nincs. A legtöbb cukorbeteg 2-es típusú cukorbetegségben szenved (a cukorbetegség körülbelül 90% -a). A fennmaradó 10% eloszlik az 1-es típusú cukorbetegség, a terhességi cukorbetegség és a betegség speciális formái között. 6.
1. TÍPUSÚ CUKORBETÖRTÉSEK A hasnyálmirigyben inzulint termelő sejteket a szervezet védelmi rendszere tönkreteszi. Ezt az eljárást autoimmun reakciónak is nevezik. Így abszolút inzulinhiány van. Emiatt az illetőnek egész életen át szednie kell inzulinját. Ez a típusú cukorbetegség gyakran gyermekkorban vagy serdülőkorban vagy korai felnőttkorban kezdődik. Gyakran előfordul a betegség, a kezdetektől súlyos anyagcsere-egyensúlyhiány figyelhető meg. Cukorbetegség terhesség alatt Ez a fajta, más néven terhességi cukorbetegség terhesség alatt is előfordulhat. Születés után általában eltűnik. Azonban nagy a kockázata annak, hogy egy másik terhesség alatt a cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség az élet során kiújul. Még az enyhén magas vércukorszint is szorosan összefügg az anya és a gyermek magas egészségügyi kockázataival. 8.
MOZGÁS Koordináció és sebesség Sportjátékok a személyes hajlandóság szerint Élénkítés és mozgékonyság heti 2 ötször Kitartó sportok típusai 2 Heti 5-ször 30 perc Társasági tevékenységek a lehető leggyakrabban kiegyensúlyozott étrend Relaxáció/stresszkezelés A testmozgás az egyik fő pillér típusú cukorbetegség megelőzésében. FOLYTATOTT TESTÜGYI TEVÉKENYSÉGÉRT SOK POZITÍV HATÁS érhető el: a vérnyomás csökken a nyugalmi pulzus csökken a lipidszint (vérzsírok) javítja a glükózszintet csökkenti a sejtek inzulinérzékenységét növeli a védekező mechanizmusokat izomépítéssel és a hasi zsír csökkentésével) növeli a mentális és a test jólétét. A megnövekedett testaktivitás nem mindig eredményez tömeges fogyást. Ezt meg kell tennünk, hogy ne csalódjunk.! 11.
CSENDES és nyugodt kikapcsolódás révén Az izgatottság és az akut stressz könnyen anyagcserezavarokhoz vezethet. Ilyen helyzetekben az adrenalin stresszhormon szabadul fel többet, növelve a vér glükózszintjét. A stresszt a lehető legnagyobb mértékben el kell kerülni. Ha ez nem kerülhető el, győződjön meg arról, hogy a cukorbetegség terápiája megfelelően alkalmazkodik-e. 13.
4 Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegséget? Az 1-es típusú cukorbetegség elkerülése érdekében eddig nem volt alapos ismeret, mert az ilyen típusú cukorbetegség kiváltó okai nem voltak teljesen ismertek. A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát azonban bizonyos intézkedésekkel csökkenteni lehet. A legfontosabbak a mozgás és a túlsúly elkerülése ill. súly csökkentés. A 35 év feletti embereknek joguk van anyagcseréjük és kardiovaszkuláris állapotuk vizsgálatához (úgynevezett Check-Up 35+). Ily módon lehetséges az idő előtti magas vércukorszint kimutatása és a szükséges intézkedések megtétele. KOCKÁZATI EMBEREK: 45 évesnél idősebbek BMI-vel (testtömeg-index = testtömeg-index) 27 kg/m 2 140/90 Hgmm-es vérnyomásban szenvedők Dyslipidémiás emberek szívbetegségben vagy agyi rendellenességekben szenvedők akiknél a cukorbetegség jelen van a családban Olyan emberek, akiknek már magas a glükózszintjük Nők, akik már cukorbetegségben szenvedtek a terhesség alatt (különösen azok a nők, akiket terhesség alatt inzulinnal kezeltek) g 14
A KÖVETKEZŐ MEGELŐZŐ INTÉZKEDÉSEK AJÁNLOTTAK: Az egészséges testtömeg elérése és fenntartása. Gyakorlat/testmozgás, legalább 30 perc közepes aktivitás (pl. Kerékpározás vagy futás, vagy gyors séta) a hét több napján. Egészséges étrend, amely ideális esetben napi három adag zöldséget és két adag gyümölcsöt tartalmaz, és csökkenti a cukor fogyasztást, valamint a késztermékeket és a gyorséttermet. Gyümölcslevek helyett próbáljon ki ásványvizet alap italként (kb. 1,5 2 liter naponta). Mérsékelt alkoholfogyasztás (max. Egy pohár száraz fehér vagy vörösbor hétvégén vagy hetente kétszer). A dohányzásról való leszokás, mert ez növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. 15
Közvetlenül a terhesség diagnosztizálása után a magas kockázatú nőknél (többek között 45 év, BMI 30 kg/m 2, a cukorbetegség terhei a családnál, korábbi terhességi cukorbetegség) ki kell zárni a cukorbetegséget. A terhesség kezdeti bemutatása utáni megnövekedett glükózértékek kizárása minden nőnél a terhesség 24. hetében glükóz tolerancia tesztet kell elvégezni a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához. A glükóz tolerancia teszt eredménye információt szolgáltat a szervezet képességéről a glükóz csökkentésére. HbA 1c (HEMOGLOBIN A 1c) A hemoglobin egy vörös vér pigment, amelyhez vércukor kötődik. A HbA 1c vérben való meghatározása a cukorbetegség hosszú távú ellenőrzését és kezelését szolgálja, mert információt nyújt az elmúlt nyolc-tizenkét hét vércukorszintjéről. 17.
A METABOLIZMUS ELLENŐRZÉSE AZ ÖNFELÜGYELŐ GLIKCIÁMIA A beteg egyedi vizsgálata és megfelelő dokumentáció révén a kezelőorvos fel tudja mérni, hogy teljesülnek-e a terápia céljai, és alkalmazkodni vagy módosítani tudja a kezelést. Az értékek információt nyújtanak az inzulin szükséges akut dózisairól is, figyelembe véve az étkezési és a testmozgási viselkedést. Vannak speciális mérőeszközök, amelyekkel a glükóz gyorsan és egyszerűen mérhető. Mikor és milyen gyakran kell ellenőrizni a glükóz értékét, azt a felelős orvos határozza meg. EGÉSZSÉGÜGYI UTASÍTÁS CUKORBETEGEK SZÁMÁRA Az érintetteknek javasoljuk, hogy szerezzenek be és rendelkezzenek cukorbetegséghez szükséges egészségügyi útlevéllel (személyes diabétesz kártya). Minden fontos információt tartalmaz a vizsgálat eredményeiről (vérnyomás, glükóz), a terápia formáiról, a gyógyszerekről, az egészségi állapotról és a cukorbeteg konzultációs feltételeiről. A cukorbetegség kártya segítségével a kezelést végző orvos nyomon követheti a terápia és a betegség alakulását. Így a segítséget nyújtó emberek helyesen reagálhatnak kritikus helyzetekben (pl. Diabéteszes kóma). 20
8 Hogyan lehet elkerülni a cukorbetegség késleltetett hatásait/szövődményeit? A cukorbetegség súlyos és veszélyes betegségekhez vezethet. Komplikációk esetén fontos szerepet játszik a genetikai konstelláció, a vércukorszint beállítása, az étrend, a lipidanyagcsere diszfunkciója és az élvezetet okozó ételek fogyasztása (különösen az alkohol, a dohányzás). A cukorbetegséget veszélyeztetik a kis (mikrovaszkuláris) és a nagy (makrovaszkuláris) erek és az idegrendszer keringési rendellenességei. A szövődmények több év alatt kialakulnak, és a fejlődés bármely szakaszában diagnosztizálhatók és kezelhetők a lehető legkorábban. A cukorbetegség lehetséges következményei Száj egészsége Parenthesis (3-szoros megnövekedett kockázat) Mikrovaszkuláris agy krónikus pszichoszindróma Szem A vakság leggyakoribb oka A vese A krónikus veseelégtelenség (dialízis!) Fő oka Idegek Idegműködés megsemmisülése (a kb. 50% -a) Makrovaszkuláris agyi stroke (2–4-szer nagyobb kockázat) Szív-szívbetegség/szívhalál (2–6-szor nagyobb kockázat) Perifériás artériák Keringési rendellenességek (3-5-ször gyakoribbak) Diabéteszes lábszindróma (az amputációk oka) 23