Erysipelas (láb, láb, arc) fertőző, mely kezelések
Az útmutató összefoglalása:
Definíció: mi az erysipelas ?
Orbánc vagy erysipelas (a görög erusipelas szóból, "vörös bőr"), más néven nem nekrotizáló bakteriális dermohypodermitis (DHBNN) egy akut, nem nekrotizáló bakteriális dermatológiai fertőzés (nem okoz szöveti halált), amely a bőrrétegekre (dermis és hypodermis) korlátozódik, anélkül, hogy a felületes izomfascia érintett volna. Ez meglehetősen gyakori betegség a felnőtt, amely szintén létezik a gyermek. Az erysipelák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.
Erysipelas a lábak
Ez a betegség leggyakrabban befolyásolja lábak (Az esetek 85% -a). A klasszikus forma a nagy vörös heveny lázas láb alakja.
Fotó: a lábak erysipelái
Az erysipelák egyéb ritkább helyei
Más régiókat ritkábban érintenek, például a fenék, a felső végtagok, a mellkas vagy a has.
Nekrotizáló bakteriális dermohypodermitis
Bakteriális dermohypoderma nem nekrotizáló (DHBNN) vagy erysipelas azonnali enyhe bőrfertőzés, míg a bakteriális dermohypoderma nekrotizáló (DHBN) egy abszolút orvosi-sebészeti sürgősség, amely intenzív ellátást igényel. Ritka (100-szor ritkább, mint az erysipeláké), de súlyos (30% -os halálozás).
Ábrák: mekkora az erysipelák előfordulása ?
Az erysipelák többsége befolyásolja 40 év feletti felnőttek, a nők ugyanolyan mértékben, mint a férfiak, a gyakoriság csúcsa 60 éves kor körül.
Az erysipelas esetek 85% -a az alsó végtagokat érinti.
A baktériumok bejárati kapuját az orvos az esetek 60% -ában klinikailag azonosíthatja.
A betegség lefolyása a tíz eset 80% -ában kielégítő antibiotikum-kezeléssel.
Főként a streptococcushoz kapcsolódó fertőzés
Ban ben Az esetek 85% -a, erysipelák kapcsolódnak béta-hemolitikus streptococcus A csoport, majd a béta-hemolitikus streptococcus G, B vagy C egyéb csoportjai.
És a többi 15% ?
Mahtab Samimi professzor, a Tours-i Egyetemi Kórház bőrgyógyász venereológusának válasza:
"Más baktériumok (staphylococcusok, enterococcusok stb.) Lehetnek felelősek az akut, nem nekrotizáló bakteriális dermohypodermaért. Különösen fontos olyan" szokatlan "belépési pontokat keresni (állatcsípés, tengeri expozíció stb.), Amelyek felelősek a nem streptococcus dermohypoderma ".
Melyek az Erysipelas tünetei ?
Erysipelas úgy nyilvánul meg, mint a bőrpír (vörösség) lokalizálva a ödéma (duzzanat), láz magas (gyakran 39 ° C felett) és hidegrázás. Az egész brutális módon jelenik meg. Az érintett terület fájdalmas és forró. Az állapot fokozatosan terjed és buborékok, vagy akár purpura (a bőr vagy a nyálkahártya vérző elváltozása vörös vagy lila foltként jelenik meg) megjelenhet a gyulladt bőrön.
Az érintett panaszkodhat fáradt tábornok kíséretében ég vagy fájdalmas feszültség az érintett területen.
A láb erysipelas tünetei
A leggyakoribb forma az "akut lázas vörös nagy láb". A kezdés brutális. Az első tünetek a magas láz és hidegrázás, amelyek általában megelőzik a piros gyulladásos lepedék, emelt, fényes, kemény, egyik lábán érzékeny. Az esetek csaknem felében fájdalmas csomópontok érezhetők az ágyék területén. A limfangitisz (fájdalmas vörös csík, a comb belső oldaláig felfelé haladva) az esetek alig több mint 25% -ában van jelen.
Mély vénás trombózis vagy erysipelák ?
A mélyvénás trombózis szintén "nagy lábat" okozhat, de nem lesz piros, a gyulladás és a láz mérsékelt lesz.
Az erysipelák tünetei
Az arc erysipelái a Piros lemez, fájdalmas, emelt, fényes, forró és duzzadt, periférián gyöngy korlátozza a perifériát.
Kísérik a magas láz (39 ° C felett) és hidegrázás amely megelőzi a helyi jelzéseket.
Mik az erysipelák okai ?
Ezt a bakteriális fertőzést elősegíti egy átjáró (bármilyen "bőrbetörés"), amely lehetővé teszi a baktériumok áthaladását a bőrön: intertrigo inter-toe vagy interdigital gyakran származnak mikotikus, sebek krónikus (lábszárfekély), rovarcsípés, éget, perlèche, dermatosis krónikus (ekcéma, pikkelysömör.) kaparás (Rovarcsípések, …).
A történelembesugárzás és/vagy lymphadenectomia (nyirokcsomó-eltávolítás) szintén az erysipelák regionális kockázati tényezői.
A mechanizmus: a baktériumok a bőrsértés majd lokálisan szaporodik a szövetekben.
Az alsó végtag erysipeláinak fő oka: inter-toe intertrigo
Az intertrigo inter-toe, dermatofita vagy nem, a elsődleges oka erysipelák a lábában. A fül mögötti intertrigo vagy a külső audio csatorna dermatitise okozhatja az arc erysipeláit.
Milyen baktériumok felelősek az erysipelákért ?
Lényegében a streptococcus az esetek 85% -ában: főleg béta-hemolitikus streptococcusok származnak A csoport, csoportok streptococcusai következnek B, C és G.
Melyek az erysipelák kockázati tényezői? ?
"A kockázati tényezők főleg ödéma bármi legyen is az oka (főleg nyirokelégtelenség, de vénás elégtelenség is), valamint elhízottság"- mondja Prof. Mahtab Samimi.
Az erysipelák története egy új epizód kockázati tényezője.