Ételmérgezés

Az ételmérgezés (TIA) túlnyomórészt emésztési megnyilvánulásokkal járó állapot, amelyet az élő baktériumokkal vagy azok toxinjaival szennyezett élelmiszerek fogyasztása okoz.
Hányinger, hányás, hasmenés, bélgörcsök jellemzik, lázzal, fejfájással, megváltozott általános állapottal, hasmenés következtében bekövetkező elektrolitvesztéssel is. A TIA a klinikai megnyilvánulások sajátossága alapján különbözik a vegyi vagy mérgező ételmérgezéstől (pl. Gombák által). Annak ellenére, hogy az okok többszörösek lehetnek, az ételmérgezésben az etiológiai diagnózis kulcsa a jól meghatározott inkubációs periódus (viszonylag hosszú órák, napok), a zajos megjelenés és a láz megjelenése. Az etiológiai ágensek az enterotoxinokat termelő baktériumok: Staphylococcus aureus, entorobaktériumok, különösen Salmonella, egyes gombák (Aspergillus, Penicilium), de a Clostridium botulinum is. A TIA-t ezek a toxigén csírák termelik, amelyek kedvező hő- és páratartalom mellett a bevitt ételben szaporodnak; így az előformált toxinok és a toxigén mikroorganizmusok egyaránt jelen vannak a termékben. Az ételmérgezést előidéző leggyakoribb baktériumok a Salmonella és a Staphylococcus aureus. Vannak olyan helyzetek, amikor az ételmérgezést gyógyszeres kezelés vagy orvosi konzultáció nélkül gyógyítják meg megfelelő étrenddel és a kiszáradás megelőzésével.
Zajos klinikai lefolyás esetén minimális laboratóriumi vizsgálatok elvégzése javasolt:
• Közös kultúra, ha bakteriálisan szennyezett élelmiszerek fogyasztása gyanítható;
• Koproparazitológiai vizsgálat (kiemelni azokat a parazitákat, amelyek emésztési megnyilvánulásokat is okozhatnak, és nem növekednek a kultúrában);
• AG Adeno/Rotavirus emésztési megnyilvánulásokkal járó vírus etiológiára. Ezeket a laboratóriumi vizsgálatokat ajánlott az esetlegesen szennyezett étel elfogyasztásával járó emésztési megnyilvánulások esetén, valamint egy napnál hosszabb ideig tartó hasmenés esetén, különösen, ha láz, véres széklet, súlyos kiszáradás vagy emésztési megnyilvánulások kísérik. váltakozó (hasmenés/székrekedés);
• Vérvizsgálat (teljes vérkép és vér biokémia) - hasznosak az étel etiológiai ágensének (vírus, baktériumok, parazita) meghatározásában vagy a dehidrációs szindróma súlyosságának felmérésében;
• Enterotoxin termelési teszt: a hasmenéses szindrómával jellemzett klinikai megnyilvánulásoknak belső etiológiájuk is lehet, amelyet antibiotikum-terápia határoz meg (pl. Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus colitis). Ebből a célból az enterotoxint (A/B) kimutatják a székletben.