Felkészülés a vese és az ureter ultrahangjára Kompetensen az iLive egészségéről
A cikk szakembere
A vese és az ureter ultrahangra való felkészülésének célja az optimális diagnosztikai feltételek megteremtése. A modern ultrahangos készülékek nagyon nagy megengedő és informatív képességgel rendelkeznek, de egyes területek, zónák, szervek és rendszerek echogenitása anatómiai jellemzők miatt nehéz előzetes előkészítés nélkül. Ez az ultrahang technológiájának köszönhető: az ultrahang egy olyan környezetben származik, ahol van levegő, és fordítva, jó visszaverődést nyújt nedves környezetben, vízben. Ez közvetlenül befolyásolja a vese és az ureter szkennelését, ezért az eljárás előtt a betegnek be kell tartania az orvos ajánlásait és be kell tartania a szabályokat.
A vese és az ureter ultrahangra való felkészítése elég egyszerű, de szükséges a kutatási szabályokhoz:
- Ha hajlamos a bélmérgezésre (puffadás), diétás étrendet kell betartani, amelynek során mindenféle hüvelyes, teljes tejtermék, zöldség és gyümölcs nyers formában kizárt a tartományból. Ki kell zárni az alkoholos és szénsavas italok fogyasztását is. Az étrendet a vizsgálat előtt két-három nappal be kell tartani. Ha szükséges, szorbenseket, valamint enzimeket is szedhet. Néha az orvos előírása szerint két vagy három nappal az eljárás előtt meg kell tisztítania a vastagbelet, de nem szabad a vastagbélt a vizsgálat előtt reggel megtisztítani;
- Az eljárás előtt nem kell éhezni, az ultrahangot nem éhgyomorra végzik;
- Legalább egy órával a vizsgálat előtt elegendő mennyiségű folyadékot (legfeljebb 4 pohár) kell inni. Ez lehetővé teszi az echo jel vezetőképességének javulását, és növeli az eljárás informatív értékét. Ha az ultrahang várakozásakor erősödik a vizelési inger, a hólyagot ki kell üríteni, és a szükséges mennyiségű vizet újra meg kell inni.
Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a különböző szúrásokat. A számukra való felkészülés gyökeresen különbözik a vese és az ureter normál szonográfiájának egyszerűbb szabályaitól.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Felkészülés a vese és az ureter ultrahangjára nephrostomiával
A nephrostomia egy speciális eljárás a vese mesterséges elvezetésére. A vizeletelterelés katéterrel, stenttel vagy vízelvezetéssel történhet. A vízelvezetést a peritoneumon, a vese szövetén keresztül vezetik be a szerv üregébe. Nephrostomia szükséges a vizelet kiválasztásának normalizálásához, ha más terápiás módszerek hatástalanok vagy lehetetlenek (onkológia, concrementek). Ha a nephrostomiát nem hajtják végre időben, a veseüreg rendellenes megnagyobbodása (hidronephrosis), majd szöveti atrófia alakulhat ki. A vizeletkiáramlás funkciójának megsértése szintén tele van pyelonephritiszel. Nephrostomia is elvégezhető az érintett ureterekhez való hozzáférés érdekében, hogy a mészkövet műtéti úton, intraorganikusan fel lehessen bontani. A kemoterápiát gyakran egy ilyen művelet segítségével hajtják végre.
Az echográfia irányítása alatt végzett nephrostomia elvégzéséhez speciális képzésre van szükség, beleértve az elemzések sorozatát, amelyek minden más művelet előtt szokásosak. Ezek a vér és a vizelet általános vizsgálata, biokémiai elemzés, koagulogram, urográfia. A vesék ultrahangvizsgálata mellett gyakran számítógépes tomogramot rendelnek hozzá.
Felkészülés a vese és az ureter ultrahangvizsgálatára laparoszkópos igin szúró cisztákkal
Az idősödési pont a ciszták megnyitásához használt műtéti dekompressziós eljárás. Az ilyen műtéti intézkedések nemcsak a ciszta méretének csökkentésében, hanem az intrarenalis nyomás csökkentésében is segítenek, ezáltal minimalizálva a fájdalom szindrómát. Komoly patológiák hiányában a műtéti punkciót perkután punkcióval helyettesítik, amelyet laparoszkóposan végeznek az echográfia irányítása alatt. Valójában a ciszták invazív defektje, amely lehetővé teszi nagyszámú feldolgozásukat nyílt műtét nélkül. A helyi érzéstelenítésben végzett kis műtét előkészítéséhez meg kell valósítani a kezelőorvos ajánlásait. Az edzés szabályai attól függenek, hogy hány ciszta kerül feldolgozásra, és a műtét várható időszakától.
Felkészülés a vese és az ureter ultrahangjára vese biopsziával
Biopsziát végeznek a veseszövet morfológiai elemzéséhez zárt módszerrel (perkután punkció) vagy nyílt műtéttel (nyílt biopszia). Egy szövetdarabot eltávolítanak elemzés céljából, amelyet megvizsgálnak:
- Diagnózis specifikáció;
- A terápiás intézkedések meghatározása;
- A beteg állapotának figyelése a transzplantáció után.
Az előkészítő tevékenységek a következők:
- Szükséges átadni az általános vér- és vizeletvizsgálatokat, radiográfiát, a vesék urográfiáját;
- A vér koagulálhatóságát, a vérlemezkék számát és egyéb paramétereket tartalmazó koagulogram látható;
- Súlyos magas vérnyomás esetén speciális hipotonikus terápiát hajtanak végre az eljárás előtt és után;
- Előzetes ultrahangvizsgálat történik a vesékről;
- A gyógyszeres kezelés, különösen a gyulladáscsökkentő vagy antikoaguláns gyógyszerek alkalmazásának megszüntetése vagy minimalizálása.
A vese és az ureter ultrahangra történő előkészítése egyszerű lehet, de további intézkedéseket, analitikai vizsgálatokat igényel. Minden attól a betegségtől függ, amelyre az echográfiát végezzük.