Florid orális papillomatosis - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati ​​Osztály

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

orális

Utolsó frissítés dátuma: 2017.10.24

Szinonimák

Első leíró

Kren, 1934; Ackerman, 1948; Rock és Fisher, 1960

meghatározás

A szájnyálkahártya papillómás-verrukózus, centrifugálisan táguló, fehéres szaporodása az atipikus hámprofilok lokálisan invazív növekedésével, de általában áttét nélkül. Az entitás függetlensége megkérdőjelezhető; a klinikai kép a Carcinoma verrucosum (Ackerman) variánsaként van besorolva (= alacsony rosszindulatú spinocelluláris carcinoma).

Érdekes is

Krónikus, a bőr és/vagy a nyálkahártyák hólyagosodásával járó, súlyos és esetleg halálos kimenetelű terápia nélkül.

Etiopatogenezis

Az emberi papillomavírusok (HPV) patogenetikai hatása jelenleg nem egyértelmű. Nagyobb kollektívákban az esetek 10-15% -ában kimutatták a HPV-t

megnyilvánulása

f> m; előrehaladott életkor (60-80 év: nagyobb vizsgálatokban az átlagéletkor 69 év volt)

lokalizáció

Szájnyálkahártya (szájpadlás, arc, ajaknyálkahártya) és gége.

Klinikai kép

Először lapos leukoplakia alakul ki, amelyből szürke, fehér, mélyen behúzott felületű, széles, ágyszerű, papillómás növényzetek fejlődnek ki. Az egyes gócok terjedésének nagy tendenciája és összefolyása jellemző a karfiolszerű, könnyen sérülékeny vérző, szilárd tumor tömegek kialakulásáig.

szövettan

Súlyosan hiperplasztikus hámproliferáció. A hám mély ráncai, amely jól differenciált keratinizáló laphámból áll, megmaradt rétegződéssel és csak néhány mitózissal. A corium elmozdulása, esetleg invazív növekedés. A rosszindulatú daganatok szövettani mértékét másként értékelik.

Megkülönböztető diagnózis

Focalis epithelialis hiperplázia, spinocelluláris carcinoma, orális leukoplakia.

terápia

  • Műtéti tumor eltávolítás 3-5 mm-es biztonsági sávval mikroszkóposan kontrollált műtét alkalmazásával (lásd még karcinóma, spinocelluláris). Ha a daganat megmarad, akkor hosszú távon fennáll az invazívan növekvő laphámrák kockázata!
  • A sebészeti dermatológia részeként a kisebb elváltozások könnyen eltávolíthatók. Nagyobb gócok a maxillofacialis műtét területéhez tartoznak.

Értesítés! Vágás nélküli eljárásokat, például kriosebészeti beavatkozást, CO2 lézert, elektrokauterizációt véleményünk szerint nem jeleznek a florid orális papillomatosis esetén!

Tanfolyam/prognózis

Tippek)

A "florid orális papillomatosis" kifejezés egyre kevésbé fontos, miután a florid orális papillomatosis, a carcinoma cuniculatum, a papillomatosis cutis carcinoides és a condylomata gigantea mellett a "verrucous carcinoma of the skin/nyálkahártya" kifejezés alá került.

irodalom

  1. Ackerman LV (1948) A szájüreg verucus carcinoma. Sebészet 23: 670-678
  2. Akrish S és mtsai. (2015) A proliferatív verrucous leukoplakia-val társított orális laphámsejtes karcinóma a hagyományos laphámsejtes karcinómával összehasonlítva - klinikai, szövettani és immunhisztokémiai vizsgálat. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 119: 318-325
  3. Akyol A és mtsai. (2003) Multifokális papillomavírus epitheliális hiperplázia: sikeres kezelés CO2 lézeres terápiával kombinálva alfa-2b interferonnal. Int J Dermatol 42, 733-735
  4. Burg G és mtsai. (1990) Florid orális papillomatosis: indikáció az etretinátra? Dermatologist 41: 314-316
  5. Candau-Alvarez A és mtsai. (2014) A szájnyálkahártya verrucosus carcinoma: az elmúlt 5 évben műtéttel kezelt betegek epidemiológiai és utóvizsgálata. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 19: e506-511
  6. Cannon CR és mtsai. (1993) Az ajak és a szájüreg nyálkahártyájának egyidejű verrucosus karcinómái. South Med J 86: 691-693
  7. Kren O (1934) Orális nyálkahártya-érzetek. In: Doctor L, Zieler K (Ed) tankönyv és atlasz a bőr- és nemi úton terjedő betegségekről. 3. bővített és továbbfejlesztett kiadás, Urban & S, Berlin és Bécs, 941–976
  8. Padilla RJ és mtsai (2014) A szájnyálkahártya carcinoma cuniculatum: klinikai összefüggés hiányában potenciálisan alul diagnosztizált entitás. Orális Surg Orális Med
  9. Oral Pathol Oral Radiol 118: 684-693
  10. Saghravanian N és mtsai. (2015) Humán papillomavírus orális leukoplakiában, verrucosus carcinomában, pikkelyes sejtes karcinómában és normál nyálkahártyán. Omán Med J 30, 455-460
  11. Schwartz RA (1995) A bőr és a nyálkahártya verucus carcinoma. J Am Acad Dermatol. 32: 1-21
  12. Wenzel K és mtsai. (2003) A florid orális és labialis papillomatosis rosszindulatú konverziója imikimoddal végzett helyi immunterápia során. Med Microbiol Immunol (Berl) 192: 161-164

Ajánlott cikkek

Ritka, humán papillomavírusok miatt (főként HPV 13 és 32 típusú; a HPV típusok ritka bizonyítékai 1,6, 11).

Gyakori, jóindulatú, papillómás, egyesben vagy többes számban fordul elő, és akkor is verru, ha a perzisztencia hosszabb ideig tart.

Genetikailag heterogén betegségcsoport. A keratosis palmoplantaris diffusa circum függetlensége.

Fehér nyálkahártya-terület, amely nem törölhető el és nem rendelhető hozzá meghatározott betegséghez (WHO definíció). .

Hivatkozás a (4) bekezdésre

Kiegészítő cikkek (7)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés dátuma: 2017.10.24

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, töltse ki a kötelező adatait:

Erősítse meg e-mail címét, vagy igazolja, hogy tagsággal rendelkezik egy speciális csoportban.

Képek (2)

'Adat-image-height =' 1795 'adat-image-id =' 288301 'adat-image-index =' 0 „data-image-url = https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEwLzQwLzQzL2E1MDYyNTY1LWZlYmItNDM2Mi05ZmY4LTdkY2ViZTVmMTY3MC8yODgzMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 735d9d31c9ab1747 'data-image-width =' 2740 '>

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 2848 'adat-image-id =' 1723267 'data-image-index =' 1 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE1LzA0LzU5LzhmMTZjOTdmLTc0MGYtNDVhYy05ZDdiLTE5NzIxYTYzMWIxZi8xNzIzMjY3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 6082a334376e077f 'data-image-width =' 4256 '>