Epekövek, hogyan lehet tudni, hogy vannak - FOCUS Online
Évente körülbelül 190 000 németnek távolítják el az epehólyagját - főleg azért, mert kövek képződtek benne, amelyek fájdalmat és gyulladást okoznak. Minél gyorsabban diagnosztizálják a diagnózist, annál enyhébben derül ki az ügy. De sok szenvedő félreértelmezi a tüneteket.
Világos vagy sötét, csillogó vagy matt, nagy, mint egy dió, vagy kicsi, mint egy homokszem: Az epeköveket érdekes megnézni, de nagyon kellemetlenek lehetnek. Akkor fordulnak elő, amikor az epehólyagban lévő sűrű lé összetétele, amelyet a máj készít zsírégetésre, nincs ütés.
A radikális étrend és az éhgyomri kúrák kedvezhetnek az epeköveknek
Ezek 80 százaléka úgynevezett "koleszterin kövek": Hormonális hatások (például a terhesség vagy a fogamzásgátló tabletta miatt), cukorbetegség, túlsúly és a mozgáshiány, de a radikális étrend vagy az éhgyomri gyógymódok is vezethetnek az epe koleszterinszintjének feleslegéhez vezetni. A lé sűrűsödik, a koleszterin kristályosodik és köveket képez. Ha viszont az epe túl sok epe pigmentet (bilirubint) tartalmaz, úgynevezett pigment kövek képződnek.
Németországban átlagosan minden hetedik nőből és minden 13. férfiból alakul ki valamikor epekő. A betegség kockázata az életkor előrehaladtával növekszik: "Az epével a koleszterin kiválasztása az évek során növekszik" - magyarázza Berndt Birkner, belgyógyász és a müncheni Max Weber Platz gasztroenterológiai gyakorlatának vezetője.
Az epekövek többsége nem okoz kellemetlenséget
Szerencsére nem minden epekő okoz problémát: a becslések szerint az összes „kőhordozó” háromnegyede tünetmentes. A szakzsargonban "csendes" kövekről beszélünk. Néha véletlenül fedezik fel őket egy ultrahangos vizsgálat során. "Ha az epekövek nem okoznak kellemetlenséget, akkor nem kell őket kezelni" - mondja Birkner.
A néma kövek azonban bármikor tüneti kövekké válhatnak - például ha elérnek egy bizonyos méretet, és megakadályozzák az epehólyag működését, vagy eltömítik az epevezetéket: „Ha az epeköveket nem távolítják el, akkor a súlyos gyulladás és egyéb szövődmények életveszélyesek lehetnek. tud ”- magyarázza a gasztroenterológus.
A probléma ezzel: Az epekövek kezdetben meglehetősen nem specifikus tüneteket váltanak ki, amelyekről sok ember gyanítja, hogy gyomor-bélrendszeri fertőzés vagy étel-intolerancia lehet - különösen, ha fogalmuk sincs róla, hogy kövek képződtek az epehólyagjukban.
A következő tünetek jelezhetik az epekő betegség kialakulását:
- A gyomor-bél traktus súlyos gyulladással reagál bizonyos ételekre (például kávé, alkohol, zsíros és sült ételek, hüvelyesek, hagyma, kemény tojás) .
- Visszatérő enyhe vagy mérsékelt fájdalom jelentkezik a has felső részén - általában nagyobb étkezések kapcsán.
Mivel az epehólyag már nem működik megfelelően, a különösen nehezen emészthető ételek emésztőrendszeri problémákat okoznak. Az ultrahangvizsgálat során kiderül, hogy az epekövek valóban okozzák-e a tüneteket.
Az epe kólika akut tüneteit, amelyek sürgős kezelést igényelnek, könnyebb besorolni:
- Körülbelül 30–45 perccel étkezés után súlyos duzzanat és dekongesztáló fájdalom jelentkezik a jobb felső hasban (általában a mellcsont alatt), amely szintén a hátsó és a jobb vállba sugárzik, és 15 perc és öt óra között tart.
Az epeúti kólikát általában az epevezetékbe csúszott kő okozza: az epehólyag nem tud megfelelően kiürülni, és továbbra is összehúzódik az akadály eltávolítása érdekében. A kő spontán eltávolítása szintén vajúdásszerű tüneteket okozhat. Az orvos ebben az esetben görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszereket ír elő. A has felső részén lévő meleg borogatások szintén elviselhetőbbé tehetik az epe kólikát.
Az epeúti kólika klasszikus tünetei mellett jelentkeznek
- hányinger
- Hányás
- láz
- vagy a bőr és a szemfehérje sárga elszíneződése (sárgaság)
veszélyes lehet: "Ebben az esetben az epekő betegség szövődményei vannak, mint például az epevezeték elzáródása, az epehólyag gyulladása vagy a bélelzáródás vagy a hasnyálmirigy-gyulladás" - figyelmeztet Berndt Birkner belgyógyász. Ez vonatkozik: Azonnal a kórházba!
A mi PDF útmutató különösen a férfiak számára mutatja be, hogyan lehet egészséges és fitt maradni, és hogyan lehet minimalizálni az elhízás, a szívroham vagy a prosztatarák kockázatát.
Az epehólyag eltávolítása szokásos műtét
Nemcsak életveszélyes szövődmények esetén, hanem akkor is, ha az epekövek ismételten fájdalmat okoznak, manapság általában az egész epehólyag eltávolításra kerül: Évente mintegy 190 000 műtét mellett ez az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás Németországban. Az esetek 90 százalékában a műtét minimálisan invazív - apró műszerek és kamerák segítségével a hasfal több finom bemetszésén keresztül.
Az orvostudomány jelenlegi állása szerint a műtét következményei kezelhetők: A modern emberek epehólyag nélkül is képesek lenni. Ezután az epe a májból közvetlenül a bélbe áramlik, és az emésztés fokozatosan alkalmazkodik a megváltozott körülményekhez. "Az epehólyag a vadászok és gyűjtögetők korabeli emléke, akiknek elegendő epe kellett ahhoz, hogy hosszú éhség után elfogyasszanak egy nagy ételt" - magyarázza Birkner.
Az epekőbetegek többségének az eljárás után már nincsenek tünetei: "Azonban az epevezetékben az epehólyag eltávolítása után is ritkán képződhetnek kövek, ami ismét fájdalmat okoz" - mondja a szakember. Ezeket a tetteseket endoszkóposan el kell távolítani az epevezetékből, majd gyógyszerekkel összetörni vagy feloldani.