Figyelmeztető jelek, diagnózis, kezelés
A vastagbél- és végbélrák évente körülbelül 43 000 embert érint.
2018-ban 43 246 új vastagbél- és végbélrákot jelentettek be, ezzel a betegség a francia rákos megbetegedések között a harmadik helyre került. A National Cancer Institute (INCa) adatai szerint a vastagbélrákok száma várhatóan eléri a 45 000 új esetet 2020-ban 2020-ban. "Legtöbbször azzal kezdődik, hogy a vastagbél vagy a végbél belső falain polipok jelennek meg, magyarázza Prof. Frédéric Bretagnol, a visceralis és emésztőrendszeri orvos a Clichy-i Beaujon kórházban. Először jóindulatúak, néha tíz év után rákos polipokká fejlődnek. "
Senki sem tudja még megmagyarázni, miért degenerálódnak ezek a húsos daganatok, amelyeket adenomatózus polipoknak neveznek. De minél korábban észlelik őket, annál hatékonyabb a kezelés. Franciaország 50 éves kortól országos szűrési programot hozott létre, amelynek célja a halálozás (évente 17 000 haláleset) csökkentése. Az 50–74 éves francia embereknek csak 30% -a vesz részt, és ez a szerencse pazarlása.
Ma a vastagbélrákos betegek túlélése 63%. Öt év alatt 63%, tíz év alatt 52%. Mégis, amikor erről a rákról elég korán gondoskodnak, "Akár 90% -ban gyógyulunk", ragaszkodik Prof. Michel Ducreux-hoz, a Villejuif-i Gustave-Roussy Intézet emésztési onkológiai osztályának vezetõjéhez.
1. Milyen kockázati tényezők?
Túl sok alkohol és vörös hús, túlzottan zsíros étrend, dohányzás, mozgásszegény életmód, túlsúly vagy elhízás: néhány kockázati tényező megelőzhető. Mások azonban elkerülhetetlenek, például a rák vagy a vastagbélpolip személyes története vagy a vastagbélrák családi kórtörténete (szülők, testvérek).
A Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban (emésztőrendszer krónikus gyulladása) szenvedőknél is fokozott a kockázat. Végül, a Lynch-szindrómában vagy a családi adenomatous polipózisban (polipok ezreinek jelenléte) szenvedő betegeknek specifikus genetikai mutációk miatt nagyon magas, 80–100% közötti kockázata, hogy vastagbélrákban szenvednek.
2. Milyen figyelmeztető jelek?
Hosszan tartó hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, megmagyarázhatatlan fáradtság, fogyás és vér jelenléte a székletben konzultáljon háziorvosával. Ezek nem specifikusak a vastagbélrákra, de az orvos erről kolonoszkópia elrendelésével fog megbizonyosodni, amely magában foglal egy szonda behelyezését a végbélbe, hogy megvizsgálja a teljes vastagbelet és a végbelet, polipokat keresve. Gyakran általános érzéstelenítésben végzik, meglehetősen korlátozó előkészületeket igényel: kövesse a rost nélküli étrendet, és igyon meg kétszer két liter sós hashajtót a vastagbél teljes megtisztításához.
Hosszan tartó hasmenés vagy székrekedés, puffadás, megmagyarázhatatlan fáradtság, súlycsökkenés és vér jelenléte a székletben konzultáljon háziorvosával
Le Figaro
Tünetek hiányában megfigyelési kolonoszkópiákat írnak fel közepes kockázatú (személyes és családi kórtörténet, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás) vagy magas (Lynch-szindróma) emberek számára.
De 50 éves kortól mindenkit meghívnak szűrésre. A Hemoccultot felváltó immunológiai teszt az esetek 70-80% -át képes kimutatni. Ez abból áll, hogy okkult vért keresnek a székletben. A tesztek öt százaléka pozitív, és további vizsgálatot igényel annak kiderítésére, hogy rákról van szó (az idő kb. Fele).