Érvek a sztatinok mellett vagy ellen
A koleszterinszint-csökkentő sztatin-gyógyszerek nem tesznek legyőzhetetlenné a szívinfarktus ellen, de csökkentik a kockázatát.
Ha orvosa statin alapú gyógyszereket írt fel a koleszterinszint csökkentésére, milyen eredményekre számít? És megéri annak a mellékhatásnak a kockázatát, amelyről hallottál, például izomfájdalmak és memóriazavarok ?
Dr. Cristopher Cannon, a Harvardhoz tartozó kardiológus, a Brigham és a Női Kórház szerint a sztatinok előnyei bebizonyosodtak, és a mellékhatásokkal kapcsolatos aggodalmakat a számukra kedvező bizonyítékok összefüggésében eltúlozhatják. "A sztatinok a legjobb megoldás, amelyet megtehet - hacsak nem dohányzik és leszokik" - mondja Dr. Cannon. "Szinte bárki profitálhat, aki bármilyen kockázatot jelent".
A kockázat: relatív
A megnövekedett "rossz" koleszterin (LDL) szívrohamhoz és egyéb kockázatokhoz vezet, például agyvérzéshez és a szívbetegség okozta halálhoz. A tanulmány szerint a sztatinok általában körülbelül 20-50% -kal csökkentik a kardiovaszkuláris kockázatot. Röviden, bármilyen kockázatnak van kitéve, amikor elkezdi szedni a sztatinokat, ez a gyógyszer jelentősen csökkentheti.
Például, ha az embernek a következő évtizedben 20% -os a szívrohama vagy a szívbetegség okozta halál kockázata, a sztatinok ezt a kockázatot 14% -ra csökkenthetik (relatív 30% -os kockázatcsökkenés). Tehát egy 100 fős csoportban, akik 10 évig sztatinokat szednek, hatszor kevesebb férfi szenvedne szívrohamban vagy meghalna szívbetegségben.
A kockázatok és előnyök mérlegelése
A sztatinok csökkentenek bizonyos szívkockázatokat, de nem mindet. Vagyis sztatinokat szedhet minden nap, és mégis szívrohamot szenved. Megérdemli ?
Ha mindent meg akar tenni a szívének védelme érdekében, akkor igen - mindaddig, amíg a sztatinok szedésének előnyei meghaladják a kockázatokat és a költségeket. De a sztatinok nem lehetnek az egyetlen dolog, amit csinálsz. "Nem kell tablettát szednie, és figyelmen kívül kell hagynia a diétát és a testmozgást" - mondja Dr. Cannon. »A sztatinok mindazon dolgok mellett vannak, amelyeket tudnunk kell. »
Statinok és izmok
Kiterjedt klinikai vizsgálatok során a sztatinokat szedő 10 emberből legfeljebb egy jelentett izomproblémákat, például izomfájdalmat, görcsöket vagy izomgyengeséget. De ez nem jelenti azt, hogy a sztatinok okozták ezeket az izomtüneteket. "Az embereknek mindig olyan izomfájdalmuk van, amely nem kapcsolódik a sztatinokhoz" - mondja Dr. Cannon. Talán csak a sztatinoknak tulajdoníthatja őket. »
A közelmúltban az Annals of Internal Medicine-ben megjelent tanulmány alátámasztja ezt az állítást. A sztatinokat szedő, több mint 100 000 emberből álló csoportban a fele lemondott a szedésről. Körülbelül minden ötödik feladta a statint az izomfájdalmak miatt. De azoknak, akik később folytatták a sztatinok alkalmazását, 90% -uk folytathatta a kezelést. "Ez arra utal, hogy a legtöbb izomtünet nem volt összefüggésben a sztatinokkal" - erősíti meg Dr. Cannon.
Amikor a sztatin által kiváltott izomfájdalom bekövetkezik, annak oka lehet, hogy a sztatinok kölcsönhatásba lépnek más, az illető által szedett gyógyszerekkel, ami a sztatinok szintjének emelkedéséhez vezet a vérben. A sztatinokat szedő 10 000 ember közül egyben a gyógyszerek kiválthatják a rabdomiolízist, az izomsejtek gyors pusztulását, ami végzetes lehet.
Ha új izomtüneteket észlel a sztatin alapú gyógyszer szedése után, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a szedését, várjon egy-két hónapot, majd próbálkozzon újra. Ha visszatér az izomfájdalom, orvosa megváltoztathatja az adagot vagy a gyógyszer típusát, vagy leállíthatja a gyógyszeres kezelést.
Hatások a memóriára és a cukorbetegségre ?
2012-ben az FDA előírta a gyógyszergyártók számára, hogy a sztatin címkén tegyék közzé, hogy bizonyos emberek memóriavesztést és egyéb mentális hatásokat tapasztaltak. De Dr. Cannon rámutat, hogy a komplex klinikai vizsgálatok már vizsgálták a mellékhatásokat, és nem azonosítottak ilyeneket. "Ez a kérdés nagyon szilárd választ ad" - mondta.
A sztatinok emelhetik a vércukorszintet - még ahhoz is, hogy kiváltsák a cukorbetegség új diagnózisát. Másrészről az orvosok sztatinokat írnak fel cukorbetegek számára az ezzel a betegséggel járó szívbetegségek kockázatának csökkentése érdekében. Végül is a szívbetegség súlyosabb súlyú, mint a cukorbetegség csökkentett kockázata - mondja Dr. Cannon. A statinnal társult cukorbetegség kutatása folyamatos.
Orvosa segíthet eldönteni, hogy a sztatin egyensúly melyik részén tartózkodik. Függetlenül attól, hogy melyik oldalról származnak, a sztatinok az ön javára dönthetik a mérleget.