Fistula művészet; vénás - szív- és érrendszeri rendellenességek - MSD kézi fogyasztói változat
(AV sipoly)
, MD, McMaster Egyetem | St. Joseph Egészségügyi Hamilton
Ritka esetekben egy nagy fistula annyira elterelheti a vért, hogy az érintett kar vagy láb csökkent véráramlásának tüneteit okozza (hemodexertiós jelenség).
Bár az orvosok sztetoszkóp segítségével hallják a fisztulán keresztüli véráramlás jellegzetes hangját, gyakran szükségesek képalkotó vizsgálatok.
A sipolyok kimetszhetők vagy eltávolíthatók lézerrel, különben néha anyagokat fecskendeznek a fistulába, hogy megakadályozzák a véráramlást.
Általában a vér az artériákból a kapillárisokba áramlik, majd a vénákba. Az arteriovenózus fisztulában a vér közvetlenül az artériából a vénába áramlik, megkerülve a kapillárisokat. Arteriovenous fistulák lehetnek
Veleszületett, ami azt jelenti, hogy az illető velük született
Megszerezték, ami azt jelenti, hogy születésük után alakultak ki
A veleszületett arteriovenous fistulák ritkák.
A megszerzett arteriovenous fistulákat egy összefüggő artéria és véna sérülése okozhatja. Az elváltozás általában átható seb, például kés vagy lövedék okozta seb. A sipoly azonnal kialakulhat, vagy órákon belül kialakulhat. Amikor a vér átterjed a környező szövetekre, gyorsan kialakulhat ödéma.
Arteriovenous fistulák szándékos létrehozása orvosi kezelés céljából
Egyes orvosi kezelések, például a vesedialízis során vénát kell szúrni az egyes foglalkozások során. Ezen ismételt behelyezések eredményeként a véna hajlamos gyulladásra, és alvadék keletkezhet. Végül a hegszövet növekedhet és elpusztíthatja a vénát. A probléma elkerülése érdekében az orvosok szándékosan arteriovenózus fisztulát hoznak létre, általában a közeli véna és a kar artériája között. Ez a műtéti eljárás kiszélesíti a vénát, megkönnyítve a tű behelyezését és felgyorsítja a véráramlást. A gyorsabban áramló vér ritkábban valószínű. Néhány nagy arteriovenózus fistulával ellentétben a szándékosan létrehozottak kicsiek és nincsenek szívkárosító következményeik, és bezárhatók, amikor már nincs rá szükség.
Tünetek
Ha a veleszületett arteriovenózus fistulák közel vannak a bőr felszínéhez, duzzadtnak és kékes-vöröses színűnek tűnnek. Nagy expozíciós helyeken, mint az arc, lilának és esztétikailag csúnyának tűnnek.