Fekélyes vastagbélgyulladás - betegségek kezelési lehetőségei

Tartalomjegyzék

Klinikai kép
diagnózis
okoz
Tanfolyam/következmények
áttekintés
Gyógyszer
Homeop. drog
Általános intézkedések
táplálás
Sport/fitnesz
Mások
Akut fázis
Tünetmentes szakasz

Klinikai kép
diagnózis
okoz
Tanfolyam/következmények
áttekintés
Gyógyszer
Homeop. drog
Általános intézkedések
táplálás
Sport/fitnesz
Mások
Akut fázis
Tünetmentes szakasz

Klinikai kép

A név már megmondja, miről is szól ez a betegség. A „vastagbélgyulladás” kifejezés a vastagbél gyulladását, a „vastagbélgyulladás” pedig fekélyesedést jelenti. A fekélyes vastagbélgyulladás ezért krónikus gyulladásos bélbetegség, fekélyekkel. A vastagbél gyulladása az előtérben és kevésbé a fekélyek vannak. A betegség folyamán a nagyobb és a kisebb aktivitás fázisai váltják egymást.

A tünetek személyenként változnak

Az, hogy a betegség milyen tünetei jelentkeznek az egyénekben, és a bélgyulladás milyen hatással van a szervezetre, nagyban függ az érintett vastagbél terület nagyságától. Ha csak a végbél vagy egy kicsit több érintett, akkor hasmenés helyett székrekedés következik be. Hasmenés csak akkor fordul elő, ha a vastagbél nagy része már nem működik. Esetenként a nyálkaürítés is megfigyelhető. Azonban mindig van véres széklet.

A megjelenés tipikus kora 20 és 34 év között van.

diagnózis

A diagnózis és különösen a Crohn-kórtól való megkülönböztetés gyakran nehéz. A véres, nyálkás hasmenés és a kócos gyomorfájdalom, gyakran hányingerrel, étvágytalansággal, lázzal és fogyással kombinálva, jelzésértékű. A megbízható diagnózis érdekében kiegészítő vizsgálatokra van szükség. Ezek tartalmazzák: Kolonoszkópia szöveteltávolítással és vérvizsgálatokkal. Például a székletmintában található leukocita marker kalprotektin a betegség korai szakaszában azt jelzi, hogy gyulladásos bélbetegség van jelen.

okoz

A pontos ok nem világos

Eddig a kutatók hiába próbálták felkutatni a fekélyes vastagbélgyulladás okait. Feltételezzük, hogy a fertőző, immunológiai (pl. Ételallergia) és pszichoszomatikus tényezők, valamint az örökletes hajlam szerepet játszanak. Ezenkívül a közelmúltban jelek szerint a tabletta, különösen a mini tabletta szedése növelheti a betegség kockázatát. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy az egyik fő ok egy genetikai hiba lehet, amely felelős az immunrendszer túlzott reakciójáért a bélben. A krónikus stressz kiváltó szerepet is játszhat.

A psziché alapvető szerepet játszik

Például a betegség kitörése egybeeshet pszichológiai határhelyzettel. De nem csak az ilyen válsághelyzetek váltják ki. Ehhez további tényezőket kell hozzáadni. Lehetséges, hogy ezek vírusok, baktériumok, az étrend típusa, immunhiány vagy baktériumok elleni antitestek. De az összes releváns orvosi vizsgálat nem állta meg a pontos vizsgálatot ebben a tekintetben. Ennek ellenére vannak bizonyos gyanús tényezők.

Az biztos, hogy a betegség megfelelő hajlam nélkül nem fog bekövetkezni.

Tanfolyam/következmények

A fekélyes vastagbélgyulladás lefolyása kiszámíthatatlan. Gyakran alattomos módon kezdődik. De vannak akut fázisok és krónikus akut lefolyások is, évente kevesebb mint két rohammal. A vashiányos vérszegénység gyakori kísérő betegség, amelyet gyakran nem észlelnek. Ezt a belek vérvesztesége okozza. Tehát ellenőrizze a vasszintjét!

A súlyos bélgyulladás komolyan befolyásolhatja a szervezet táplálékfelvételét, és vitaminok és ásványi anyagok hiányához vezethet. Ennek eredménye lehet például csontritkulás.

Továbbá a vastagbél- vagy végbélrák kockázata jelentősen megnő. Ezért végezzen korai és rendszeres vastagbélrák-szűrővizsgálatokat! Az orvosok endoszkópiát javasolnak a magas kockázatú betegek számára 1-2 évente, minden alkalommal szövet eltávolítással (biopsziák).

Megteheted:

áttekintés

A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus betegség, amely általában egy életen át tart, és epizódokban újra és újra előfordul. A nagyobb és kisebb betegségaktivitás fázisai váltakoznak, így a betegség átmenetileg javulni látszik, és kezelés nélkül is gyógyulni látszik.

A gyógyszeres terápia célja az akut roham enyhítése és a további rohamok megelőzése. A terápiát a betegség súlyosságához, lefolyásához és mértékéhez igazítják.

Még ha csak javulás is tapasztalható, a gyógyszeres terápiát következetesen kell végrehajtani a romlás megelőzése érdekében. Ellenkező esetben műtétre lehet szükség. Még akkor is, ha ez időben megtörtént, tartósan javíthatja a betegség lefolyását és normalizálhatja a várható élettartamot, jobb, ha nem hagyjuk ennyire eljutni.

Saját intézkedéseivel támogathatja a gyógyszeres terápiát. Ez csökkentheti a betegség támadásainak időtartamát és intenzitását, és meghosszabbíthatja a rohamoktól mentes időt. A megfelelő táplálkozás különösen hatékonynak bizonyult. A homeopátiás gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek.

Gyógyszer

A roham súlyosságától és mértékétől függően helyileg hatékony gyógyszert (például kúpokat, rektális habot vagy beöntést) vagy orális gyógyszert alkalmaznak. Gyakori hatóanyagok az 5-aminosilicilátok (például mezalazin), budezonid és szteroidok, utóbbiak intravénásan is beadhatók, ha szükséges.

A hatás jelentős javulása figyelhető meg, ha a gyógyszereket kombinálják, azaz mind lokálisan, mind orálisan alkalmazzák.

Ezenkívül immunszuppresszánsok (például azatioprin) vagy monoklonális antitestek (például infliximab) is feltüntethetők. Új terápiás megközelítésként endogén, speciálisan elkészített zsírral, a speciális zsírfoszfatidilkolin (PC) kezelését tesztelik. Feleslegessé teheti a kortizon kezelést a jövőben.

Egy másik megközelítés a biológiailag előállított gyógyszerekkel történő kezelés, amelyek gátolják a gyulladás neurotranszmittereit, az úgynevezett citokineket. Elképesztő sikereket értek el.

További gyógyszereket alkalmaznak a relapszusmentes időszakban.

A szokásos gyógyszeres kezelés mellett a természetgyógyászat is segíthet a tünetek nélküli idő meghosszabbításában. Bizonyították magukat

probiotikus termékek az Escherichia coli Nissle 1917 baktériummal, a bifidobaktériumokkal vagy a Lactobacillus casei baktériumokkal. Ez utóbbi esetében bebizonyosodott, hogy közvetlenül gátolja a gyulladást elősegítő szignálfehérjét a belekben.
Előkészületek Tömjén kivonat (3,6 g naponta)
Plantago ovata magvakból készült termékek
Mirha, kamilla és faszenet tartalmazó növényi gyógyszerek.

A Trichuris suis sertés ostorféreg petéivel végzett bioimmunoterápiát is tesztelik. A kikelt férgek a duodenumban telepednek le, de legfeljebb két hétig képesek fennmaradni. Ez idő alatt stimulálja az immunrendszert, amely úgy tűnik, hogy normalizálja az immunrendszer rendellenességeit. Ezután leválnak a bélfalról, és kiválasztódnak a székletből. A megfelelő készítmények még nincsenek a piacon.

Homeop. drog

Az alábbi lista felsorolja azokat az egyedi homeopátiás gyógyszereket, amelyeket gyakran használnak erre a tünetre. Nem állítja, hogy teljes.

a reggeli hasmenés és a bélmozgás utáni nagy gyengeség esetén; Széklet inkontinencia, gáz, végbélnyílás égése.

az ételtől való idegenkedés esetén már szag, lesoványodás, székletürítés utáni gyengeség és sok kicsi széklet; Égő végbélnyílás, félelem, szomjúság a hideg víz után; Éjfél felé és nyugalomban súlyosbodás; Megkönnyebbülés a melegetől.

bűzös bélgázzal, mohó éhséggel és végbélnyílással; Sérülés (végbélnyílás), hidegrázás, szomorúság; különösen az elhízásra hajlamos emberek számára.

puffadt hassal és kóros fájdalmakkal, különösen délután és kora este; Székrekedés, végbélnyílás görcsök, vágyakozás (de azonnali jóllakottság), szeszélyesség, hipochondria érzése. Pihenés és melegség súlyosbítja; Fejlődés testmozgással.

rossz lehelet, nyálképzés, gyakori kicsi széklet és az az érzés, hogy a bél nem teljesen kiürült; Fognyomatokkal borított nyelv, didergés, fájdalom (végbélnyílás), éjszakai izzadás; Hideg levegő és meleg ágy rontja.

vágyakozással, a jóllakottság érzésével rendkívül gyorsan (ezért mindenképpen lesoványodás), a székletürítéssel lehetőleg reggel és közvetlenül dél előtt; Székrekedés, szomjúság, só és kenyér fogyasztása, melankólia, depresszió, szomorúság, ingerlékenység.

vágyakozás esetén jóllakottság és hasmenés érzése, különösen kora reggel; Rothadás a rothadt tojások után, puffadás, végbélnyílás, édesség és alkohol utáni vágy (de nem tolerálható), melankólia, indolencia; Este vagy éjfél után súlyosbodás; Fejlődés testmozgással.

Általános intézkedések

Dohányos vagy?

Ha igen, van egy jó hírünk az Ön számára. Legalább az Ön állapota nem ad okot a dohányzásról való leszokásra, mert úgy tűnik, hogy a nikotin nem rontja azt. A nikotin még enyhítő hatással is lehet a tünetekre.

táplálás

A fekélyes vastagbélgyulladásra vonatkozó étrendi ajánlások attól függenek, hogy a betegség akut vagy tünetmentes fázisban van-e.

Akut fázis

Az akut fázisban alacsony rosttartalmú étrend ajánlott. Ezt úgy érheti el, ha teljes kiőrlésű termékek helyett fehér lisztből készült termékeket fogyaszt, és kerüli a zöldségeket és gyümölcsöket. Ez idő alatt sokat kell inni, mert a hasmenés során elvesztett folyadékokat pótolni kell. Az emésztőrendszeri problémák ellenére győződjön meg arról, hogy elegendő kalóriát fogyaszt, szükség esetén további ételek fogyasztásával (a gyógyszertárban kapható).

Tünetmentes szakasz

A tünetek alábbhagyása után, vagyis a tünetmentes szakaszban könnyű teljes étrend ajánlott. Ez azt jelenti, hogy elvileg bármit megehet, de kerülnie kell azokat az ételeket, amelyeket nem tolerálhat jól. A továbblépés legjobb módja a következő: Először is, távolítsa el az étrendből az alábbi lista összes ételt. Ezután fokozatosan építse vissza az étrendbe. A legjobb azokkal az ételekkel kezdeni, amelyeket eddig általában jól tolerált. Ezután nézze meg, hogy a tünetei rosszabbodnak-e. Ha igen, akkor a jövőben törölnie kell az újonnan hozzáadott ételt a menüből. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a psyllium héjak rendszeres fogyasztása késleltetheti az új fellángolás megjelenését.

Ételek, amelyeket általában rosszul tolerálnak:

Zsíros hús (pl. Sertés csülök), rántott pörkölt, erősen pácolt és erősen füstölt termékek, zsíros baromfi, szalonna, zsíros kolbász, hússaláta majonézzel

Angolna, ponty, halkonzervek olajban

Tejszín és teljes tej nagy mennyiségben, fűszeres és kemény sajtok

sült és keményen főzött palacsinta

Zsír, faggyú, szalonna, növényi zsírok

A főtt, pürésített vagy lágy zöldségeket gyakran tolerálják, de a nyers zöldségeket nem. Különösen problémásak lehetnek a következők: Hüvelyesek, uborka saláta, nehezen emészthető káposzták (fehér káposzta, savanyú káposzta, vörös káposzta, kelkáposzta, kelkáposzta), hagyma, paprika, gomba, póréhagyma, hasábburgonya, burgonyasaláta, saláta

A főtt, pürésített vagy lágy gyümölcsöket gyakran tolerálják, a nyers gyümölcsöket azonban nem. Különösen a következők okozhatnak problémát: citrusfélék, hígítatlan gyümölcslé, nyers csonthéjas és almás gyümölcs, esetleg szőlő, éretlen gyümölcs, datolya, füge, dió, mandula

sötét, nehéz teljes kiőrlésű kenyér (pl. pumpernickel), friss és durva kenyér, édes és zsíros pékáruk

Tejszín torta, leveles sütemények, sült ételek

Szénsavas italok, kávébab, alkohol bármilyen formában

Alkohol, sült ételek, panírozott sült ételek, zsíros ételek, túl forró, hideg és fűszeres ételek, édességek, majonéz, csokoládé, praliné, marcipán, instant szószok

Ételek, amelyeket általában jól tolerálnak:

nagyon sovány hús, sertéslapocka, sertéscomb, karaj, szelet, máj, szív, nyelv, filé, rolád, főtt hús, mezei nyúl, szarvas, szarvas, fácán, galamb, csirke, csirke, bőr nélküli pulyka, hideg sült, sovány sonka, szarvasmarha, Tatár, fehér vagy bécsi kolbász, borjú kolbász, baromfi vagy borjú zselé, borjú lyon, enyhe, alacsony zsírtartalmú kolbász termékek, legfeljebb 25% zsírtartalmú

Pisztráng, whitefish, aranyhal, tőkehal, csuka, laposhal, lepényhal, nyelvhal, foltos tőkehal, süllő, tonhal, rákok, hering zselében

Vaj, sovány tej, savanyú tej, joghurt, alacsony zsírtartalmú sűrített tej, alacsony zsírtartalmú sajt, lágy sajtok (Brie, vaj olvasztott sajt), Edam, Trappist sajt és mások, amelyekben kevesebb mint 40% zsír van Tr., Alacsony zsírtartalmú kvark, réteges vagy túrós

Lágyra főtt, tojáskrém, tükörtojás, rántotta, omlett

Vaj, olaj és margarin magas telítetlen zsírsavtartalommal, mindegyik kis mennyiségben; félzsíros margarin

mindenféle egyéni tolerancia szerint, burgonya (nem sült/sült), galuska, krumplileves. A főtt, pürésített vagy lágy zöldségeket különösen jól tolerálják.

nyers gyümölcs kis mennyiségben és jól érett (alma, banán, trópusi gyümölcs, őszibarack, dinnye, mazsola, szárított gyümölcs), valamennyi fajta kompót formájában. A főtt, pürésített vagy puha gyümölcs különösen jól tolerálható.

Liszt, kukoricakeményítő, búzadara, rizs, zabpehely, tészta, zöld tönköly, spaetzle, kenyérgombóc, elavult kenyér/zsemle, kenyér, fehér, vegyes, graham, lenmag kenyér, keksz, kétszersült

alacsony zsírtartalmú élesztő torta, piskóta, gyümölcsös torta

hígított (!) zöldség- és gyümölcslevek, fekete tea, gyógyteák, enyhe kávé, szénsavas ásványvíz

Cukor, méz, lekvár, gyógynövények, paradicsompüré, ketchup, élesztő paszta, só, levesfűszerek

Elviseli a tejet?

Az érintettek közül sokan laktóz-intoleránsak, ami különösen észrevehető a tej elfogyasztása után. A tejet (és más tejtermékeket) kihagyva az ételeiből, saját maga láthatja. Ha ez nem javul, akkor betegségét valószínűleg nem befolyásolja a tej, és habozás nélkül újra ihat tejet.

Ha az étrend megváltoztatása nem eredményez kielégítő eredményeket, próbáljon ki úgynevezett tápszert, például űrhajós ételeket (gyógyszertárakból kapható).

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az áfonya különösen jó védelmet nyújthat a vastagbélgyulladás ellen, különösen akkor, ha probiotikumokkal, például Lactobacillusszal együtt alkalmazzák, ahol az antibakteriális komponensek és a cserzőanyagok valószínűleg együtt működnek.

Ügyeljen a vitamin-egyensúlyára

Attól függően, hogy milyen súlyos a bélgyulladása és mennyi ideig tart, a bél károsodása bizonyos tápanyagok hiányához vezethet. Ez egyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy kevesebb ételt fogyasztanak a fájdalom miatt, másrészt a károsodott bél csökkent tápanyagfelszívódása vagy ezen anyagok bélfalon keresztüli elvesztése. A vas, a cink, a szelén, a B12-vitamin és a zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitamin különösen érintettek.

Sport/fitnesz

A mérsékelt testmozgás csökkenti a kolitiszben szenvedők betegség aktivitását. Győződjön meg róla, hogy rendszeresen mozog-e. Elvileg minden megengedett, de figyelembe kell vennie az egyéni jellemzőket. Például a hasfalat meg kell kímélni a műtétek után. Azok, akik csontritkulásban szenvednek, nem tehetnek túl nagy terhet a csontvázra. Ha kétségei vannak, kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt elkezdené a testmozgást.

Mások

Jelenleg egy nem gyógyszeres terápiát tesztelnek, amelynek során az aktivált leukociták egy részét eltávolítják a vérből, ezt sejt- vagy leukocita-aferézisnek nevezik. Általában hetente egyszer hajtják végre. Az első sikerek nagyon ígéretesek.

A következő nem gyógyszeres terápiás módszereket már használják: