Érintett terhességi tünetek, hatások, kezelés alatt Kompetens egészség az iLive-on
A cikk orvosi szakértője
A hüvely nyálkahártyájának gyulladásos betegségét, amelyet a külső nemi szervek területén látható kellemetlenség kísér, vastagbélgyulladásnak vagy hüvelygyulladásnak nevezzük. A gyulladás gyakran a méhnyak vagy az előcsarnok hüvelyi részére terjed (vulvovaginitis). Sokan azonban még soha nem hallottak róla. Tehát mit érint a terhes nők?
Ez egy meglehetősen gyakori betegség a női nemi szervek területén, amelyet patogén mikroorganizmusok vagy patogén állapotok okoznak. Döbbenettel szinte minden nő életében élt át és csak kevesen - terhesség alatt, mert a leendő anya teste részben elveszíti a fertőzéssel szembeni ellenállóképességét.
A következő kérdés: mit kell tenni? Veszélyes a stroke terhesség alatt? Meg kell hallgatni a kezelőorvos ajánlásait. A betegség nemcsak jelentős kényelmetlenséggel jár, hanem negatív hatással lehet a terhesség kimenetelére. A veszélyt nem annyira a kezelés, mint a kezelés hiánya befolyásolja.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
A terhesség alatt érintett okok
A terhesség maga a kórokozó mikroorganizmusok fejlődésének hajlamosító feltétele. A fiziológiai immunszuppresszió és a hüvely alacsony savtartalma a nemi hormonok hatására jellemző erre az időszakra, a stroke okaira. Ebben az összefüggésben bármely mikroorganizmus szinte korlátozás nélkül szaporodni kezd. És sok közülük van - gonococcusok, trichomonadák, chlamydia, staphylococcusok és más mikroorganizmusok, amelyek a hüvely nyálkahártyájában élnek. A hüvelyi környezet lúgosítása kedvez a mikrobiocenózisok megsértésének és a candidiasis, a gardnerellez, az egész mikrobiális társulások kialakulásának.
Ehhez járulnak a hüvelygyulladás kockázati tényezői, amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez:
- a hüvely nyálkahártyájának integritásának megsemmisítése - mechanikus (fehérnemű, feszes farmer), kémiai, termikus vagy ezek kombinációja;
- hüvelyi diszbakteriózis az elhúzódó antibakteriális terápia vagy a habzás higiénikus eljárásnak való betartása miatt;
- harsány szexuális élet;
- az intim higiénia vagy az intravaginális gyógyszerek ismerete;
- az intim higiénia szabályainak elhanyagolása;
- az endokrin rendszer betegségei, autoimmun patológiák;
- a hüvelyi nyálkahártya dystrophiája
- anatómiai rendellenességek;
- előfordulása a fűszeres ételek, gyors szénhidrátok (liszt, édes) étrendjében;
- átvitt betegségek, kedvezőtlen ökológiai helyzet.
[7], [8], [9]
patogenezis
A specifikus vastagbélgyulladás főleg akkor alakul ki, amikor főzés közben behatol a patogén mikroorganizmusokba. Behelyezésük után a hüvely nyálkahártyája gyulladt - a vizsgálat duzzanatot, hiperémiát, összefüggéstelen érintés esetén vérzést mutat.
A nem specifikus stroke kialakulásának mechanizmusa: serózus → nyálkahártya → gennyes mumpsz.
Ezenkívül a gyulladás elsődleges lehet, ha a hüvely vagy a másodlagos nyálkahártya fertőzése következtében jelentkezik - a méhből ereszkedve vagy a vulvától emelkedve.
A terhesség és a fent említett egyéb tényezők hátterében a hüvelyi nyálkahártya gyulladásának kockázata nő, a kórokozók aktiválják és aktívan szaporodni kezdenek. A nemi mirigyek aktívan hüvelyi váladékot termelnek a mikroorganizmusok maradéktermékeinek eltávolítására. Ez az oka a bőséges váladék szekréciójának, amelyben megtalálhatók mind a gyulladás tettesei, mind az anyagcseréjük termékei. Van még egy tünet, amely megfelel a vastagbélgyulladás formájának.
A betegség akut, szubakut és krónikus formában fordul elő. Terhesség alatt a rejtett fertőzés súlyosbodhat. A stroke diagnózisa azt jelenti, hogy a gyulladást a hüvely korlátozza.
A megbetegedési statisztikák azt mutatják, hogy a jövőben a múmiákban a colpitist meglehetősen ritkán diagnosztizálják - a terhes nők több mint ¾-e szenvedett ebben a betegségben. A terhesség és a megbetegedés valószínűsége közötti összefüggést nem követik. Ez bármikor lehetséges, de a legveszélyesebb az akut stroke vagy az elmúlt hónapok krónikus exacerbációja, különösen a születés előtt.
A betegség etiológiájáról szóló tanulmányok azt mutatják, hogy a vastagbélgyulladás eseteinek csaknem 80% -ában két vagy több mikroorganizmus magja van, amelyek közül a feltételes kórokozó flóra képviselői túlsúlyban vannak. Sőt, az oxigént elnyelő aerobok kedvező feltételeket teremtenek az anaerob szaporodáshoz. Így a laktó- és a bifidobaktériumok kivételével gyakorlatilag minden mikroorganizmus részt vehet a hüvelyi nyálkahártya gyulladásának kialakulásában.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
A terhesség alatt érintett tünetek
Az első jelek, amelyek felhívják a figyelmet rájuk, a fehérneműt szennyező és kényelmetlenséget okozó kibocsátások. Elég bőségesek, a szín és az illat a kórokozó típusától függ. Elérjük a nemi szerveket, ez irritációt okoz - viszketés, duzzanat, bőrpír. A nemi szervek cheshutsya kívül és belül, ráadásul a betegek gyakran panaszkodnak fájdalomról, égésről és dörzsölésről a hólyag ürítése során, kellemetlen érzésről a közösülés során. A nyálkahártyát szürke bevonat borítja, amelynek eltávolításakor vérző felület jelenik meg. Idővel a hüvely hámját élénkpiros foltok vagy gumók borítják. A nők panaszkodnak az alsó hasi fájdalomról, a derék alsó részének beadásáról. Általában a terhes és nem terhes nők tünetei nem különböznek egymástól.
Az akut stroke hirtelen kezdődik, és súlyos tünetek jellemzik, néha egy nő testhőmérsékletet kaphat, amelyet a mérgezés gyakori jelei kísérnek. Kezelés hiányában a tünetek kevésbé hangsúlyossá válnak, az állapot javul, a váladék mennyisége csökken és a betegség krónikussá válik. A vizsgálat során az erek vagy azok gócainak nagy tágulatait észlelik. A hüvelyi hám felszíne a degeneratív folyamatok miatt jelentős változásokon megy keresztül, és bizonyos területeken hiányozhat, ami olyan vizuális szempont, amely úgy tűnik, hogy a genny közvetlenül a durva és sűrű falakból áramlik. A krónikus stroke időszakos exacerbációkkal fordul elő, amelyeket akár az étrend megváltoztatása is okozhat.
A stroke típusai a kórokozótól függően különböznek. A leggyakoribb a gyulladásos folyamatok, amelyeket a következők okoznak:
A coleitist az esetek többségében mikrobiális asszociációk okozzák, és így tovább vegyítve, például a tünetek eloszlása lehet sajtos textúra és szürkés-zöld színű, mivel a kórokozó flóra és a gombák tökéletesen megnőnek. A trichomonádok tökéletesen együtt élnek a gonococcusokkal, és ez a szimbiózis nehéz diagnózishoz és kellemetlen következményekhez vezet. Ezért, ha bármilyen jellegű és konzisztenciájú váladék, enyhe viszketés vagy elviselhető fájdalom jelentkezik a terhes nő alsó hasában, erről a nőgyógyászának feltétlenül tudatában kell lennie.
A terhesség alatti fertőtlenített stroke valószínűleg a legveszélyesebb. Ez egy olyan gyulladás, amelyet nem kezeltek időben, és látens formában zajlik le, kifejezett tünetek nélkül. Csak akkor észlelhető, ha átkerül a kenet, és ezt az eljárást kétszer végezzük terhes nőknél. Ha a kenet leukocitózist tárt fel, kis számú szár, Doderlyayna, coccalis flóra, E. Coli és - specifikus kórokozókra van szükség, anélkül, hogy adnák, kezelni kell, a tünetek hiánya ellenére, mivel a születéskori coleitis súlyosbodik a terhesség utolsó napjaiban a születéskor megfertőzheti a babát.
[16], [17], [18], [19], [20]
Bonyodalmak és következmények
A terhes nőknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a stroke tüneteit, mert egy ilyen felelőtlen hozzáállás következményei veszélyesek lehetnek a jövő anyjára és születendő gyermekére.
Először is figyelembe kell venni a kórokozók növekvő fertőzés kialakulásának képességét. Kezelés hiányában a vér és a nyirok áramlásával, a méhben és a függelékben, a vizeletszervekben vándorol, megtelepítve az összes nagyobb teret és gyulladásos folyamatot okozva.
Másodszor, ez nagyban függ a fertőző ágens típusától. Az ilyen kórokozók, mint például maguk a Trichomonas nagyon mozgékonyak, nem csupán hordozóként használják a gonokokkit, így ezen mikroorganizmusok kettős fertőzése nem kivételes ritkaság, hanem különösen veszélyes is.
Harmadszor, a hüvelygyulladás jelenléte születéskor (nyitott méh) néha növeli a méh és a függelékek fertőzésének valószínűségét, valamint olyan betegségek előfordulását, mint az endometritis, a Salpingo, ami tapadási folyamatok kialakulásához, a petevezeték elzáródásához, a méhen kívüli terhességhez vezet és meddőség ellenálló. Ennek természetesen hosszú távú következményei vannak.
Közelebb vannak a születéskori komplikációk, a hüvely és a méhnyak falának repedése formájában, mert az ödémás, fekélyes nyálkahártya elveszíti rugalmasságát. Lehetséges a születési csatorna jelentős traumája és a hatalmas vérzés kialakulása.
A colpitis a fertőzés kitörése, és a születés után a varratok hosszú ideig stagnálhatnak, másodlagos gyulladásos folyamatok alakulnak ki a púpolással és nekrózissal. A gennyes gyulladást gyakran bonyolítja az infiltrátum képződése a hüvely falában, és átterjed a szomszédos szövetekre (paracolitis), esetenként tályogra.
Általánosságban elmondható, hogy a hosszú távú gyulladás krónikus, és gyakori súlyosbodásokként jelentkezik, a felemelkedő és generalizált gyulladás kialakulásának valószínűségével.
Az orvosi statisztikák szerint az elegendő stroke a pangó terhesség oka. A vetélés valószínűsége azoknál az anyáknál, akiknél speciális agyvérzés, 1,2-1,4-szeresére nő azokhoz képest, akiknél nincs.
A hüvelyben lévő gyulladásos folyamat jelenléte más negatív következményekkel járhat a csecsemőre.
Egyes kórokozók átjutnak a placenta gáton, és megfertőzik a magzatvizet és a méhlepényt, ami korai stádiumokhoz vezethet - az agy és az embrió érrendszeri rendellenességei, a chorioamnionitis, a placenta elégtelensége, a magzati fertőzés kialakulásához. Mindez születési rendellenességekkel, veleszületett tüdőgyulladással, immunhiányos gyermekekkel járhat, valamint - halálában.
A gyermek megfertőződhet a vajúdás során, ami számos komplikációt okoz az újszülöttben, például a blennorea-t.
[21], [22], [23], [24]
A terhesség alatt érintett diagnózis
A coleitis diagnózisa meglehetősen nyilvánvaló, és a nőgyógyász a specifikus jellemzők szemrevételezésével állapítja meg: látható hüvelyi váladék jelenléte, megjelenés és szag, amely látás hüvelygyulladást sugall, a nemi szervek duzzanata és vörössége, gyakran - a nyaki erózió észlelése (a hüvelygyulladás szövődményeként) ), valamint a beteg bizonyos kellemetlenségekkel kapcsolatos panaszainak jelenlétével.
A kórokozó meghatározásához hüvelyi kisülési tampon szükséges. Ezek lehetnek mikroszkópos vizsgálatok, tenyésztési tesztek, amelyek lehetővé teszik a mikroorganizmus bizonyos antibiotikumok iránti érzékenységének meghatározását is. Ha a laboratórium képes elvégezni a PCR-elemzést, amely rövid idő alatt lehetővé teszi a kórokozó DNS-ének meghatározását.
Az instrumentális diagnózist a vetélés, a magzati fejlődési rendellenességek, a placenta elégtelenség valószínűségének azonosítására tervezték. A terhes nőknek ultrahangot írnak fel, a második trimesztertől kezdve - Dopplerográfiával. Szükség esetén kolposzkópos vizsgálatot végeznek.
[25]