Ent; Clostridianus rítus n; crosante - Fertőző betegségek; az MSD kézikönyv szakmai kiadása
(Nekrotizáló enteritis; Pigbel; Darmbrand)
, MD, FACP, Charles E. Schmidt Orvostudományi Főiskola, Florida Atlanti Egyetem;
, MD, FACP, Wellingtoni Regionális Orvosi Központ
A nekrotizáló Clostridialis enteritis egy enyhe vagy közepesen súlyos Clostridialis fertőzés, amely halált okozhat, ha nem kezelik azonnal.
C. perfringens A C típus néha a vékonybél súlyos nekrózisát okozza (főleg a jejunumban). A betegséget a klosztridiális toxin béta okozza, amely nagyon érzékeny a proteolitikus enzimekre és a normál főzés során inaktiválja. A nekrózis szegmentális, kis vagy nagy területeket érint, a vérzés és az intramuralis gáz különböző szakaszaiban; a nekrózis a nyálkahártya elváltozásától a teljes vastagságú nekrózisig és perforációig terjed.
A Clostridium nekrotizáló enteritis elsősorban több kockázati tényezővel rendelkező populációkban fordul elő, beleértve a következőket:
Fehérjehiány (a proteázok nem megfelelő szintézisét okozza)
Rossz élelmiszer-higiénia
Nagy epizódos húsfogyasztás
Tripszin-inhibitorokat (pl. Édesburgonya) tartalmazó szokásos étrend
Ascaris fertőzés (ezek a paraziták tripszin inhibitort választanak ki)
Ezek a tényezők együttesen csak Új-Guinea hátországában és Afrika, Közép-Amerika vagy Dél-Amerika és Ázsia egyes részein vannak jelen. Új-Guineában a betegség disznó néven ismert, és általában fertőzött sertések, más húsok és esetleg mogyoró terjeszti.
A betegség súlyossága az enyhe hasmenéstől a súlyos hasi fájdalomig terjed, fulminánsan előrehaladva, hányás, vérzéses széklet, szeptikus sokk és néha 24 órán belül bekövetkező halál.