Felismerje és kezelje a szeminfarktusokat
Meghatározás: mi a szemroham?
A hirtelen látásvesztés és a szeminfarktus kifejezések a szem akut keringési rendellenességének szleng fogalmai. Az egészségügyi szakemberek általában csökkent véráramlási iszkémiának hívják. Ha ez hirtelen és a szemben jelentkezik, akkor "anterior ischaemiás optikai neuropathiának" vagy röviden AION-nak nevezik.
A szívrohamhoz vagy a hirtelen halláskárosodáshoz hasonlóan a szövet, ebben az esetben a látóideg vagy a retina szövete, az érelzáródás miatt már nem rendelkezik megfelelő vérellátással, következésképpen alultáplált. Hiányzik a tápanyag és az oxigén. Ez az akut hiány a vizuális teljesítmény csökkenéséhez vezet, és a szövet akár végleg el is pusztulhat.
A szemroham vészhelyzetnek számít - nem életveszélyes, de sürgősen kezelésre szorul. A hosszú távú károsodások, például a vakság elkerülése érdekében az érintetteknek hirtelen látásvesztésre gyanakodva haladéktalanul konzultálniuk kell egy szemorvossal vagy egy szemészeti klinikával.
Találja meg a megfelelő orvost a FOCUS-Gesundheit orvoskutatás segítségével:
Látásvesztés - artériás vagy vénás infarktus?
Szeminfarktus esetén az orvosok két különböző típusú érelzáródást különböztetnek meg: az artériás és a vénás elzáródást.
Az artéria elzáródása
Az artériák olyan erek, amelyek elvezetnek a szívtől. Oxigénben gazdag vért szállítanak testünkbe - a szembe is. Ha egy artéria eltömődik, a szem azonnal elszakad az oxigénellátástól.
A véna elzáródása
A vénák viszont elviszik a vért a szemtől és vissza a szív felé. Ha ezek az erek eltömődnek, vérdugulás és duzzanat jelentkezik a szemben. Ez a duzzanat kiszorítja a szomszédos artériákat - és így közvetett módon oxigénhiányhoz vezet.
A vénás elzáródás a szeminfarktusok leggyakoribb oka és vaksághoz vezethet.
A szemroham tünetei
Nem könnyű felismerni a látásvesztést, mivel általában nincs fájdalom. Az érelzáródásnak nincsenek közvetlen jelei, tünetei csak később válnak észrevehetővé.
Az egyértelmű figyelmeztető jel az egyik szem hirtelen, akut látásvesztése. Rövid időn belül - gyakran csak percekig, néha órákkal az érelzáródás után - az érintettek homályosak, elmosódottak vagy fekete foltokat és árnyékokat észlelnek a látómezőben. Az érintett szem teljesen megvakulhat.
A látásvesztés szinte mindig csak az egyik szemet érinti, a kettőt nem. A kezelőorvos megkérdezi a beteget, hogy a látásromlás egyoldalú-e, és függetlenül ellenőrzi a látást. Ha a vizsgálatok és tesztek azt mutatják, hogy csak az egyik szemben vannak változások - például a pupilla reflexben -, akkor sok más szembetegség kizárható.
A látás egyoldalú romlása egyértelműen utal a szeminfarktusra. De ez a jel is észrevétlen maradhat: A látás egy összetett folyamat, amelynek során az agy a szemtől kapott információt összképpé ötvözi. Az egyik szem korlátai kiegészülhetnek és kompenzálhatók az agy által. Ez egy teljes kép benyomását kelti - bár az egyik oldalon már károsodás történt. Ebben az esetben az infarktus észrevétlen maradhat.
A szemroham okai
A látáscsökkenés oka a szem erek elzáródása és összehúzódása, amely megzavarja vagy akár ellehetetleníti a véráramlást. De hogyan jönnek létre ezek az összehúzódások az erekben?
Kockázati tényező az artériák megkeményedése
A szűkület és az elzáródás leggyakoribb oka az arteriosclerosis, más néven az artériák megkeményedése. Ezzel a betegséggel a zsír és a mész lerakódások, az úgynevezett "plakkok" felhalmozódnak az érfalakon az évek során, és így korlátozzák a véráramlást.
Az erek belső falain lévő lerakódások a szem ereiben is előfordulhatnak. Ha az erek egyre szűkülnek ott, fennáll a látásvesztés veszélye.
Az erek kúszó szűkülete miatt a vérrögök, más néven "trombusok", könnyebben elakadhatnak, és például eltömődhetnek a szem finom vénáiban. A beragadt trombus, a vérlemezkék dugója blokkolja a vér természetes áramlását, és ezáltal szemrohamot vált ki. Ennek eredményeként a látóideg vagy a retina szövete már nincs ellátva és elpusztulni kezd.
Kockázati tényező korábbi betegségek
Az artériás meszesedés évek vagy évtizedek alatt következik be, de bizonyos tényezők és korábbi betegségek felgyorsíthatják. Ide tartozik például a cukorbetegség.
A megnövekedett LDL-koleszterinszinttel járó zsíranyagcsere-rendellenességeket szintén az arteriosclerosis kialakulásának abszolút rizikófaktorának tekintik. A koleszterint gyakran vérzsírnak nevezik, és elengedhetetlen a test túléléséhez. Például egyes hormonok előállításának kiindulási anyaga. Az LDL a koleszterin különböző típusainak egyike, és gyakran "rossz koleszterin" néven emlegetik, mivel a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőjének tekintik.
Testsejtjeink maguk termelik a koleszterint, étellel együtt is fogyasztják, például vörös hús és kolbász fogyasztásával. Ha a vér lipidszintje tartósan túl magas, a felesleges koleszterin felhalmozódik az erek falában, és ez kiváltja az arteriosclerosisot.
Az artériák megkeményedésének kockázatának meghatározása érdekében az orvos a teljes vérkép részeként gyakran megvizsgálja az úgynevezett fibrinogén szintet is. Mivel a fibrinogén fehérje fontos szerepet játszik a véralvadásban. Ha a fibrinogén szintje megemelkedik, ez fokozott véralvadáshoz vezethet, ami kedvez az arteriosclerosis kialakulásának.
A férfiaknál nagyobb az artériák megkeményedésének kockázata, mint a nőknél, részben a hormonok miatt. A látásvesztés ennek megfelelően gyakoribb a férfiaknál.
Kockázati tényező magas vérnyomás és stressz
A magas vérnyomás szintén olyan tényező, amely elősegítheti az "elülső ischaemiás optikai neuropathiát". Ha a vérnyomás tartósan megemelkedik, a vénák folyamatosan magas nyomásnak vannak kitéve. Ennek a feszültségnek az eredményeként a korábban rugalmas érfalak egyre keményebbé válnak, és elveszítik rugalmasságukat. Ez azt jelenti, hogy az erek alig tudnak engedni, és a lerakódások könnyebben megtelepedhetnek a szemben.
Gyakran a magas vérnyomás kísérője: állandó stressz. A szakmai vagy magánélet állandó feszültsége megbetegszik és növeli a vérnyomást - az imént említett következményekkel. Éppen ezért a stressz állandó kitettsége a szeminfarktus kockázati tényezője.
Az életmód mint kockázati tényező
Kockázati tényezők, például a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás eredetűek. Ez gyakran egészségtelen életmód, a testmozgás hiányával, a magas zsírtartalmú étrenddel és az ebből eredő túlsúlysal.
Ezért a saját, egészségtelen életmódod is a szemroham kockázati tényezőjeként értékelhető.
A dohányzás különösen kockázatos, mert szűkíti az ereket, így az akadályok könnyebben ragaszkodhatnak a szemhez.
A folyadékhiány növelheti a szívroham kockázatát is. Ha a testből hiányzik a folyadék, a vér vastagabbá válik, és ha kétségei vannak, már nem érheti el a szem finom vénáit.
Egy másik tényező, amely nem befolyásolható, de mégis fontos szerepet játszik a szívroham kockázatának meghatározásában, az életkor. Még akkor is, ha egészségesen élsz, az évek megterhelik az ereket. Idővel, még ha nincs is más kockázati tényező az artériák megkeményedésére, lerakódások alakulnak ki - ez teljesen normális. Ezek növelik a szívroham valószínűségét, ezért az életkor növekedése a vizuális esés kockázati tényezőként is meghatározható.