EuroGentest kromoszóma-változások
Az alábbi információk azt tárgyalják, hogy mi a kromoszóma változás, hogyan öröklődik, és mikor okozhat problémát. Ez az információ segítséget nyújt Önnek genetikusával folytatott megbeszéléseiben.
A kromoszóma változásainak megértése érdekében hasznos néhány információ a génekről és a kromoszómákról.
Mik a gének és a kromoszómák?
Testünket sejtek milliói alkotják. A legtöbb sejt teljes génkészletet tartalmaz. Az embereknek több ezer génje van. A gének utasítások halmazaként működnek, amelyek ellenőrzik az emberi test növekedését és működését. A szempillák felelősek számos funkciónkért, például a szem színéért, a vércsoportért vagy a magasságért.
A gének filiform struktúrákon, kromoszómákon helyezkednek el. Az emberekben a sejtek többségében 46 kromoszóma található. Mindannyian a kromoszómákat a szüleinktől örököljük, 23 az anyánktól és 23 az apánktól, tehát két 23 kromoszómás készletünk van, tehát 23 "pár". Mivel a kromoszómák génekből állnak, a legtöbb gén két példányát örököljük, egy-egy példányt mindkét szülőtől. Éppen ezért gyakran hasonló jellemzőkkel bírunk, mint a szüleink. A kromoszómák és a gének egyidejűleg a DNS nevű vegyi anyagból állnak.
1. ábra: Gének, kromoszómák és DNS.

Az 1-től 22-ig számozott kromoszómák (lásd a 2. ábrát) férfiak és nők esetében egyaránt ugyanúgy néznek ki. Ezeket autoszomálisnak nevezzük. A 23. pár különbözik a férfiaknál és a nőknél, és nemi kromoszómának nevezik. A nemi kromoszómáknak két típusa van, az X és az Y kromoszóma, a nőknek általában két X (XX) kromoszómája van. Egy nő X-et örököl édesanyjától, X-et pedig apjától. A férfiaknak általában X és Y kromoszómájuk van (XY). A férfi X-et örököl az édesanyjától, az Y-t pedig az apjától. A 2. ábra mutatja az ember kromoszómáit, mert az utolsó kromoszómapár (XY).
2. ábra: 23 kromoszómapár méret szerint elrendezve, az 1. kromoszóma a legnagyobb. Az utolsó két kromoszóma a nemi kromoszóma.

Kromoszóma változások
Nagyon fontos, hogy a kromoszómális anyag tökéletes egyensúlyban legyen, mert a kromoszómákban lévő gének befolyásolják testünk sejtjeit. A kromoszómáink számának, méretének vagy szerkezetének bármilyen változása változást jelenthet a genetikai információk mennyiségében vagy elrendezésében. Ezek a változások mentális retardációhoz, fejlődési rendellenességekhez és egészségügyi problémákhoz vezethetnek a gyermeknél.
A kromoszóma-változások örökölhetők egy szülőtől. Leggyakrabban a változások a petesejtek vagy a spermiumok előállításakor, vagy a megtermékenyítéskor következnek be. Ezek a változások anélkül történnek, hogy képesek lennénk kontrollálni őket.
A kromoszómaváltozások két fő kategóriába sorolhatók:
- A kromoszómák számának változásai - amikor egy adott kromoszómából több vagy kevesebb kópia található, mint kellene.
- A kromoszómák szerkezetének változásai - amikor a kromoszómában lévő genetikai anyag hiányos vagy valamilyen módon átrendeződik. Ez a kromoszómális anyag feleslegét vagy hiányát jelenti. Ebben a füzetben a kromoszóma deléciókat, a kromoszóma duplikációkat, a kromoszóma inszerciókat, a kromoszóma inverziókat és a gyűrűs kromoszómákat fogjuk elemezni. Ha információt szeretne kromoszóma transzlokációkról, kérjük, olvassa el a „Kromoszóma transzlokációk” című kiadványt.
A kromoszómák számának változásai.
Jellemzően testünk minden sejtje 46 kromoszómával rendelkezik. Néha egy csecsemő túl sok vagy túl kevés kromoszómával születhet. Így a csecsemőnek túl sok vagy túl kevés génje vagy útmutatása van.
A Down-szindróma az egyik legismertebb példa egy extra kromoszóma jelenléte által okozott genetikai állapotra. Az ebben a szindrómában szenvedő emberek sejtjeiben 47 helyett 46 kromoszóma található. Ennek oka a 21. kromoszóma kettő helyett három másolatának a jelenléte.
3. ábra: Down-szindrómás kislány (a nemi kromoszóma párja XX) kromoszómái. A 21. kromoszóma kettő helyett három példányban található.
A kromoszóma szerkezetének változásai
A kromoszóma szerkezetének változásai akkor fordulnak elő, amikor a kromoszómában lévő genetikai anyag valamilyen módon megtörik és átrendeződik. Ez a kromoszómális anyag pluszát vagy hiányát okozhatja, és többféle módon is előfordulhat, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.
A kromoszóma szerkezetének változásai nagyon finomak lehetnek, és a kutatók számára a laboratóriumban nehezen észlelhetők. Még akkor is, ha kiderül a szerkezetváltozás, gyakran nehéz megjósolni a gyermekre gyakorolt hatását. Ez frusztráló lehet azoknak a szülőknek, akik a lehető legtöbb információt szeretnék szerezni gyermekük jövőjéről.
áttelepítések
Ha információt szeretne erről a témáról, kérjük, olvassa el a "Kromoszóma transzlokációk" című kiadványt.
törlések
A kromoszóma deléció kifejezés azt jelenti, hogy a kromoszóma egy része elveszett. Törlés történhet a kromoszómák bármelyikén és a kromoszóma bármely részén. A törlés bármilyen méretű lehet. Ha a törölt genetikai anyag (gének) a szervezet számára fontos információkat tartalmaznak, az illetőnek mentális retardációja, fejlődési rendellenességei és egészségügyi problémái lehetnek. Súlyosságuk a kromoszóma elveszett részének méretétől és a törlés helyétől függ.
duplikációk
A kromoszóma duplikáció kifejezés azt jelenti, hogy egy kromoszóma megismétli önmagának egy részét, ezért túl sok a genetikai anyag. Ez az extra genetikai anyag azt jelentheti, hogy túl sok utasítás van, amelyet a szervezet feldolgozhat, és ez szellemi retardációhoz, fejlődési rendellenességekhez és egészségügyi problémákhoz vezethet.
betétek
A kromoszómaillesztések azt jelentik, hogy a genetikai anyagok egy része rossz helyre törik és beilleszkedik, akár az adott, akár egy másik kromoszómába. Ha nincs plusz vagy hiányzik a genetikai anyag, akkor az illető egészséges lehet. Ha túl sok vagy hiányzik a genetikai anyag, az illetőnek mentális retardációja, fejlődési rendellenességei és egészségügyi problémái lehetnek.
Gyűrűs kromoszómák
A gyűrűs kromoszómák kifejezés azt jelenti, hogy a kromoszóma végei összekapcsolódva "gyűrűt" alkotnak. Ez általában akkor történik, amikor a kromoszóma két terminációját törlik. A fennmaradó végek "ragadósak" és gyűrű formájában csatlakoznak. A jelenségnek a személyre gyakorolt hatása általában attól függ, hogy mennyi genetikai anyag veszett el a gyűrű kialakulása előtt.
inverziók
A kromoszóma inverziók azt jelentik, hogy a kromoszóma egy része megcsavarodott, így a kromoszómán található génszekvencia részben megfordult. A legtöbb esetben ez nem okoz egészségügyi problémákat a befektetést végző személy számára.
Ha az egyik szülőnek szokatlan kromoszóma-változása van, akkor mindig továbbadja?
Nem feltétlenül. Az egyes feladatokra több lehetőség kínálkozik:
- A gyermek teljesen normális kromoszómaelrendezést örökölhet.
- A gyermek ugyanazt a kromoszómaelrendezést örökölheti, mint a szülő.
- A baba szellemi fogyatékossággal, fejlődési rendellenességekkel és egészségügyi problémákkal születhet.
- A terhesség abortussal végződik.
A szokatlan kromoszómális elrendezésű személynek egészséges gyermekei lehetnek, és sokuknak van. Mivel minden átrendeződés egyedi, a terhes nőknek meg kell beszélniük sajátos helyzetüket egy genetikussal.
Gyakran a gyermek kromoszóma-átrendeződéssel születhet, bár mindkét szülő kromoszómája normális. Ezt hívják "de novo" (latin) vagy új átrendeződésnek. Ebben az esetben nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy az adott szülőknek lesz még egy, azonos átrendeződésű gyermekük.
Vizsgálatok a kromoszóma-átrendeződések azonosítására
Genetikai tesztek léteznek annak kiderítésére, hogy egy személy kromoszóma-átrendeződéssel rendelkezik-e. Egyszerű vérvizsgálat segítségével a vérsejtek a laboratóriumban elemezhetők a kromoszómák elrendezésének meghatározásához. Ezt a tesztet kariotípusnak nevezzük. A terhesség alatt teszt is elvégezhető a magzati kromoszómák - magzati kariotípus - felépítésének megtekintésére. Ez a teszt a prenatális genetikai diagnózis része, és ezt megvitathatja genetikusával (további információ erről a tesztről az amniocentesis füzetben található).
Mi történik a többi családtaggal?
Ha egy családtagnál kromoszóma-átrendeződést találnak, akkor ezt a témát megvitathatja más családtagokkal. Ha akarják, más családtagok is elvégezhetnek vérvizsgálatot, hogy megnézzék, van-e átszervezés. Ez fontos lehet azok számára, akiknek már vannak gyermekeik, de különösen azok számára, akik a jövőben szeretnének gyereket vállalni. Ha nincs átrendeződésük, akkor nem adhatják át az örökösöknek. Ha átrendeződnek, akkor választhatnak egy tesztet a terhesség alatt, hogy ellenőrizzék a baba kromoszómáinak elrendezését.
Néhány embernek nehéz megmondani más családtagoknak a kromoszóma-átrendeződésüket. Aggódnak, hogy aggodalmat okozhatnak a családban. Máskor a családtagok nem tartják a kapcsolatot egymással, és nehezen lehet kapcsolatba lépni velük. A genetikusok tapasztalattal rendelkeznek az ilyen helyzetekben élő családokról, és kompetens tanácsokat adhatnak Önnek a kérdés megvitatásához a család többi tagjával.
Szem előtt tartandó dolgok:
- A kromoszóma-átrendeződés örökölhet egy szülőtől vagy egyszerűen a fogantatás során.
- A kromoszóma-átrendeződést nem lehet korrigálni - az egész életen át ugyanaz marad.
- Az átrendeződés nem olyasmi, amit "át lehet venni" egy másik embertől. Emiatt a kromoszóma-átrendeződés hordozója lehet például véradó.
- Az emberek gyakran bűnösnek érzik magukat, hogy a családjukban valami kromoszóma-átrendeződés tapasztalható. Fontos megjegyezni, hogy ez nem senki hibája, és senki sem tett semmit ennek érdekében.
- A kiegyensúlyozott átrendeződéssel rendelkező emberek döntő többsége képes egészséges gyermekeket szülni.
Hol kaphatok több információt a kromoszóma változásairól?
Ez a füzet csak egy rövid útmutató a kromoszómaváltozásokról. További információk a következő címen szerezhetők be:
SRGM-Román Orvosi Genetikai Társaság
A romániai genetikai központokról és genetikusokról szóló ingyenes hozzáférésű weboldal.
Web: www.srgm.ro
Ritka genetikai betegségek információs központja
Zalău, Sălaj, Románia, Str. Avram Iancu Nr. 29.,
Tel./fax: 0040-360 103 200,
A romániai ritka genetikai betegségekről és támogató csoportokról szóló ingyenes hozzáférésű weboldal.
Web: www.apwromania.ro
E-mail: [email protected]
Orphanet
Ingyenes hozzáférésű webhely a ritka genetikai betegségekről, az európai klinikákról és támogató csoportokról.
Web: www.orpha.net
EuroGentest
Ingyenes hozzáférésű weboldal az európai genetikai vizsgálatokról és támogató csoportokról.
Web: www.eurogentest.org
Egyedülálló - támogató csoport ritka kromoszóma betegségekben szenvedő betegek számára
PO Box 2189, Caterham,
Surrey CR3 5GN
Telefon: 01883 330766
E-mail: [email protected]
Web: www.rarechromo.org
Genetikai központ a helységben:
- Ilfov Megyei Kórház "Szent Konstantin és Helén császárok" anyai és magzati orvosi osztálya
Cím: Bd.Basarabia nr.49-51, 2. szektor Bukarest CP 022104
Telefon: 021 3243312/255 Fax: 0213249632 http://www.sfatulmedicului.ro/spitale/spitalul-clinic-judetean-ilfov-sfintii-imparati-constantin-si-elena-fost_10 - Országos Törvényszéki Orvostudományi Intézet "Minovici Mine" DNS-INML laboratórium
Cím: Sos. Vitan Barzesti, 9-11 sz., 4. szektor, kód 042122, Bukarest
Telefon: 021 3321217/202 Fax: 0213346260
http://www.legmed.ro/ - "Alfred Rusescu" Anya és Gyermek Orvosi Genetikai Védelmi Intézet
Cím: Bukarest, Bd. Lacul Tei 120. sz., 2. szektor
Telefon: 021/2422713/int. 287
http://www.iomc.ro/ - Országos Kutatási és Fejlesztési Intézet az orvosbiológiai patológia területén "Victor Babeş" Orvosi Genetikai Laboratórium
Cím: Splaiul Independenţei 99-101, 5. szektor, Bukarest 050096
Telefon: 40 21 319 27 32 Fax: 40 21 319 4528 - Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Kolozsvár Orvosi Genetikai Tanszék - Mellékelt laboratórium
Cím: Pasteur utca 6. szám
Telefon: 0264-597794
http://www.spitcocluj.ro/sectii.php?sectia=15 - Kolozsvári Sürgősségi Gyermekkórház; Genetikai Kórtani Központ
Cím: Kolozsvár, Moţilor utca 68, 400370, C.P. 494, O.P. 1
Telefon: 0264-592.446 Fax: 0264-592.446 - Kolozsvári Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem, I. Gyermekgyógyászati Osztály, Kutatóközpont "Gyermekek genetikai és genetikailag kondicionált betegségei"
Cím: Kolozsvár, str. Motilor 68, 400370, C.P.494, O.P. 1
Telefon: 0264- 592,446 Fax: 0264-592,446
http://www.spitcocluj.ro/sectii.php?sectia=15 - Kolozs megyei sürgősségi klinikai kórház; Orvosi genetikai laboratórium I.
Cím: Pasteur utca 6. szám
Telefon: 0264-594.373
http://www.scju-cluj.ro/ - Kolozs Megyei Sürgősségi Kórház; Orvosi Genetikai Laboratórium II
Cím: str.Clinicilor, 3-5
Telefon: 0264-431864
http://www.scju-cluj.ro/ - Kolozsvári Onkológiai Intézet; Citogenetikai laboratórium
Cím: str.Republicii, 34-36
Telefon: 0264-597673
http://www.iocn.ro/ - Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Craiova; Genetikai fegyelem - mellékelt laboratórium
Cím: Peter Rares utca 2. szám, 1. emelet, kód: 200349, Craiova, Dolj
Telefon: 0251-524441 int.114
http://www.umfcv.ro/ - Gyermekek Sürgősségi Klinikája, «Sfanta Maria» Orvosi Genetikai Iroda, 1. emelet, 158. szoba,
Cím: Str. Vasile Lupu 62, Iasi 700309
Telefon/fax: 0040 232 22 72754
http://www.spitaluldecopii.ro/ - Szülészeti és Nőgyógyászati Kórház "Cuza-Voda" Iasi; Prenatális diagnosztikai központ
Cím: Iasi, Cuza Voda utca 34. szám
Telefon: 0232-213000, int.144
http://www.cuzavodaiasi.ro/istoric.php - Szülészeti és Nőgyógyászati Kórház «Sf.Spiridon» Iasi; Postnatalis és tumoros citogenetikai laboratórium
Cím: Policlinica 1. szám, 4. emelet, 17/19. Szoba, Str. Vasile Conta, 2. sz., 700106, Jászvásár
Telefon: 0232-234277 Fax: 0232/234277
http://www.spitalcuzavodaiasi.ro/ - Maros megyei sürgősségi klinikai kórház; Genetikai laboratórium
Apresa: str.Gh.Marinescu, nr.38, Tg. Maros, MS, 540000
Telefon: + 40-265-21 55 51; Fax: + 40-265-21 04 07
http://www.spitjudms.ro/ - Dr.G.Curteanu Nagyváradi Gyermekklinika, Orvosi Genetikai Osztály
Cím: str. C. Coposu, nr.12, Nagyvárad, BH 410469
Telefon: 0359411701; 0259441844 int 137/138 fax: 0359411701 - "Lucian Blaga" Nagyszebeni Egyetem; Citogenetikai laboratórium
Cím: str. Izvorului nr.2-4, sibiu, CP 550172
Telefon: 0269-433242 Fax; 0269-212320 - Temesvári Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem; Orvosi genetikai laboratórium
Cím: Piata Eftimie Murgu utca 2, kód: 300041, Temesvár, Temesvár
Telefon: 0256-204476/475 Fax: 0256499120
Hitelek
Ezt az útmutatót az EuroGentest dolgozta ki egy EU-FP6 projektben, a NoE, Nr. 512148 szerződés.
Román nyelvre fordította: Dr. Cristina Skrypnyk, Gyermekklinika "Dr. Gavril Curteanu ”Nagyvárad, Genetikai Osztály.
Válasszon másik nyelvet:
- angol
- Polski
- български
- szlovák
- українець
- Türkçe
- Nederlands (nl)
- Hrvatski
- русский
- román
- Eesti
- Nederlands (be)
- ελληνικόσ (gr)
- Deutsch
- Finn
- Íslenska
- Svenska
- Español
- cseh
- Slovenski
- Italiano
- Perzsa (ir)
- Perzsa (Af)
- français
- bengáli
- magyar
- Português
- Danske
- Arab (Om) ÚJ
- Arab (Bh) ÚJ
- Kínai (egyszerűsített) ÚJ
- Kínai (hagyományos) ÚJ
- Japán ÚJ