Epilepszia Hogyan alakul ki a betegség, hogyan kezelhető - DER SPIEGEL
Idegpályák kilövése (ábra)
Fotó: imago/Science Photo Library
Hirtelen Alexander Walter éppen eltűnt. "Olyan, mint egy függöny, amely a fej mentén becsukódik és mindent elsötétít" - írja le egyik epilepsziás rohamát a 37 éves férfi. Ez három-öt percet vesz igénybe. Negyed óra elteltével megint minden olyan, mintha mi sem történt volna. Az epilepsziás rohama azonban nem triviális. Végzetes következményekkel járhat, például a forgalomban vagy az uszodában.
Az előérzetnek köszönhetően Walter általában képes előre látni a rohamokat és felfegyverezni magát. "Egy ilyen eset után teljesen kimerült vagyok, és csak aludni akarok" - mondja. De nem mindenkinek, aki epilepsziában szenved, van szerencséje előre sejteni. A betegség bárkit érinthet, bármilyen életkorban - a gyerekektől az idős emberekig. A Német Epilepszia Egyesület adatai szerint körülbelül 500 000 ember beteg.
Fotó: Frank Rumpenhorst/TMN
Az epilepsziás roham során az idegsejtek milliárdjaiból álló agy rövid ideig túlműködik és túl sok jelet küld. Egyfajta zivatar van a fejemben. "A következmények nagyon eltérő módon érezhetők" - mondja Stefan Conrad, a Német Epilepszia Szövetség igazgatóságának elnöke. Ez annak is köszönhető, hogy vannak generalizált és fokális rohamok: Előbbiben az idegsejtek az egész agyban, utóbbiban csak részben ürülnek ki.
"Teljesen kimerült"
Alexander Walternek fokális rohamai vannak, tünetei viszonylag normálisak. Más szenvedőknél a végtagok is görcsösek lehetnek, míg a test többi része elveszíti az izomfeszültségét. Vannak olyan hallucinációkkal járó rohamok vagy rohamok, amelyekben az egyes izomcsoportok gyors egymásutánban megrándulnak. És végül ott van a "grand mal". Ennek során az egész test görcsbe rándul, az érintett személy lerogy, és elveszíti az eszméletét.
A különböző epilepsziák okai szintén nagyon különbözőek. "Ezek lehetnek stroke-ok, balesetek okozta fejsérülések vagy az agyhártyagyulladás" - mondja Conrad. Az epilepsziát nem mindig ismerik el ilyennek.
Így tett Walter is. A most 37 éves három és fél éves volt, amikor leukémiát kapott. Abban az időben az orvosok egész agy sugárzást írtak elő a rákos sejtek elpusztítására. A terápia sikeres volt. De évekkel később Walter folyamatosan fejfájást kapott.
"Határozottan migrén" - hangzott akkor. Walter tablettákat szedett a feltételezett betegség ellen, de ezek nem segítettek. Egyik reggel teljesen zavartan ébredt. Ismét orvosokhoz ment, ezúttal neurológusokhoz. "24 éves koromig nem diagnosztizáltak nálam epilepsziát" - mondja.
Ekkor nyolc napra epilepsziás központba ment. Az orvosok egyebek mellett elektroencefalogramot (EEG) készítettek, amelyben elektródákat használnak az agyhullámok mérésére. Ha ezek bizonyos mintákat eredményeznek, akkor valószínű a rohamokra való fokozott hajlam. Ezenkívül az orvosok mágneses rezonancia képalkotással (MRI) keresik az agy rendellenességeit, amelyek elősegíthetik a rohamokat.
Epilepszia: Több roham, nincs nyilvánvaló kiváltó ok
Az epilepszia az, amikor az epilepsziás rohamok többször is felismerhető kiváltó ok nélkül fordulnak elő. "Az egyszeri roham nem feltétlenül jelent epilepsziát" - mondja Conrad. Egyetlen rohamnak más oka is lehet, például alváshiány vagy túlzott alkoholfogyasztás.
Walternak számtalan epilepsziás rohama volt életében. Az epilepszia központjában az orvosok gyógyszert írtak fel neki a betegség kordában tartása érdekében. 2017 júniusa óta nem volt több rohama. De mindig benne van a félelem, hogy ez megismétlődhet.
Fotó: Frank Rumpenhorst/TMN
"Soha nem akartam, hogy az epilepszia uralja az életemet" - mondja Walter, aki diszpécserként dolgozik szülei szolgáltató cégében, és egyedül él a lakásában. Úgy érzi, hogy jó kezekben van családjával és barátaival. Szeret úszni, találkozni egy pohár vörösbor mellett, vagy moziba vagy operába járni. "Könnyű volt számomra, mert mindig volt segítségem" - mondja Walter, aki a Német Epilepszia Szövetség Hessen Állami Szövetségének elnöke is aktív.
Vannak azonban olyan érintettek is, akik nem találják olyan jól az életüket. Egyesek a gyógyszeres kezelés ellenére még mindig rendszeresen rohamokat kapnak. "Különösen számukra rendkívül fontos, hogy képesek legyenek eszmét cserélni más érintett emberekkel" - véli Björn Tittmann, a szász Annabergben működő epilepsziás önsegítő csoport vezetője.
Ami szintén fontos számára: "Ismertebbé kell válni, hogy a kívülállók hogyan viselkedjenek egy eset esetén" - mondja Tittmann. A roham általában magától leáll. Fontos azonban addig védeni az érintetteket: Az éles élű tárgyakat el kell távolítani belőlük, de semmiképpen sem erőszakkal, beleértve a szemüveget is. Ha az érintett személy egy meggyújtott cigarettát tart a kezében, azt le kell törni.
Ellenkező esetben a nézőknek nyugodtan és türelmesen ki kell állniuk az áldozat mellett, ha átmenetileg zavarba jönnek egy támadás után. A német epilepszia-szövetség szerint csak akkor kell sürgősségi orvost hívni, ha:
- nem világos, hogy valójában epilepsziás rohamról van-e szó,
- az érintett személynek először van epilepsziás rohama,
- a roham öt percnél hosszabb tart,
- a roham másodszor egy órán belül bekövetkezik,
- az érintett személy nem tér magához.