Fej trauma Mindegyik l-nél; iskola

Ön itt van

Vigyázat

Az Orvosok Rendjének Tanácsa emlékeztet arra, hogy a gyermek betegségének jellegével kapcsolatos információk a szülők és a gyermek kizárólagos belátása szerint maradnak. Ez ügyben nem lehet rájuk nyomást gyakorolni.

trauma

  • 1. Mi a fejsérülés?
  • 2. Miért ?
  • 3. Milyen tünetek és milyen következmények ?
  • 4. Néhány ábra
  • 5. Kezelés
  • 6. Következmények az iskolai életre
  • 7. Mikor kell figyelni ?
  • 8. Hogyan lehetne javítani a beteg gyermekek iskolai életét ?
  • 9. A jövő

Mi a fejsérülés?

A fejsérülés minden traumás eredetű sérülést jelöl, amely magában foglalja a koponyát és/vagy koponyaűri struktúrákat (agy, koponyaidegek, agyhártya). Átmeneti vagy tartós neurológiai diszfunkciókat okoz. Az ebből eredő rendellenességek befolyásolhatják az összes agyi funkciót - a tudatot, a motoros készségeket, a nyelvet, a viselkedést, a jellemet és a kognitív funkciókat -, és gyermekeknél károsíthatják a későbbi tanulási képességeket.
A tudatzavarok kezdeti fázisának fontosságától függően különbséget tesznek a könnyű fejsérülések, a leggyakoribb, súlyosabb fejsérülések között, amelyek sokkal ritkábbak, de amelyek jelentős következményeket hagyhatnak maguk után.

Miért ?

Két mechanizmus lehet a fej trauma oka:
- heves sokk a fején
- hirtelen gyorsulás, lassulás vagy forgás, amely az agyat az azt körülvevő koponyacsont (= koponyacsont) felé vetíti.
Az okozott elváltozások (vérzés, az agyszövet zúzódása, az idegsejtek megnyúlása.) Az ütés/visszarúgás mechanizmusa miatt gyakran multifokálisak. Fokozott nyomást okozhatnak a koponyában (vagy koponyaűri magas vérnyomásban), ami végzetes lehet.
Közúti balesetek, háztartási balesetek (defenestration.), Sportbalesetek (síelés, kerékpározás, lovaglás.) És erőszakos cselekmények (megrázott baba szindróma, támadások.) A páciens fejsérülésének fő okai.

Milyen tünetek és milyen következmények ?

Gyermekenként nagyon eltérnek, az agyi elváltozások jellegétől és helyétől függően.
A tudatzavarok rendkívül gyakoriak. Egyszerű zavartság, rövid eszméletvesztés (néhány másodperctől néhány percig terjedő nagyságrendű) vagy többé-kevésbé mély és hosszan tartó kóma, közvetlenül a fej trauma után következhet be, vagy egy (szabadnak nevezett) intervallum után jelentkezhet. néhány perc és több óra között.
A fejsérülés súlyossága általában összefügg a tudatzavar mélységével. A Glasgow-pontszám alapján értékelhető (lásd a mellékelt dokumentumot), amely lehetővé teszi a jó prognózissal járó könnyű fejsérülések, a közepes vagy súlyos fejsérülések megkülönböztetését, amelyek prognózisa fenntartottabb.
Ébredéskor különféle rendellenességek figyelhetők meg:

1. Motoros rendellenességek
Többé-kevésbé diffúz és intenzív lehet: egy vagy több végtag teljes bénulása, diffúz vagy több lokalizált izomgyengeség, mozgáskoordinációs rendellenességek (túlzott esetlenség, remegés), egyensúlyzavarok, rendellenes mozgások (dyskinesia).

2. Érzékszervi hiányok, melyek között
- Látászavarok: diplopia (kettős látás), csökkent látómező, csökkent látásélesség;
- Egyoldalú vagy kétoldalú halláskárosodás;
- Érzékenységi rendellenességek az érintés rendellenes észlelésével vagy a hőstimulációval (meleg, hideg.);
- Gyakori anosmia (íz- és szagvesztés).

3. Nyelvi rendellenességek: a szóbeli és írásbeli nyelv kifejezési vagy megértési rendellenességei.

4. Epilepszia

6. Hangulati rendellenességek: szorongás, önértékelés elvesztése, depressziós szindróma,

7. Viselkedési rendellenességek ingerlékenység, érzelmi labilitás, a társas tapintat hiánya, az empátia hiánya, az impulzivitás, az agresszivitás és a gátlástalanság, vagy fordítva a kezdeményezőkészség, az apátia és a közöny hiánya.

8. A anosognosia, vagyis megbecsüléseinek lebecsülése, sőt tagadása,

9. Fáradtság, szédülés, visszatérő fejfájás.

A fejsérülés utáni első napokban és hetekben egyes tünetek fokozatosan javulhatnak. A tudati rendellenességek tehát leggyakrabban, nagyon változó időszakokon belül eltűnnek. Ezzel szemben más tünetek a kezelés ellenére a fej traumájától is távol maradnak: akkor beszélünk erről következmények. Gyermekeknél nehéz felmérni a következményeket, mindaddig, amíg az agyi érés nem teljes: bizonyos tünetek valóban nagyon távol eshetnek a fej traumájától, például neuropszichológiai rendellenességek.