Fertőző betegségek rubeola - Rubeola DocMedicus Egészségügyi Lexikon
Rubeola - köznyelven rubeola - (szinonimák: német kanyaró; rubeola (Röteln); rubeola vírusfertőzés; Rubeola; Rubeolen; rubeola; ICD-10 B06.-: rubeola [Rubeola] [rubeola]) az egyik klasszikus fogzási probléma.
A rubeola vírus vírusfertőzése, amelynek 80-90% -a gyermekkorban fordul elő, ha nincs oltás ellene. A kórokozó a Togaviren/Togaviridae családba tartozó rubivírus (= RNS vírus).
Esemény: A fertőzés világszerte fordul elő.
Hoz Fertőződés (A kórokozó fertőzősége vagy átviteli kapacitása) matematikailag bevezették az úgynevezett fertőző indexet (szinonimák: fertőzés index; fertőzés index). Jelzi annak valószínűségét, hogy egy nem immunizált személy megfertőződik egy kórokozóval való érintkezés után.
A Fertőzőségi index mert a rubeola 0,15–0,2, ami azt jelenti, hogy 100 be nem oltott emberből 15–20 megfertőződik, miután érintkezik egy rubeola fertőzött személlyel.
Megnyilvánulási index: A rubeolával fertőzöttek körülbelül 30-50% -ánál felismerhetően rubeola alakul ki.
A terjedés a kórokozó (fertőzés útja) keresztül történik cseppecske, amelyek köhögéskor és tüsszögéskor keletkeznek, és amelyeket a szemközti személy felszívja az orr, a száj és esetleg a szem nyálkahártyáján keresztül (cseppfertőzés) vagy. levegőben (a kilégzett levegőben kórokozókat tartalmazó cseppmagok (aeroszolok) miatt) 50% -os fertőzőképességgel (fertőző erő vagy a kórokozó átviteli képessége).
A lappangási időszak (A fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő) általában 14-21 nap.
Meg lehet különböztetni:
- postnatálisan megszerzett rubeola - szülés után szerzett fertőzés; többnyire tünetmentes (azaz tünetek nélkül); ha klinikailag megnyilvánul, ez általában enyhe klinikai képet eredményez, lázzal és diffúz kisfoltos kiütéssel (kiütés)
- prenatális/veleszületett rubeola/veleszületett rubeola embrió-fetopátia (nagyon ritka) - A születendő gyermek megfertőzése az anyaméhben
- A fertőzés esélyei a terhesség első nyolc hetében: 90%
- A fertőzés valószínűsége a második trimeszterben (a terhesség harmadik része): 25-35%
A rubeola embriopátia aránya és a fejlődési rendellenességek előfordulása a rubeola terhesség idejétől függően, lásd alább: „Rubeola/másodlagos betegségek”.
Frekvencia csúcs: A betegség főleg iskolás gyermekeknél fordul elő.
A A fertőződés időtartama (Fertőzőség) az exanthema (bőrkiütés) megjelenése előtti egy héttől az exanthema megjelenése után kb.
A Előfordulása (Új esetek gyakorisága) a postnatalis rubeola kb. 1 betegség/100 000 000 lakos évente (az új szövetségi államokban; azonban aluljelentést kell feltételezni).
A betegség hátrahagy egész életen át tartó immunitás. Ha az oltás vagy az első fertőzés régen volt, a fertőzés visszatérhet (nagyon ritka).
Tanfolyam és előrejelzés: A betegség gyakran tünetmentes (észrevehető tünetek nélkül), ezért észrevétlen marad. Gyermekeknél a tanfolyam általában enyhe. Felnőtteknél azonban komplikációk fordulhatnak elő, például ízületi gyulladás (ízületi gyulladás), encephalitis (agyi gyulladás), valamint szívizomgyulladás (szívizomgyulladás) és pericarditis (szívburokgyulladás).
A terhesség alatti fertőzés (terhesség) abortuszhoz (vetélés) vagy rubeola embriopátiához (szervkárosodást/fogyatékosságot eredményezhet) és rubeola szindrómához vezethet az újszülöttnél.
A posztnatális fertőzések (2015-ös jelentések az RKI szerint: n = 12) és a rubeola embriopátiában társult gyermekek nagyon ritkák (
Oltás: A rubeola elleni oltás rendelkezésre áll.
Németországban a fertőzés elleni törvény (IfSG) szerint a kórokozó közvetlen vagy közvetett bizonyítására van szükség bejelentendő, amennyiben a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.
- S2k irányelv: a terhesség szempontjából releváns vírusfertőzések laboratóriumi diagnosztikája. (AWMF nyilvántartási szám: 093-001), 2014. március, hosszú változat